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2025年护士执业资格考试试题练习题题库带答案和解析
一、基础护理知识与技能
1.患者男性,65岁,因“肺炎”入院,需执行静脉输液治疗。护士在配制青霉素皮试液时,正确的稀释方法是()
A.80万U青霉素加0.9%氯化钠溶液4ml,取0.1ml加至1ml(含2万U/ml),再取0.1ml加至1ml(含2000U/ml),最后取0.1ml加至1ml(含200U/ml)
B.80万U青霉素加0.9%氯化钠溶液4ml,取0.1ml加至1ml(含2万U/ml),再取0.1ml加至1ml(含2000U/ml),最后取0.1ml加至1ml(含200U/ml)
C.80万U青霉素加0.9%氯化钠溶液4ml,取0.1ml加至1ml(含2万U/ml),再取0.25ml加至1ml(含5000U/ml),最后取0.1ml加至1ml(含500U/ml)
D.80万U青霉素加0.9%氯化钠溶液4ml,取0.1ml加至1ml(含2万U/ml),再取0.1ml加至1ml(含2000U/ml),最后取0.25ml加至1ml(含500U/ml)
答案:D
解析:青霉素皮试液的标准浓度为500U/ml。配制步骤为:80万U青霉素加0.9%氯化钠溶液4ml(每ml含20万U);取0.1ml(含2万U)加至1ml(每ml含2万U);取0.1ml(含2000U)加至1ml(每ml含2000U);最后取0.25ml(含500U)加至1ml,即得500U/ml的皮试液。选项D符合此步骤,其他选项浓度计算错误。
2.患者女性,32岁,因“急性阑尾炎”行手术治疗,术后返回病房。护士为其测量生命体征时,发现患者术后6小时未解小便,主诉下腹胀痛。此时护士应首先采取的措施是()
A.立即导尿
B.协助患者坐起或站立排尿
C.热敷下腹部
D.肌内注射新斯的明
答案:B
解析:术后尿潴留是常见并发症,首要处理措施是通过调整体位(如协助坐起或站立)利用重力作用促进排尿,同时可通过听流水声等诱导排尿。导尿属于有创操作,应在诱导无效后使用;热敷和新斯的明适用于诱导无效后的辅助措施。因此选B。
二、内科护理学
3.患者男性,72岁,诊断为“慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期”,动脉血气分析示:pH7.32,PaO?55mmHg,PaCO?70mmHg。此时正确的氧疗原则是()
A.高浓度(>35%)、高流量(4-6L/min)吸氧
B.低浓度(<35%)、低流量(1-2L/min)持续吸氧
C.间断高浓度吸氧
D.高压氧舱治疗
答案:B
解析:COPD患者因长期高碳酸血症,呼吸中枢对CO?的敏感性降低,主要依赖低氧血症刺激外周化学感受器维持呼吸。若给予高浓度吸氧,会消除低氧对呼吸的刺激作用,导致呼吸抑制,加重CO?潴留。因此应采用低浓度(25%-35%)、低流量(1-2L/min)持续吸氧,维持PaO?在60mmHg以上即可。
4.患者女性,58岁,因“反复上腹痛3年,加重1周”入院,胃镜提示“十二指肠球部溃疡”。护士对其进行健康指导时,错误的是()
A.避免进食辛辣、过冷、过热食物
B.疼痛时可空腹吃苏打饼干缓解
C.戒烟戒酒,规律饮食
D.服用奥美拉唑时需整片吞服,不可嚼碎
答案:B
解析:十二指肠溃疡的疼痛特点为饥饿痛(空腹痛),进食后缓解。苏打饼干为碱性食物,可中和胃酸,暂时缓解疼痛,但空腹时胃酸分泌较多,单纯进食苏打饼干可能刺激胃酸进一步分泌,长期可能加重黏膜损伤。正确的做法是规律进食,避免空腹时间过长。
三、外科护理学
5.患者男性,45岁,因“右下肢胫腓骨骨折”行切开复位内固定术,术后第3天,护士发现患者右小腿肿胀明显,皮肤温度升高,足背动脉搏动减弱,主诉剧烈疼痛且呈进行性加重。此时最可能的并发症是()
A.深静脉血栓形成
B.骨筋膜室综合征
C.脂肪栓塞综合征
D.切口感染
答案:B
解析:骨筋膜室综合征好发于前臂和小腿,因骨折后血肿、组织水肿导致骨筋膜室内压力增高,压迫血管、神经,典型表现为“5P征”(疼痛进行性加重、苍白、感觉异常、麻痹、无脉)。深静脉血栓多表现为下肢肿胀、疼痛、皮肤温度升高,但足背动脉搏动多正常;脂肪栓塞多见于长骨骨折后24-72小时,以呼吸窘迫、意识障碍为特征;切口感染主要表现为局部红、肿、热、痛,无进行性疼痛及动脉搏动减弱。
6.患者女性,30岁,体重60kg,因“火焰烧伤”急诊入院,查体:头颈部、双上肢(包括双手)、胸腹部可见大水疱,基底潮红,疼痛明显;双下肢(包括臀部)皮肤呈焦黄色,无弹性,痛觉消失。该患者的烧伤面积及烧伤深度判断
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