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2025年综合类-消化内科相关专业知识-消化内科相关专业知识-消化内科基础知识-基础知识综合复习题历年真题摘选带答案(5卷100题)

2025年综合类-消化内科相关专业知识-消化内科相关专业知识-消化内科基础知识-基础知识综合复习题历年真题摘选带答案(篇1)

【题干1】幽门螺杆菌检测中，呼气试验主要检测哪种代谢产物？

【选项】A.尿素B.胃蛋白酶原C.尿苷二磷酸葡萄糖醛酸转移酶D.14C-尿素

【参考答案】D

【详细解析】呼气试验通过检测呼出气体中14C-尿素分解产生的14CO2来评估幽门螺杆菌感染，其他选项与检测无关。

【题干2】消化性溃疡最常见的病因是？

【选项】A.胃癌B.胰腺炎C.胃泌素瘤D.胃酸和胃蛋白酶分泌过多

【参考答案】D

【详细解析】胃酸和胃蛋白酶对胃黏膜的自身消化是消化性溃疡的核心机制，胃泌素瘤属于罕见病因。

【题干3】肝硬化门静脉高压症最常见的发生机制是？

【选项】A.肝静脉血栓形成B.肝动脉硬化C.肝窦内高压D.肝细胞癌

【参考答案】C

【详细解析】肝硬化时肝窦内毛细血管网扩张和纤维组织增生导致门静脉血流受阻，形成肝内循环高压。

【题干4】黄疸的实验室检查中，结合胆红素升高伴尿胆红素阳性见于？

【选项】A.溶血性黄疸B.肝细胞性黄疸C.梗阻性黄疸D.肝炎

【参考答案】C

【详细解析】梗阻性黄疸因胆道阻塞导致结合胆红素反流至血液，尿胆红素阳性且尿胆原减少，而溶血性黄疸以尿胆原增加为主。

【题干5】肝性脑病最常见的诱因是？

【选项】A.饮酒B.感染C.肝移植D.肝动脉结扎术

【参考答案】A

【详细解析】酒精代谢产生的乙醛是肝性脑病的重要诱因，同时感染、消化道出血等也参与发病，但饮酒为最常见因素。

【题干6】急性胰腺炎的病理分期中，坏死性胰腺炎属于？

【选项】A.急性水肿型B.慢性纤维化型C.坏死性胰腺炎D.出血性胰腺炎

【参考答案】C

【详细解析】坏死性胰腺炎指胰腺组织广泛坏死，需与水肿型（A）和出血性（D）鉴别，C为正确答案。

【题干7】胃食管反流病（GERD）的药物治疗中，抑制胃酸分泌的首选药物是？

【选项】A.磺酸铋剂B.质子泵抑制剂C.胃黏膜保护剂D.胆汁酸螯合剂

【参考答案】B

【详细解析】质子泵抑制剂（如奥美拉唑）通过不可逆抑制H+/K+-ATP酶阻断胃酸分泌，为一线治疗药物。

【题干8】上消化道大出血的典型临床表现中，黑便伴“咖啡渣样”外观提示？

【选项】A.食管静脉曲张破裂B.胃溃疡出血C.十二指肠溃疡出血D.肠道肿瘤出血

【参考答案】A

【详细解析】食管静脉曲张破裂出血后，血液经食管下段pH值低的胃酸作用形成咖啡渣样黑便，胃或十二指肠溃疡出血呈柏油样黑便。

【题干9】急性病毒性肝炎的传播途径不包括？

【选项】A.血液传播B.食物中毒C.接触传播D.垂直传播

【参考答案】B

【详细解析】急性病毒性肝炎（如甲肝、戊肝）通过粪-口途径传播，而食物中毒（B）属于细菌或毒素感染，非本题选项。

【题干10】慢性胃炎的病因中，最常见的是？

【选项】A.幽门螺杆菌感染B.长期服用NSAIDsC.胃癌D.胃神经节缺失

【参考答案】A

【详细解析】幽门螺杆菌感染是慢性胃炎的主要病因，长期使用非甾体抗炎药（B）为重要危险因素，但A为最常见。

【题干11】肝硬化腹水的治疗中，首先考虑的利尿剂是？

【选项】A.呋塞米B.螺内酯C.甘露醇D.乙酰唑胺

【参考答案】A

【详细解析】肝硬化腹水首选祥利尿剂（如呋塞米）联合螺内酯（B）治疗，甘露醇用于脑水肿，乙酰唑胺为辅助。

【题干12】急性阑尾炎的典型症状中，不属于早期表现的是？

【选项】A.转移性右下腹痛B.早期发热C.腹部麦氏点压痛D.粪便隐血阳性

【参考答案】D

【详细解析】粪便隐血（D）多见于消化道溃疡或结肠疾病，急性阑尾炎早期以转移性右下腹痛（A）和麦氏点压痛（C）为主。

【题干13】消化道肿瘤的筛查手段中，下列哪项无创？

【选项】A.内镜检查B.粪便隐血C.超声检查D.活组织检查

【参考答案】C

【详细解析】超声检查（C）为无创检查，内镜（A）和活组织检查（D）为有创手段，粪便隐血（B）为筛查指标。

【题干14】肠梗阻的病因中，最常见的是？

【选项】A.肿瘤B.肠扭转C.肠套叠D.肠粘连

【参考答案】D

【详细解析】粘连引起的机械性肠梗阻（D）最为常见，尤其是术后或腹部外伤后，肠套叠（C）多见于儿童。

【题干15】肝硬化并发症中，