- 1、本文档共40页,可阅读全部内容。
- 2、有哪些信誉好的足球投注网站(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
- 3、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载。
- 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
- 5、该文档为VIP文档,如果想要下载,成为VIP会员后,下载免费。
- 6、成为VIP后,下载本文档将扣除1次下载权益。下载后,不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
- 7、成为VIP后,您将拥有八大权益,权益包括:VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
- 8、VIP文档为合作方或网友上传,每下载1次, 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等,对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
第1页,共40页,星期日,2025年,2月5日考站考试项目考试时间(分钟)分值(分)考试方法第一考站病史采集11261537笔试病例分析1522第二考站体格检查13242040操作考试?基本操作技能1120第三考站心肺听诊试题115423多媒体考试试题24影像试题12试题22试题32心电图试题13试题24医德医风2合???????计65100?第2页,共40页,星期日,2025年,2月5日病史采集病史采集题是大纲要求的十七种病症综合起来的,一般有80多道题让考生抽。回答很有技巧,在进行任何症状病史采集时都应遵循相应的模式和套路,即可得到90%以上的分值。
第3页,共40页,星期日,2025年,2月5日一个特点常见病和多发病第4页,共40页,星期日,2025年,2月5日三个原则重点突出,面面俱到层次清楚,自圆其说字迹工整,书写规范第5页,共40页,星期日,2025年,2月5日例:患者,男性,25岁,发热伴咳嗽2天。问诊1:用过何种药物及其他治疗,效果如何?是否伴有咳痰、胸痛、呼吸困难、心悸等不适?有无寒战?有否药物过敏史?体温多少度?饮食、睡眠、二便及体重变化情况。咳嗽的性质?特点?有无甲型H1N1流感患者接触史?得分:六分第6页,共40页,星期日,2025年,2月5日例:患者,男性,25岁,发热伴咳嗽2天。问诊:1、针对主诉及鉴别的问诊:a、发病时的诱因和病因如受凉等b、体温多少?是否持续有无寒战?咳嗽的特点?干咳?呛咳?c、是否伴咳痰?胸痛?呼吸困难?d、饮食、睡眠、二便及体重变化?2、诊疗经过的问诊:是否吃药?效果如何?3、其他重要病史的问诊:有无药物食物过敏史?有无哮喘病史?得分:十三点五分第7页,共40页,星期日,2025年,2月5日三个分析找出系统分析脏器判断病性第8页,共40页,星期日,2025年,2月5日十七个症状可分属人体八大系统:呼吸系统:咳嗽、咳痰、咯血、呼吸困难循环系统:心悸、水肿消化系统:恶心、呕吐、呕血、便血、腹泻便秘、黄疸泌尿系统:无尿、少尿、多尿、尿路刺激征血尿、水肿神经系统:惊厥、意识障碍内分泌系统:消瘦其中发热和疼痛可见于各个系统第9页,共40页,星期日,2025年,2月5日分析脏器会在后面症状举例中介绍;判断病性应根据题干得出综合判断:如年龄轻、时间短倾向急性、炎症性;年龄大、时间久、伴随症状多倾向慢性、肿瘤性;有明确病史考虑中毒、外伤。第10页,共40页,星期日,2025年,2月5日比如:24岁,女,发热、咯血,结核可能性大;45岁,男,发热、咯血,肺癌可能性大;两者采集病史的侧重点要有所区别,但需要说明的是,答题时只要做到项目齐全、内容丰富合理、不遗漏要点即可。诊断结果正确与否不作为评分的依据,完全可以不予理会。
第11页,共40页,星期日,2025年,2月5日例:简要病史:患者男性,20岁,咯血,伴发热1个月要求:你作为住院医师,按照标准住院病例要求,围绕以上主诉,请叙述应如何询问该患者现病史及相关的内容时间:11分钟诊断:肺结核(可写可不写,题目有要求除外)总分:15分1.根据主诉及相关鉴别询问(8分)①试表,体温多少,发热的热型,有无寒战(2分)②咯血的特点:咯血发生的急骤还是缓慢,咯血量多少,咯血的颜色及性状(2.5分)③发病诱因,伴随症状,如咳嗽、咯痰、
文档评论(0)