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护理工作制度

护理部工作制度

1.在院长领导下，负责全院护理工作组织管理和业务技术管理，

配合医疗、科教、政、后勤共同完成医、教、研任务。

2.依据医院工作计划，结合临床医疗和护理工作实际，定时确定医

院护理工作计划，对全院护理工作有明确管理目标，经院长同意后，

具体组织实施。

3.常常督促检验工作制度和护理技术操作常规及护理人职员作职

责落实实施，提升基础护理和疾病护理质量。

4.合理计划和调配护理人员，做到护理任务和力量基础平衡，加强

对护士长工作具体指导，充足发挥护士长作用。组织定时、不定时护

理质量督促检验，发觉问题立即修正。

5.负责全院护理人员业务培训，开展业务知识学习和操作技术训

练，统一常规技术操作规程并定时考评。开展继续教育和举短期学

习班。加强护理工作技术管理，开展护理工作科研和技术革新活动，

不停提升护理技术水平。

6.做好对病房管理监管，达成环境整齐、平静、舒适、安全、工作

有序要求。对患者进住院指导和生活管理，搞好基础护理，合理控

制陪护，主动发明条件，搞好病房设置规范化。

7,定时对各科（病房•）常备药品、器械物品领取、保管和使用情况

进检验。

8.了解或参与各科开展新业务、新技术及危重患者抢救工作。

9.常常深入科室了解实际情况，督促检验各项工作落实，杜绝护理

事故，降低护理缺点发生，分析护理工作质量，发觉问题立即处理，

并做好统计。定时向院长汇报工作，提出改善工作方法。

10.掌握全院护理人员工作、学习、思想情况，做好思想政治工作,

关心护士生活。

11.制制订应对多种突发事件预案，遇有突发事件，能以最快速度

按预案组织处理。

护理质量管理制度

1.护理部定时对护理人员进质量教育，强化质量意识。定时制

度、修改和完善护理管理规章制度、护理常规、岗位职责和各项护理

工作检验细则及评分标准。

2.医院建立质量管理体系，实施护理部、护士长，二级管理制度,

护理部组建由护士长组成护理质量管理小组，明确职责，每十二个月

度制订护理质量管理目标和方法。

3.建立质量反馈信息系统，由各质控委员会每个月1次分组、定

项目对全院进行检验，组织一次质控例会对护工作中存在问题、医

疗争议和隐患进行分析，并存在问题反馈给对应科室，提出连续改善

方法。

4.每个月进行一次护工作满意度调查，以获取信息，进行综合

分析，改善护工作。

5.督促各科室开展多个形式健康教育，并对健康教育实施效果进

行考评。

6.组织夜间值班护士长对节假日、夜间护工作进行抽查。

7.每个月科室检验业绩和批评载入护士终年底考评评选档案。

8.提升护人员管水平、业务水平，定时组织护业务查房、

管查房，定时对护士进行护操作技能、抢救技能、新技术、新业

务配合能力考评。

9.每个月经过医院简报公布检验中存在关键缺点、每个月护工

作量统计、检验评选结果。

护理质量管理委员会工作制度

1、负责制订全院护工作质量标准、工作计划及具体考评措施。

2、负责全院护各部门质量监督和检验，按考评措施检验指导

临床护工作，关键检验实施及落实情况。

3、全院各病房每个月最少检验一次，对于特殊科室如手术室、

供给室、血透室每个月检验一次，每十二个月规范，培训并考评护

操作。

4、进行护差错分析。

5、每个月汇总各病房质控检