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临床胆总管结石病理、临床表现、高危人群、预防及温馨提示
胆总管结石看似只是胆道里的“小石头”，却可能引发剧烈腹痛、黄疸甚至危及生命的感染，了解它的来龙去脉至关重要。
什么是胆总管结石？
胆总管是连接肝脏、胆囊和十二指肠的“交通要道”，负责输送胆汁帮助消化。当胆汁中的胆固醇、胆红素等成分沉积，就可能在胆总管内形成结石，这种情况被称为胆总管结石。
结石可分为两种：
（1）原发结石：直接在胆总管内形成，多与胆道感染、胆汁淤积有关。
（2）继发结石：从胆囊结石脱落进入胆总管，约占胆总管结石的80%~90%。
身体会发出哪些“预警信号”？
胆总管结石的症状取决于结石是否阻塞胆道，常见表现有：
（1）腹痛：多为右上腹或上腹部剧烈绞痛，可放射到背部，常伴随恶心呕吐；
（2）寒战发热：结石阻塞合并感染时，可能出现高热（39℃以上）、寒战，提示可能已引发急性梗阻性胆管炎，需紧急处理；
（3）黄疸：皮肤、眼睛巩膜发黄，尿液颜色加深，粪便颜色变浅，这是因胆汁排出受阻，胆红素逆流进入血液所致。
哪些人更容易“中招”？
（1）已有胆囊结石者（胆囊结石可能“迁移”至胆总管）；
（2）40岁以上，尤其是女性、肥胖人群；
（3）长期饮食油腻、久坐少动、作息不规律者；
（4）患有糖尿病、肝硬化、胆道寄生虫病等基础疾病者。
如何预防胆总管结石？
1.已有胆囊结石者，应定期复查，必要时遵医嘱切除胆囊，避免结石排入胆总管；
2.保持饮食清淡，减少高胆固醇、高脂肪食物摄入，多吃蔬菜、水果和粗粮；
3.规律进餐，避免暴饮暴食，防止胆汁淤积；
4.适当运动，控制体重，降低胆道疾病风险。
温馨提示
胆总管结石虽常见，但及时发现和治疗可有效避免严重并发症。若出现腹痛、寒战发热/黄疸等症状，需立即就医。预防的关键在于健康的生活方式和对胆囊结石的积极管理，别让小小的结石成为健康的“定时炸弹”。
定期体检，早发现早治疗，是保障健康的重要措施。养成良好生活习惯，注重饮食均衡，适量运动,才能真正远离胆总管结石的困扰。
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