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2025年综合类-口腔科住院医师-牙体牙髓病历年真题摘选带答案(5套单选100题合辑)

2025年综合类-口腔科住院医师-牙体牙髓病历年真题摘选带答案(篇1)

【题干1】急性牙髓炎的主要疼痛特点是？

【选项】A.持续性钝痛B.阵发性尖锐痛C.持续性疼痛伴冷热刺激痛D.夜间痛加重

【参考答案】B

【详细解析】急性牙髓炎的疼痛表现为阵发性尖锐痛，疼痛剧烈且难以定位，冷热刺激会加剧疼痛，但不会持续至夜间。选项A为慢性牙髓炎特点，C是深龋的典型表现，D多见于牙本质敏感症。

【题干2】根管治疗失败最常见的原因是？

【选项】A.根管钙化B.细菌感染未彻底清除C.牙体缺损过大D.病程超过1周

【参考答案】B

【详细解析】根管治疗失败主要因根管内残留细菌或毒素，导致再感染或炎症复发。选项A是治疗难点但非主要失败原因，C需结合修复治疗，D与治疗时机无关。

【题干3】牙髓钙化的类型中，哪种最易导致根管治疗困难？

【选项】A.融合型钙化B.分散型钙化C.闭锁型钙化D.混合型钙化

【参考答案】C

【详细解析】闭锁型钙化表现为根管内完全封闭，影像学难以定位根尖孔，增加根管预备难度。选项A呈团块状钙化，B为散在钙质沉积，D为两者混合。

【题干4】急性浆液性牙髓炎的病原体主要是什么？

【选项】A.龈缘微菌B.真菌C.厌氧菌D.病毒性

【参考答案】C

【详细解析】急性浆液性牙髓炎多由龋源性细菌感染引发，厌氧菌如放线菌、梭菌是主要致病菌。选项A为龈缘常见菌属，D多引起牙髓坏死。

【题干5】根管预备的器械中，最常用的是？

【选项】A.K型锉B.ProTaper镍钛锉C.H型锉D.U型锉

【参考答案】B

【详细解析】ProTaper镍钛锉因柔韧性高、适应根管形态变化，成为现代根管治疗的核心器械。选项A适用于弯曲根管，C用于疏通钙化根管，D已淘汰。

【题干6】牙髓炎疼痛定位不明确的临床指征是？

【选项】A.疼痛放射至颞部B.深层龋洞刺激C.咀嚼功能轻度下降D.冷热测试敏感

【参考答案】A

【详细解析】疼痛放射至颞部提示牙髓炎累及牙髓神经末梢，出现牵涉痛。选项B提示龋坏程度，C为咬合异常，D为刺激敏感表现。

【题干7】根管充填材料中生物相容性最佳的是？

【选项】A.玻璃离子水门汀B.iRootSP根管封闭剂C.玻璃固化剂D.甲酸锌水门汀

【参考答案】B

【详细解析】iRootSP为树脂水门汀，具有高抗压强度和生物相容性，适合后牙充填。选项A适用于年轻恒牙，D易引起根尖周炎症。

【题干8】牙髓坏死最常见的原因是？

【选项】A.慢性牙髓炎B.牙外伤C.全身性疾病D.龋坏

【参考答案】A

【详细解析】慢性牙髓炎进展至不可逆性牙髓炎时，牙髓组织坏死。选项B需结合影像学判断，C多导致牙髓纤维化，D是初始诱因。

【题干9】急性牙髓炎的应急处理不包括？

【选项】A.开髓引流B.局部麻醉C.抗生素全身应用D.氧气吸入

【参考答案】D

【详细解析】急性牙髓炎应急处理以缓解疼痛和引流脓液为主，抗生素需在控制感染后使用。选项D无明确治疗依据。

【题干10】根管再治疗失败后，最有效的后续治疗是？

【选项】A.永久充填B.牙髓再活力测试C.牙冠修复D.牙髓摘除术

【参考答案】C

【详细解析】根管再治疗失败后，需通过牙髓再活力测试评估牙髓存活情况，再行针对性治疗。选项A无法解决感染源，D可能损伤根尖周组织。

【题干11】牙髓钙化导致根管治疗困难的主要机制是？

【选项】A.根管形态异常B.根尖孔封闭C.根管内钙质沉积D.牙本质过敏

【参考答案】C

【详细解析】根管内钙质沉积阻碍器械进入，需采用超声荡洗或显微根管技术。选项A为解剖变异，B是钙化结果，D与治疗无关。

【题干12】急性牙髓炎疼痛缓解后，最可能出现的并发症是？

【选项】A.牙髓坏死B.牙根吸收C.牙本质敏感D.根尖周脓肿

【参考答案】D

【详细解析】疼痛缓解可能因脓液排出暂时减轻，但细菌毒素仍存留，最终导致根尖周炎症或脓肿。选项A需影像学确认，C为暂时性表现。

【题干13】根管治疗中，根尖孔预备的常用器械是？

【选项】A.15号K锉B.25号ProTaper锉C.30号热牙胶D.20号H型锉

【参考答案】B

【详细解析】ProTaper锉用于根尖孔预备，通过锥度设计扩大根尖孔而不损伤根尖周组织。选项A适用于弯曲根管，C用于充填，D已淘汰。

【题干14】