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分级护理制度、危重患者抢救制度考试题库及答案

一、单选题

1.一级护理适用于（）

A.病情趋向稳定的重症患者

B.病情稳定，仍需卧床的患者

C.生活完全不能自理且病情不稳定的患者

D.生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者

答案：C。一级护理适用于病情危重，需绝对卧床休息的患者，如各种大手术后、休克、昏迷、瘫痪、高热、大出血、肝肾功能衰竭和早产婴儿等。生活完全不能自理且病情不稳定的患者符合一级护理的范畴。A选项病情趋向稳定的重症患者一般可过渡为二级护理；B选项病情稳定仍需卧床的患者多为二级护理；D选项生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者也不完全符合一级护理的典型特征。

2.特级护理的患者在一览表上的标识是（）

A.红三角

B.黄三角

C.蓝三角

D.绿三角

答案：A。在护理工作中，特级护理患者在一览表上通常用红三角标识，以醒目提示其护理的特殊性和高要求。黄三角、蓝三角、绿三角一般不用于标识特级护理患者。

3.下列不属于特级护理内容的是（）

A.严密观察病情变化，监测生命体征

B.每2小时巡视患者，观察病情变化

C.根据医嘱，正确实施治疗、给药措施

D.保持患者的舒适和功能体位

答案：B。特级护理要求专人24小时护理，应严密观察病情变化，随时监测生命体征，而不是每2小时巡视患者。特级护理需根据医嘱正确实施治疗、给药措施，还要保持患者的舒适和功能体位等。所以B选项不属于特级护理内容。

4.二级护理要求每（）小时巡视患者。

A.1

B.2

C.3

D.4

答案：B。二级护理患者病情相对稳定，但仍需一定的观察和护理，要求每2小时巡视患者，观察病情变化。一级护理要求每小时巡视，三级护理可每3小时巡视等。所以答案选B。

5.对于抢救患者，护士应做到（）

A.等待医生到达后再进行抢救

B.立即进行抢救，同时通知医生

C.先通知医生，等医生指示后再抢救

D.让家属先签字，再进行抢救

答案：B。在遇到抢救患者的紧急情况时，护士应立即进行力所能及的抢救措施，如心肺复苏、开放气道等，同时通知医生。不能等待医生到达后再抢救，也不能等医生指示后才行动，而让家属先签字再抢救在紧急情况下可能会延误时机。所以选B。

6.抢救患者时，医生下达口头医嘱，护士应（）

A.立即执行

B.复诵一遍，双方确认无误后执行

C.拒绝执行

D.让医生先写医嘱再执行

答案：B。在抢救患者时，医生下达口头医嘱，护士应复诵一遍，双方确认无误后执行，以确保医嘱的准确性。不能立即执行，防止听错或医嘱有误；也不能拒绝执行，在紧急情况下口头医嘱是常见的；让医生先写医嘱再执行可能会耽误抢救时间。所以选B。

7.抢救结束后，口头医嘱应在（）内补记。

A.2小时

B.4小时

C.6小时

D.8小时

答案：C。抢救结束后，口头医嘱应在6小时内补记，以保证医疗记录的完整性和准确性。

8.一级护理患者应（）测量一次体温。

A.每天

B.每班

C.每4小时

D.每6小时

答案：C。一级护理患者病情较重，需要密切观察生命体征变化，通常每4小时测量一次体温。每天测量体温一般适用于病情相对稳定的患者；每班测量体温不符合一级护理的要求；每6小时测量也不能及时反映一级护理患者的病情变化。所以选C。

9.下列哪项不是三级护理的护理要点（）

A.每3小时巡视患者

B.正确实施治疗、给药措施

C.提供护理相关的健康指导

D.每小时观察患者病情变化

答案：D。三级护理患者病情较轻，生活基本能自理，每3小时巡视患者，要正确实施治疗、给药措施，并提供护理相关的健康指导。每小时观察患者病情变化是一级护理的要求，不是三级护理要点。所以选D。

10.特级护理患者的护理要点不包括（）

A.专人24小时护理

B.实施床旁交接班

C.每2小时协助患者翻身

D.进行口腔护理、皮肤护理等基础护理

答案：C。特级护理患者专人24小时护理，要实施床旁交接班，还要进行口腔护理、皮肤护理等基础护理。每2小时协助患者翻身一般是一级护理或病情需要时的护理措施，不是特级护理的典型固定要点。所以选C。

二、多选题

1.一级护理的适用对象包括（）

A.病情趋向稳定的重症患者

B.手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者

C.生活完全不能自理且病情不稳定的患者

D.生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者

答案：ABCD。病情趋向稳定的重症患者在过渡阶段可实行一级护理；手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者，由于活动受限且病情需要密切观察，属于一级护理对象；生活完全不能自理且病情不稳定的患者对护理要求高，是一级护理对象；生活部分自理，但病情随时可能发生变化的患者也需要加强护理观察，符合一级护理标准。所以A