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护士资格《外科护理学》专项练习题及答案
一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案)
1.外科感染的特点不包括
A.多数为单一细菌感染
B.多有明显的局部症状
C.病变往往集中在某个局部
D.常需手术治疗
E.可分为非特异性感染和特异性感染
答案:A
解析:外科感染多数为几种细菌引起的混合感染,少数在感染早期为单一细菌所致,以后发展为几种细菌的混合感染,所以A选项错误。外科感染多有明显的局部症状,病变往往集中在某个局部,常需手术治疗,且可分为非特异性感染和特异性感染,故B、C、D、E选项均正确。
2.破伤风最早出现的临床表现是
A.角弓反张
B.张口不便
C.苦笑面容
D.颈项强直
E.手足抽搐
答案:B
解析:破伤风典型症状是在肌紧张性收缩(肌强直、发硬)的基础上,阵发性强烈痉挛,通常最先受影响的肌群是咀嚼肌,随后顺序为面部表情肌、颈、背、腹、四肢肌,最后为膈肌。早期表现为张口不便,随后才会出现苦笑面容、颈项强直、角弓反张、手足抽搐等表现,所以答案选B。
3.开放性损伤早期处理最重要的是
A.补液
B.止痛
C.清创
D.应用抗生素
E.换药
答案:C
解析:开放性损伤早期处理最重要的是清创,目的是将污染伤口变成清洁伤口,为组织愈合创造良好条件。补液是维持患者生命体征稳定的措施之一,但不是早期最重要的处理;止痛可缓解患者痛苦,但不是关键;应用抗生素是预防感染的手段,但应在清创的基础上;换药是后期伤口处理的方法。所以答案为C。
4.烧伤休克期的主要病生理改变是
A.大量红细胞丧失
B.大量水分蒸发
C.大量体液从血管渗出
D.疼痛导致的休克
E.败血症
答案:C
解析:烧伤休克期主要的病生理改变是烧伤区及周围或深层组织的毛细血管扩张和通透性增加,大量血浆样液体自血液循环渗入组织间隙或渗出创面,造成有效循环血量锐减而发生休克,所以主要是大量体液从血管渗出,答案选C。烧伤一般不会导致大量红细胞丧失;大量水分蒸发不是休克期主要的病理生理改变;疼痛可诱发休克,但不是主要原因;败血症是烧伤后期的严重并发症,不是休克期的主要改变。
5.甲状腺手术后最危急的并发症是
A.呼吸困难和窒息
B.手足抽搐
C.喉返神经损伤
D.喉上神经损伤
E.甲状腺危象
答案:A
解析:呼吸困难和窒息是甲状腺手术后最危急的并发症,多发生于术后48小时内,可由切口内出血压迫气管、喉头水肿、气管塌陷等原因引起,如不及时处理可危及生命。手足抽搐是甲状旁腺损伤导致血钙降低引起;喉返神经损伤可导致声音嘶哑或失音;喉上神经损伤可引起饮水呛咳、音调降低;甲状腺危象是甲状腺术后严重的并发症,但不是最危急的。所以答案为A。
6.乳腺癌最常见的发生部位是
A.外上象限
B.外下象限
C.内上象限
D.内下象限
E.乳头乳晕区
答案:A
解析:乳腺癌好发于乳房外上象限,这可能与该区域乳腺组织丰富有关。其他象限发生乳腺癌的几率相对较低,乳头乳晕区也可发生乳腺癌,但不是最常见部位。所以答案选A。
7.腹外疝的发病基础是
A.腹壁有先天性或后天性薄弱或缺损
B.营养不良
C.腹腔压力增加
D.腹部穿透伤
E.继发于腹腔内脏器的损伤
答案:A
解析:腹外疝的发病基础是腹壁有先天性或后天性薄弱或缺损,在此基础上,当腹腔内压力增高时,腹腔内的脏器或组织就会通过薄弱或缺损处突出形成疝。营养不良可能影响腹壁肌肉发育,但不是主要的发病基础;腹腔压力增加是诱因;腹部穿透伤和继发于腹腔内脏器的损伤一般不是腹外疝的常见发病原因。所以答案为A。
8.急性阑尾炎最常见的病因是
A.阑尾管腔阻塞
B.细菌入侵
C.胃肠道疾病影响
D.饮食因素
E.精神因素
答案:A
解析:阑尾管腔阻塞是急性阑尾炎最常见的病因,阑尾管腔阻塞后,阑尾黏膜仍继续分泌黏液,腔内压力上升,血运发生障碍,有利于细菌入侵而引起感染。细菌入侵是在管腔阻塞的基础上发生的;胃肠道疾病影响可导致阑尾肌肉和血管痉挛,诱发阑尾炎,但不是最常见原因;饮食因素和精神因素一般不是急性阑尾炎的主要病因。所以答案选A。
9.肠梗阻非手术治疗期间,梗阻解除的标志是
A.胃肠减压后腹痛减轻
B.呕吐后腹胀减轻
C.轻度压痛无肌紧张
D.肛门排便排气
E.肠鸣音亢进转为消失
答案:D
解析:肠梗阻非手术治疗期间,梗阻解除的标志是肛门排便排气,说明肠道恢复通畅。胃肠减压后腹痛减轻、呕吐后腹胀减轻只是症状的缓解,不能说明梗阻已解除;轻度压痛无肌紧张只能反映腹部体征情况,不能确定梗阻是否解除;肠鸣音亢进转为消失可能提示病情加重或其他情况,不一定是梗阻解除。所以答案为D。
10.门静脉高压
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