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检验科生化室实习生出科考试试题(附参考答案）

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.全自动生化分析仪中，采用双波长检测的主要目的是：

A.提高检测速度

B.消除样本本身浊度或背景色干扰

C.增加检测灵敏度

D.降低试剂消耗

2.以下哪种抗凝剂最不适用于生化常规项目检测？

A.肝素锂

B.乙二胺四乙酸（EDTA-K2）

C.枸橼酸钠（1:9）

D.无抗凝剂（促凝管）

3.血清总蛋白检测常用的方法是：

A.溴甲酚绿法（BCG）

B.双缩脲法

C.邻甲酚酞络合酮法（OCPC）

D.酶偶联法

4.肌酸激酶（CK）活性检测时，为避免其他同工酶干扰，通常需加入的激活剂是：

A.镁离子（Mg2+）

B.二硫苏糖醇（DTT）

C.腺苷酸激酶（AK）抑制剂

D.NADPH

5.以下哪种情况不会导致血清钾（K+）检测结果假性升高？

A.标本溶血

B.静脉穿刺时使用止血带时间过长（＞5分钟）

C.标本采集后未及时分离血清（室温放置6小时）

D.使用肝素锂抗凝管

6.检测血清葡萄糖时，若患者已输注含葡萄糖液体，正确的处理方式是：

A.继续检测，备注“输注葡萄糖后标本”

B.更换对侧手臂重新采集，避免静脉血受输注液污染

C.离心后取上层血清检测

D.稀释标本后检测

7.室内质量控制（IQC）中，若连续5次质控结果均在均值同一侧，提示：

A.随机误差增大

B.系统误差开始出现

C.校准品失效

D.试剂批号更换未验证

8.常用于评估肾小球滤过功能的“内生肌酐清除率（Ccr）”计算时，不需要的参数是：

A.血肌酐（Scr）

B.尿肌酐（Ucr）

C.24小时尿量

D.患者身高

9.检测血清总胆红素（TBil）时，若标本暴露于强光下30分钟，结果会：

A.升高

B.降低

C.无变化

D.先升高后降低

10.以下哪种酶学指标对急性胰腺炎诊断的特异性最高？

A.淀粉酶（AMY）

B.脂肪酶（LPS）

C.谷丙转氨酶（ALT）

D.谷氨酰转肽酶（GGT）

11.全自动生化分析仪比色杯的常见材质是：

A.玻璃

B.石英

C.塑料（聚苯乙烯）

D.金属

12.进行低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）检测时，若血清甘油三酯（TG）＞4.5mmol/L，推荐的检测方法是：

A.直接法（匀相法）

B.Friedewald公式计算法

C.超速离心法

D.免疫透射比浊法

13.以下哪项不是影响检验结果参考范围的因素？

A.检测方法学

B.性别

C.年龄

D.患者当日饮食

14.检测血清钙（Ca2+）时，若标本中存在大量枸橼酸钠（如输血后标本），结果会：

A.假性升高

B.假性降低

C.无影响

D.先降低后升高

15.室内质控图中，“±2s”范围对应的理论上可接受的误差概率是：

A.68.27%

B.95.45%

C.99.73%

D.100%

16.以下哪种检测项目需采用“空腹标本”（禁食8-12小时）？

A.随机血糖

B.急诊心肌酶谱

C.血清总胆固醇（TC）

D.血气分析

17.全自动生化分析仪日常维护中，“比色杯空白校准”的主要目的是：

A.清除比色杯内残留的试剂

B.检测比色杯是否有划痕或污染

C.调整仪器光源强度

D.校准加样针的准确性

18.检测血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）时，若标本严重脂血（乳糜血），对结果的影响是：

A.正干扰（结果偏高）

B.负干扰（结果偏低）

C.无影响

D.先升高后降低

19.以下哪种情况属于“危急值”范畴？

A.血清钾（K+）3.8mmol/L（参考范围3.5-5.3）

B.空腹血糖（GLU）6.2mmol/L（参考范围3.9-6.1）

C.血清肌钙蛋白I（cTnI）0.5ng/mL（参考范围＜0.04）

D.血清总蛋白（TP）65g/L（参考范围60-80）

20.进行血氨检测时，正确的标本处理流程是：

A.采集后室温放置2小时再检测

B.使用普通干燥管，离心后取血清检测

C.使用肝素抗凝管，立即冰浴送检，30分钟内检测

D.使用EDTA抗凝管，常温保存4小时

二、填空题（每空1分，共15分）

1.生化检测中，常用的血清分离方法是__