基孔肯雅热防治知识题库(附答案及解析).docxVIP

基孔肯雅热防治知识题库(附答案及解析)

一、单项选择题（每题2分，共30题）

1.基孔肯雅热的病原体属于以下哪类病毒？

A.黄病毒科

B.披膜病毒科甲病毒属

C.布尼亚病毒科

D.正粘病毒科

答案：B

解析：基孔肯雅病毒（CHIKV）属于披膜病毒科（Togaviridae）甲病毒属（Alphavirus），其基因组为单股正链RNA。黄病毒科包含登革病毒、寨卡病毒等；布尼亚病毒科如克里米亚-刚果出血热病毒；正粘病毒科如流感病毒。

2.基孔肯雅热的主要传播媒介是？

A.库蚊

B.按蚊

C.埃及伊蚊和白纹伊蚊

D.中华按蚊

答案：C

解析：埃及伊蚊（城市型）和白纹伊蚊（半野生型）是基孔肯雅病毒的主要传播媒介，二者均为白天活动的吸血蚊种。库蚊主要传播乙脑、丝虫病；按蚊传播疟疾。

3.基孔肯雅热的典型临床表现中，最具特征性的症状是？

A.持续性高热（＞39℃）

B.剧烈关节痛（多为小关节）

C.出血倾向（如鼻出血）

D.意识障碍

答案：B

解析：基孔肯雅热的核心特征是急性发作的剧烈关节痛（多累及手、腕、膝、踝等小关节），常伴关节肿胀，部分患者关节痛可持续数月甚至数年。高热虽常见（可达39-40℃），但非特异性；出血倾向多见于登革热等；意识障碍罕见。

4.基孔肯雅热的潜伏期通常为？

A.1-3天

B.4-7天

C.8-14天

D.15-21天

答案：B

解析：基孔肯雅热潜伏期一般为2-12天，多数为4-7天。潜伏期短于登革热（3-14天），长于Zika病毒病（3-12天）。

5.以下哪项实验室检查可用于基孔肯雅热的早期诊断（病程＜5天）？

A.血清特异性IgM抗体检测

B.病毒核酸检测（RT-PCR）

C.病毒分离培养

D.补体结合试验

答案：B

解析：病程早期（＜5天）病毒血症期，RT-PCR检测核酸是最敏感的方法；IgM抗体通常在病程5-7天后出现；病毒分离需生物安全三级实验室，临床少用；补体结合试验为恢复期检测指标。

6.基孔肯雅热患者关节痛的特点不包括？

A.对称性分布

B.多累及大关节（如髋关节）

C.活动后加重

D.可伴关节肿胀

答案：B

解析：基孔肯雅热关节痛以小关节（手、腕、踝、膝）为主，呈对称性，活动后加重，常伴肿胀；大关节受累较少见。

7.以下哪类人群感染基孔肯雅热后重症风险最高？

A.健康成年人

B.65岁以上老年人

C.青少年（12-18岁）

D.学龄前儿童（3-6岁）

答案：B

解析：老年人（尤其是合并基础疾病如糖尿病、高血压）、婴幼儿（＜1岁）及免疫功能低下者感染后易发展为重症，表现为脑炎、心肌炎、多器官衰竭等。

8.基孔肯雅热的预防措施中，最关键的是？

A.接种疫苗

B.服用抗病毒药物预防

C.灭蚊、防蚊

D.隔离所有发热患者

答案：C

解析：目前尚无获批的基孔肯雅热疫苗，也无特效预防药物；灭蚊（清除蚊虫孳生地）和防蚊（使用蚊帐、驱蚊剂）是阻断传播的核心措施；仅隔离急性期患者（病毒血症期）可减少部分传播，但蚊媒控制是根本。

9.基孔肯雅热与登革热的主要鉴别点是？

A.发热持续时间

B.关节痛的严重程度和持续时间

C.是否出现皮疹

D.白细胞计数变化

答案：B

解析：二者均有发热、皮疹、白细胞减少，但基孔肯雅热的关节痛更剧烈且持续时间长（可数月），登革热关节痛较轻且多为自限性。发热持续时间（3-7天）、皮疹（充血性或出血性）无特异性。

10.基孔肯雅病毒对以下哪种消毒剂不敏感？

A.75%乙醇

B.含氯消毒剂（500mg/L）

C.紫外线

D.乙醚

答案：D

解析：基孔肯雅病毒为有包膜病毒，对脂溶剂（如乙醚、氯仿）敏感；75%乙醇、含氯消毒剂、紫外线可有效灭活病毒。

11.基孔肯雅热患者急性期的病毒血症高峰出现在？

A.发病前1天至病程第3天

B.病程第4-7天

C.病程第8-10天

D.恢复期（病程＞14天）

答案：A

解析：患者在发病前1天至病程第3天（高热期）病毒血症水平最高，此阶段被蚊虫叮咬后最易传播病毒。

12.以下哪项不是基孔肯雅热的流行病学特征？

A.主要流行于热带、亚热带地区

B.可通过母婴垂直传播

C.人群普遍易感，感染后可获长期免疫

D.冬季为高发季节

答案：D

解析：基孔肯雅热流行与蚊媒活动相关，主要发生在夏秋季（气温高、湿度大）；热带