病情观察及危重患者的抢救与护理.pptVIP

抢救方位图123765410981、心电监护仪2、3、辅助抢救医生4、抢救车5、主抢救护士6、主抢救医生7、呼吸机8、氧气9、灯10、吸引器第30页，共82页，星期日，2025年，2月5日（二）抢救设备和用物抢救室：抢救床：抢救车：急救药品各种无菌急救包一般用物急救器械：第31页，共82页，星期日，2025年，2月5日抢救室病区抢救室宜设在距离医护办公室较近的单间病室内室内光线充足，安静、整洁、宽敞。第32页，共82页，星期日，2025年，2月5日抢救床以能升降的活动床为佳，另备木版一块，作心脏按压时使用。第33页，共82页，星期日，2025年，2月5日抢救车抢救车内放以下物品急救药品无菌物品其它用物第34页，共82页，星期日，2025年，2月5日急救药品常用的急救药品有：中枢兴奋药、升压药、降压药、强心剂、抗心律失常药、血管扩张药、止血药、止痛镇静药、解毒药、抗过敏药、激素类药、抗惊厥药、脱水利尿药、碱性药、及其它药液等。第35页，共82页，星期日，2025年，2月5日无菌物品如导尿包、静脉切开包、气管切开包、气管插管包、各种穿刺包、缝合包，以及心内注射长针头等。第36页，共82页，星期日，2025年，2月5日其它用物消毒皮肤用物、开口器、压舌板、舌钳、喉镜、治疗盘、血压计、听诊器、扣诊锤、简易呼吸器、手电筒、止血带、绷带、胶布、电源插座等。第37页，共82页，星期日，2025年，2月5日抢救器械供氧装置吸痰器第38页，共82页，星期日，2025年，2月5日心电监护仪呼吸机除颤器第39页，共82页，星期日，2025年，2月5日呼吸机洗胃机第40页，共82页，星期日，2025年，2月5日简易呼吸器注射泵第41页，共82页，星期日，2025年，2月5日常用抢救技术第42页，共82页，星期日，2025年，2月5日心肺复苏氧气吸入法吸痰法洗胃法人工呼吸器使用第43页，共82页，星期日，2025年，2月5日心肺复苏指对心跳和（或）呼吸骤停者在开放气道下行人工呼吸和胸外心脏按压，将带有新鲜空气的血液运送到全身各部，尽快恢复自主呼吸和循环功能。1、基本生命支持。2、进一步生命支持。3、持续生命支持。第44页，共82页，星期日，2025年，2月5日心肺复苏目的立即实施心、肺复苏术保证重要脏器血氧供应，尽快恢复心跳、呼吸第45页，共82页，星期日，2025年，2月5日心肺复苏的评估患者心跳、呼吸骤停的判断突然意识丧失大动脉搏动消失呼吸停止瞳孔散大皮肤苍白或紫绀心尖搏动及心音消失、心电图检查伤口不出血第46页，共82页，星期日，2025年，2月5日意识丧失呼吸停止拍摇患者并大声询问，手指甲掐压人中穴约五秒，如无反应表示意识丧失。这时应使患者水平仰卧，解开颈部钮扣，注意清除口腔异物，使患者仰头抬颏，用耳贴近口鼻，如未感到有气流或胸部无起伏，则表示已无呼吸。第47页，共82页，星期日，2025年，2月5日大动脉搏动消失检查心脏是否跳动，最简易、最可靠的是颈动脉。抢救者用2-3个手指放在患者气管与颈部肌肉间轻轻按压，时间不超过10秒。第48页，共82页，星期日，2025年，2月5日心肺复苏（cardiopulmonaryresuscitation,CPR）心肺复苏的原则立即进行（15~30秒内）：因为脑耐受循环停止的临界时限为4~6分钟（WHO），而且脑缺氧后造成的损害是不可逆的。超过时限可造成终身残废或复苏失败。心搏骤停后4min内实施，可使40%的病人获救。就地抢救，避免因搬动而延误抢救时机。人工呼吸和同外心脏按压同步进行。第49页，共82页，星期日，2025年，2月5日患者心跳、呼吸骤停的原因意外事件器质性心脏病：神经系统病变手术和麻醉意外水、电解质及酸碱平衡紊乱：高血钾和低血钾药物中毒或过敏第50页，共82页，星期日，2025年，2月5日心肺复苏计划用物准备治疗盘内放血压计、听诊器必要时备心脏按压板、踏脚凳病人准备病人卧于硬板床或地上，去枕、头后仰第51页，共82页，星期日，2025年，2月5日心