2025年综合类-儿外科住院医师-新生儿外科历年真题摘选带答案(5套单选100题合辑).docxVIP

2025年综合类-儿外科住院医师-新生儿外科历年真题摘选带答案(5套单选100题合辑)

2025年综合类-儿外科住院医师-新生儿外科历年真题摘选带答案(篇1)

【题干1】先天性胸骨裂的典型临床表现不包括以下哪项？

【选项】A.胸骨分离伴呼吸急促B.出生后即发现胸骨异常C.易合并先天性心脏病D.术后易发生乳糜胸

【参考答案】C

【详细解析】先天性胸骨裂多因胸骨发育不良导致，典型表现为胸骨分离伴呼吸急促（A正确），出生后即发现胸骨形态异常（B正确）。乳糜胸是术后常见并发症（D正确），但合并先天性心脏病（C）并非其直接关联，需通过心脏超声排除。

【题干2】先天性脐茸的病理基础是？

【选项】A.脐部皮肤薄弱与脐血管残留B.脐部皮下积液C.脐部纤维组织增生D.脐部皮肤皲裂

【参考答案】A

【详细解析】先天性脐茸（脐茸）因脐部皮肤薄弱及脐血管残留形成，易因摩擦或感染导致出血（A正确）。脐部积液（B）多见于脐尿管畸形，纤维组织增生（C）与脐正中隔相关，皮肤皲裂（D）属后天性改变。

【题干3】新生儿肠套叠的典型影像学表现是？

【选项】A.气液平面B.肠管扩张C.斜行条纹征D.肠壁增厚

【参考答案】C

【详细解析】空气灌肠或超声检查可见“斜行条纹征”（C正确），为套叠处肠管受压形成的特征性影像。气液平面（A）多见于肠梗阻，肠管扩张（B）提示远端梗阻，肠壁增厚（D）常见于炎症或扭转。

【题干4】先天性肠闭锁的术后常见并发症不包括？

【选项】A.吻合口狭窄B.肠扭转C.感染性休克D.营养吸收不良

【参考答案】B

【详细解析】先天性肠闭锁术后主要并发症为吻合口狭窄（A正确）和营养吸收不良（D正确），感染性休克（C）多因肠道穿孔或脓毒症引发。肠扭转（B）多见于空肠回肠闭锁，但非术后直接并发症。

【题干5】先天性脐茸感染后的紧急处理措施是？

【选项】A.局部消毒后观察B.直接切除脐茸C.抗感染治疗D.脐部缝合固定

【参考答案】B

【详细解析】先天性脐茸感染后需立即手术切除（B正确），因感染可能扩散至腹腔。局部消毒（A）仅适用于未感染者，抗感染（C）不能根除病变，脐部缝合（D）可能加重感染。

【题干6】新生儿肠套叠的发病高峰月龄是？

【选项】A.1-3月龄B.6-12月龄C.3-6月龄D.12-24月龄

【参考答案】A

【详细解析】新生儿肠套叠多见于6个月以内，尤其是1-3月龄（A正确），与肠道淋巴系统发育紊乱相关。6-12月龄（B）为肠套叠高发年龄，但题干特指新生儿期。

【题干7】先天性肠闭锁的病理分型不包括？

【选项】A.单纯性闭锁B.膜性闭锁C.狭窄性闭锁D.交通性闭锁

【参考答案】D

【详细解析】先天性肠闭锁分单纯性闭锁（A）、膜性闭锁（B）和狭窄性闭锁（C），交通性闭锁（D）实为肠狭窄而非闭锁，需与肠闭锁鉴别。

【题干8】新生儿先天性膈疝的典型症状是？

【选项】A.呼吸窘迫B.腹部膨隆C.胸骨后凸D.肝肿大

【参考答案】A

【详细解析】先天性膈疝（A正确）因膈肌缺损导致腹腔内容物进入胸腔，表现为呼吸窘迫、发绀。腹部膨隆（B）多见于肠梗阻，胸骨后凸（C）为先天性脊柱畸形，肝肿大（D）需排除其他原因。

【题干9】先天性脐茸的术后复发率与以下哪项相关？

【选项】A.切除范围B.术后感染C.患者年龄D.脐部皮肤完整性

【参考答案】D

【详细解析】脐部皮肤完整性（D正确）是复发关键因素，完整切除皮肤可降低复发率。术后感染（B）可导致切口延迟愈合，但与复发无直接关联。

【题干10】新生儿先天性肠闭锁的术前诊断依据不包括？

【选项】A.腹部立位片B.超声检查C.钡餐造影D.血常规检查

【参考答案】D

【详细解析】术前诊断需影像学证据，如腹部立位片（A）见气液平面、超声（B）见闭锁端扩张、钡餐造影（C）见梗阻端。血常规（D）仅提示感染或贫血，无法确诊。

【题干11】先天性胸骨裂的手术最佳时机是？

【选项】A.出生后24小时B.生后6-12个月C.1岁后D.3岁后

【参考答案】B

【详细解析】先天性胸骨裂手术需待胸骨融合完成（B正确），通常在生后6-12个月进行。过早手术易导致胸骨分离加重，过晚可能影响体格发育。

【题干12】新生儿肠套叠的空气灌肠治疗禁忌症是？

【选项】A.首次发作B.套叠部位在回肠C.合并腹膜炎D.年龄10月龄

【参考答案】C

【详细解析】空气灌肠适用于首次发作、回肠套叠（B正确）且无腹膜炎（C错误）的新生儿。合并腹膜炎需立即手术，年龄10月龄（D）已超出新生儿范围。

【题干13】先天