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2025年必威体育精装版全科医师转岗培训理论必刷试题库及参考答案

一、全科医学基础理论试题

1.（单选）全科医学的核心特征不包括以下哪项？

A.以患者为中心的照顾

B.以疾病为中心的专科化服务

C.连续性、综合性服务

D.协调性、可及性服务

2.（多选）全科医生的“守门人”角色主要体现在哪些方面？

A.首次接触医疗需求

B.协调专科资源

C.控制医疗费用不合理增长

D.仅处理轻症患者

3.（简答）简述全科医学中“以家庭为单位的照顾”的具体内涵及实施要点。

4.（案例分析）某社区65岁男性患者，因“反复头痛3月”就诊，既往有高血压病史5年，未规律服药。全科医生接诊后，除测量血压外，还应重点关注哪些家庭社会因素？请说明理由。

二、社区常见内科疾病诊疗试题

5.（单选）基层医疗机构对高血压患者进行危险分层时，不属于“极高危”的情况是？

A.合并糖尿病肾病（血肌酐180μmol/L）

B.血压持续160/100mmHg，无其他危险因素

C.既往有脑梗死病史

D.合并视网膜病变（出血或渗出）

6.（多选）2型糖尿病患者的基层管理中，需纳入“重点随访”的情况包括？

A.空腹血糖8.5mmol/L，餐后2小时血糖12.0mmol/L

B.近1月内发生2次低血糖（血糖＜3.9mmol/L）

C.足部皮肤无破损，但存在袜套样感觉减退

D.糖化血红蛋白（HbA1c）7.2%

7.（简答）简述社区获得性肺炎（CAP）的基层处理原则（需包含转诊指征）。

8.（案例分析）患者女性，58岁，主诉“活动后胸闷3周，加重2天”。既往有高脂血症史，未规律治疗。查体：BP135/85mmHg，心率88次/分，律齐，双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音。心电图示ST段Ⅱ、Ⅲ、aVF导联压低0.1mV。请列出初步诊断、鉴别诊断及下一步处理措施。

三、社区常见外科/急诊试题

9.（单选）基层处理急性软组织损伤（如踝关节扭伤）的“RICE原则”中，“I”指的是？

A.休息（Rest）

B.冰敷（Ice）

C.加压包扎（Compression）

D.抬高患肢（Elevation）

10.（多选）以下哪些情况需考虑急性阑尾炎的可能？

A.转移性右下腹痛

B.右下腹麦氏点固定压痛

C.白细胞计数正常

D.发热伴恶心呕吐

11.（简答）简述基层对老年跌倒患者的初步评估内容（需包含危险分层指标）。

12.（案例分析）患者男性，42岁，搬运重物后突发腰痛伴右下肢放射痛2小时，咳嗽时疼痛加重。查体：腰椎活动受限，L4-5棘突旁压痛（+），直腿抬高试验左70°（-）、右30°（+）。请分析可能的诊断、需完善的检查及基层处理措施。

四、社区妇幼与儿童保健试题

13.（单选）关于0-6岁儿童健康管理，以下说法错误的是？

A.新生儿访视应在出院后7天内完成

B.1岁内儿童健康检查次数为4次（3、6、8、12月龄）

C.4岁儿童视力筛查应关注是否存在屈光不正

D.佝偻病活动期需监测血清25-羟维生素D水平

14.（多选）孕中期（14-27+6周）产前检查的重点内容包括？

A.唐氏综合征筛查（中孕期）

B.妊娠期糖尿病筛查（OGTT试验）

C.胎儿系统超声筛查（大排畸）

D.血压、尿蛋白监测（子痫前期预警）

15.（简答）简述基层对产后42天妇女的健康评估内容（需包含心理评估要点）。

16.（案例分析）8月龄女婴，因“发热2天，皮疹1天”就诊。体温38.5℃（腋温），精神反应可，耳后、颈部见散在红色斑丘疹，疹间皮肤正常，口腔颊黏膜未见异常。家长诉患儿热退后出疹。请分析最可能的诊断、鉴别诊断及家庭护理指导。

五、公共卫生与健康管理试题

17.（单选）国家基本公共卫生服务项目中，老年人健康管理的年度体检不包括以下哪项？

A.空腹血糖检测

B.胸部CT检查

C.尿常规检测

D.认知功能初筛

18.（多选）基层医疗机构开展结核病患者健康管理时，需完成的工作包括？

A.督促患者规律服药

B.每月至少1次面对面随访

C.记录药物不良反应

D.治愈后无需纳入健康档案

19.（简答）简述基层高血压患者的分级随访要求（需区分1-3级管理）。

20.（案例分析）某社区近1周内报告3例水痘病例（均为6-8岁儿童），无重症表现。作为社区全科医生，应采取哪些防控措施？请列出具体步骤。

参考答案

1.B（全科医学强调以患者为中心而非疾病为中心的专科化服务）

2.ABC（“守门人”需处理各类健康问题