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2025年综合类-输血技术(师)-免疫血液学历年真题摘选带答案(5卷单选题100道)

2025年综合类-输血技术(师)-免疫血液学历年真题摘选带答案(篇1)

【题干1】ABO血型系统中，A抗原和B抗原属于

【选项】A.糖蛋白B.糖脂C.蛋白质D.糖链

【参考答案】A

【详细解析】ABO血型系统的抗原位于红细胞膜表面的糖蛋白上，由共价键连接的糖链复合物构成，A抗原和B抗原均属于糖蛋白类抗原，故选A。选项B糖脂是脂质磷酸化糖链的统称，不适用于ABO血型系统；选项C蛋白质和D糖链均为错误表述。

【题干2】Rh血型系统中，D抗原的遗传方式属于

【选项】A.常染色体显性遗传B.常染色体隐性遗传C.X连锁隐性遗传D.染色体易位遗传

【参考答案】A

【详细解析】Rh血型系统的D抗原基因位于1号染色体短臂，遵循常染色体显性遗传规律，若携带D抗原基因则表现为阳性表型，故选A。选项B隐性遗传与D抗原显性表达矛盾；选项C和D与Rh系统染色体定位不符。

【题干3】关于抗D免疫球蛋白，下列描述正确的是

【选项】A.属于IgM类抗体B.在37℃时完全失活C.与D抗原结合后可致敏胎儿

【参考答案】C

【详细解析】抗D免疫球蛋白为IgG类抗体，具有交叉结合特性，当与D抗原结合后可通过胎盘屏障致敏胎儿Rh阴性血型，引发新生儿溶血病，故选C。选项A错误（应为IgG）；选项B错误（IgG在37℃稳定）；选项D未提及致敏机制。

【题干4】交叉配血试验中，主侧凝集而次侧不凝集提示

【选项】A.受血者血型不匹配B.红细胞相合C.血清相合但存在弱凝集

【参考答案】C

【详细解析】主侧凝集表明供血者红细胞与受血者血清存在抗体，次侧不凝集则提示供血者血清与受血者红细胞相合，但存在弱凝集可能，需进一步用抗球蛋白试验确认，故选C。选项A错误（主侧凝集已排除血型不匹配）；选项B错误（主侧凝集不符合相合标准）。

【题干5】不规则抗体筛查试验中，盐水介质直接抗人球蛋白试验主要用于

【选项】A.检测IgA抗体B.确认ABO血型系统C.检测IgG抗体D.评估Rh血型相容性

【参考答案】C

【详细解析】盐水介质直接抗人球蛋白试验可检测IgG类抗体（如抗A、抗B），因IgG抗体在盐水环境下可穿透红细胞膜结合抗原，故选C。选项A错误（IgA抗体需用抗A抗B抗球蛋白试验）；选项B错误（用于血型鉴定而非筛查）；选项D错误（Rh系统需抗D试验）。

【题干6】冷抗体综合征患者的主要临床表现是

【选项】A.新生儿溶血病B.血红蛋白尿C.红细胞机械性溶血D.血型不合输血反应

【参考答案】C

【详细解析】冷抗体综合征由抗IgG抗体引起，抗体在37℃时活性降低，但在低温（4℃）红细胞表面结合，导致溶血，表现为红细胞机械性溶血，故选C。选项A错误（与抗体类型无关）；选项B错误（冷抗体不直接导致血红蛋白尿）；选项D错误（属于免疫性输血反应）。

【题干7】关于血型鉴定方法，下列描述错误的是

【选项】A.ABO血型鉴定需用抗A抗B抗球蛋白试验B.Rh血型鉴定需用抗D试验C.不规则抗体筛查需用抗球蛋白试验D.血型鉴定可仅通过红细胞凝集试验完成

【参考答案】D

【详细解析】血型鉴定需同时检测红细胞凝集和血清抗体，仅用红细胞凝集无法确认是否存在天然抗体（如抗A抗B），故选D。选项A正确（ABO需抗球蛋白试验确认抗体）；选项B正确（Rh用抗D试验）；选项C正确（筛查需抗球蛋白试验）。

【题干8】Rh阴性血员输血前必须检测的项目是

【选项】A.ABO血型B.RhD抗原C.不规则抗体筛查D.血红蛋白含量

【参考答案】B

【详细解析】Rh阴性血员需确认D抗原状态，避免输入含D抗原的血液导致抗体产生，故选B。选项A为基本检测项目；选项C需在D抗原确认后进行；选项D非关键检测项目。

【题干9】输血后出现寒战、发热、腰背痛等症状，最可能的输血反应是

【选项】A.急性溶血反应B.变性血红蛋白症C.输血相关急性肺损伤D.免疫性血小板减少

【参考答案】C

【详细解析】输血相关急性肺损伤（TRALI）表现为突发呼吸困难、肺水肿，与供血者血浆中的抗白蛋白抗体有关，而寒战、发热、腰背痛更符合TRALI早期症状，故选C。选项A为急性溶血反应（突发血红蛋白尿、低血压）；选项B为慢性反应；选项D为血小板减少。

【题干10】关于冷抗体综合征的实验室诊断，下列描述正确的是

【选项】A.盐水介质直接抗人球蛋白试验阳性B.间接抗人球蛋白试验阳性C.红细胞脆性试验阳性D.抗核抗体（ANA）阳性