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第三节抗凝血药（Anticoagulants）第30页，共58页，星期日，2025年，2月5日第31页，共58页，星期日，2025年，2月5日第32页，共58页，星期日，2025年，2月5日第33页，共58页，星期日，2025年，2月5日第34页，共58页，星期日，2025年，2月5日第35页，共58页，星期日，2025年，2月5日第36页，共58页，星期日，2025年，2月5日第37页，共58页，星期日，2025年，2月5日第38页，共58页，星期日，2025年，2月5日第39页，共58页，星期日，2025年，2月5日第40页，共58页，星期日，2025年，2月5日第41页，共58页，星期日，2025年，2月5日第1页，共58页，星期日，2025年，2月5日第2页，共58页，星期日，2025年，2月5日第一节血小板及其功能 Thrombocyte(T.C)一、血小板数量，生理特性和基本功能(一)正常值(100-300)×109/L50×109/L有出血倾向(二)生理特性：粘附、聚集、释放、收缩(三)基本功能：止血、参与凝血、修复血管内膜第3页，共58页，星期日，2025年，2月5日二、血小板在生理性止血中的作用第4页，共58页，星期日，2025年，2月5日三、血液凝固与抗凝(一)血液凝固bloodcoagulation1.?凝血因子第5页，共58页，星期日，2025年，2月5日国际命名的凝血因子编号中文名英文名因子Ⅰ纤维蛋白原fibrinogen因子Ⅱ凝血酶原prothrombin因子Ⅲ组织凝血酶原tissuethromboplastin因子Ⅳ钙离子Ca++因子Ⅴ前加速素proaccelerin因子Ⅵ前转变素proconvertin因子Ⅶ抗血友病因子antihemophilicfactor.AHF因子Ⅸ血浆凝血激酶PTC因子Ⅹstuart-protetfactor因子Ⅺ血浆凝血酶前质PTA因子Ⅻ接触因子contactfacpor因子ⅩⅢ纤维蛋白稳定因子fibrin-stabilizing第6页，共58页，星期日，2025年，2月5日2.?血液凝固的基本步骤凝血酶原激活物形成（X→Xa)↓凝血酶原(Ⅱ)→凝血酶(Ⅱa)↓纤维蛋白原(Ⅰ)→纤维蛋白(Ⅰa)第7页，共58页，星期日，2025年，2月5日(1)?内源性凝血途径(正反馈)血友病hemophilia缺乏Ⅷ.Ⅸ.Ⅺ第8页，共58页，星期日，2025年，2月5日第9页，共58页，星期日，2025年，2月5日(1)?内源性凝血途径(正反馈)血友病hemophilia缺乏Ⅷ.Ⅸ.Ⅺ第10页，共58页，星期日，2025年，2月5日第11页，共58页，星期日，2025年，2月5日(2)?外源性凝血途径(正反馈)内，外源性凝血是有联系的体内生理性凝血反应中,外源性凝血是启动的关键，TF(组组因子Ⅲ)是启动物质(3)血浆与血清第12页，共58页，星期日，2025年，2月5日凝血因子组织因子(二)抗凝系统:1.细胞抗凝系统：由网状内皮系统吞噬了与凝血相关物质第13页，共58页，星期日，2025年，2月5日2.体液抗凝系统：(1)抗凝血酶Ⅲ：与已激活的凝血因子活性中心结合，灭活(Ⅸ→Ⅻ)(2)蛋白质C系统：可灭活Va、Ⅷa、Ⅹa