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医学免疫学试题及答案

一、单项选择题（每题1分，共20分）

1.以下属于中枢免疫器官的是：

A.脾脏

B.淋巴结

C.胸腺

D.扁桃体

答案：C

解析：中枢免疫器官是免疫细胞发生、分化、发育的场所，包括胸腺（T细胞发育）和骨髓（B细胞发育）。脾脏、淋巴结、扁桃体均为外周免疫器官，是免疫应答发生的主要部位。

2.可作为B细胞特异性表面标志的分子是：

A.CD3

B.CD19

C.CD8

D.CD4

答案：B

解析：CD19是B细胞共受体复合物的组成成分，是B细胞的重要表面标志；CD3是T细胞受体（TCR）信号转导分子，为T细胞共有的标志；CD4和CD8分别为辅助性T细胞（Th）和细胞毒性T细胞（CTL）的表面标志。

3.具有直接杀伤靶细胞作用的免疫细胞是：

A.树突状细胞（DC）

B.自然杀伤细胞（NK）

C.B细胞

D.辅助性T细胞（Th）

答案：B

解析：NK细胞无需抗原预先致敏，可通过释放穿孔素、颗粒酶直接杀伤病毒感染细胞或肿瘤细胞；DC是专职抗原提呈细胞（APC）；B细胞通过分泌抗体介导体液免疫；Th细胞通过分泌细胞因子辅助其他免疫细胞活化。

4.补体经典激活途径的激活物是：

A.细菌脂多糖（LPS）

B.酵母多糖

C.抗原-抗体复合物（Ag-Ab）

D.凝聚的IgA

答案：C

解析：经典途径由抗原-抗体复合物（主要是IgG1-3或IgM）结合C1q启动；LPS激活旁路途径；酵母多糖激活MBL途径；凝聚的IgA可激活旁路途径。

5.Th1细胞主要分泌的细胞因子是：

A.IL-4、IL-5

B.IL-17、IL-22

C.IFN-γ、IL-2

D.IL-10、TGF-β

答案：C

解析：Th1细胞介导细胞免疫，主要分泌IFN-γ（激活巨噬细胞）、IL-2（促进T细胞增殖）；Th2细胞分泌IL-4、IL-5（促进B细胞活化和抗体类别转换）；Th17细胞分泌IL-17、IL-22（参与炎症反应）；Treg细胞分泌IL-10、TGF-β（抑制免疫应答）。

6.关于MHCⅠ类分子的描述，错误的是：

A.广泛表达于所有有核细胞表面

B.提呈内源性抗原给CD8?T细胞

C.由α链和β?微球蛋白组成

D.主要参与体液免疫应答

答案：D

解析：MHCⅠ类分子主要参与细胞免疫，提呈内源性抗原（如病毒蛋白、肿瘤抗原）供CD8?T细胞识别；体液免疫主要涉及MHCⅡ类分子（提呈外源性抗原给CD4?Th细胞）。

7.免疫耐受的特点不包括：

A.具有特异性

B.是一种负免疫应答

C.仅发生于T细胞

D.可自然形成或人工诱导

答案：C

解析：免疫耐受可发生于T细胞、B细胞或两者，其中T细胞耐受更易诱导且持续时间更长；其特点包括抗原特异性、自身耐受性（对自身抗原无应答）、可诱导性等。

8.参与Ⅰ型超敏反应的主要抗体是：

A.IgG

B.IgM

C.IgA

D.IgE

答案：D

解析：Ⅰ型超敏反应（速发型）由变应原诱导产生的IgE抗体介导，IgE通过Fc段结合肥大细胞/嗜碱性粒细胞表面FcεRⅠ，再次接触变应原时触发脱颗粒，释放组胺等介质。

9.以下属于自身免疫病的是：

A.艾滋病（HIV感染）

B.系统性红斑狼疮（SLE）

C.接触性皮炎

D.输血反应

答案：B

解析：SLE是典型的系统性自身免疫病，患者体内产生抗核抗体（ANA）等多种自身抗体，导致多器官损伤；艾滋病是免疫缺陷病；接触性皮炎为Ⅳ型超敏反应；输血反应多为Ⅱ型超敏反应（ABO血型不符）。

10.肿瘤细胞免疫逃逸的机制不包括：

A.表达MHCⅠ类分子水平降低

B.分泌免疫抑制性细胞因子（如TGF-β）

C.诱导Treg细胞活化

D.高表达共刺激分子（如B7）

答案：D

解析：肿瘤细胞常通过下调MHCⅠ类分子（避免被CTL识别）、分泌TGF-β/IL-10（抑制免疫细胞）、诱导Treg细胞（抑制效应T细胞）等方式逃逸免疫攻击；高表达共刺激分子（如B7）会增强T细胞活化，不利于逃逸。

11.关于固有免疫的描述，正确的是：

A.应答具有特异性

B.需抗原提呈细胞加工抗原

C.反应速度快（数分钟至数小时）

D.可形成免疫记忆

答案：C

解析：固有免疫（非特异性免疫）是机体抵御病原体的第一道防线，反应迅速（数分钟至数小时），无特异性和记忆性；适应性免疫（特异性免疫）需抗原提呈、克隆扩增，具有特