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创伤急救与护理技能理论考核考试题库与答案

一、单项选择题

1.开放性创伤早期为预防破伤风应首选的是（）

A.破伤风抗毒素

B.破伤风类毒素

C.人体破伤风免疫球蛋白

D.抗生素

E.清创缝合

答案：A。破伤风抗毒素能中和游离毒素，在开放性创伤早期为预防破伤风，它是常用的药物。破伤风类毒素主要用于主动免疫；人体破伤风免疫球蛋白虽效果好，但价格较贵且来源相对少；抗生素主要用于预防和控制感染，而非主要预防破伤风；清创缝合可减少破伤风杆菌滋生环境，但不能替代抗毒素预防。

2.下列哪种情况需及时行清创缝合术（）

A.伤口污染较重，超过8小时

B.面部损伤未超过24小时

C.四肢损伤超过12小时

D.污染较轻的伤口，超过12小时

E.头皮损伤超过24小时

答案：B。面部血运丰富，抗感染能力强，未超过24小时的面部损伤应及时行清创缝合术。伤口污染较重，超过8小时一般不做一期缝合；四肢损伤超过12小时、污染较轻的伤口超过12小时以及头皮损伤超过24小时通常根据具体情况决定是否缝合，不一定能及时清创缝合。

3.对创伤伤员现场急救的首要措施是（）

A.固定骨折

B.包扎伤口

C.解除窒息

D.止血

E.搬运

答案：C。在创伤伤员现场急救中，维持生命的首要条件是保证呼吸通畅，解除窒息是首要措施，若不及时解除窒息，会迅速导致患者死亡。固定骨折、包扎伤口、止血等都是后续重要的急救步骤，但不是首要的。搬运应在初步急救处理后进行。

4.创伤现场急救的技术有（）

A.止血、包扎、固定、搬运

B.清创、包扎、固定、搬运

C.清创、止血、包扎、固定

D.止血、清创、固定、搬运

E.止血、包扎、固定、清创

答案：A。创伤现场急救技术主要包括止血、包扎、固定、搬运。清创一般不在现场进行，通常在有条件的医疗机构进行，以减少感染机会。所以正确答案是A。

5.以下不属于开放性创伤的是（）

A.擦伤

B.刺伤

C.挫伤

D.切割伤

E.火器伤

答案：C。开放性创伤是指皮肤或黏膜的完整性遭到破坏，有伤口与外界相通。擦伤、刺伤、切割伤、火器伤都有皮肤破损与外界相通，属于开放性创伤。而挫伤是钝性暴力作用于人体而引起的闭合性损伤，皮肤没有破损，不属于开放性创伤。

二、多项选择题

1.创伤急救的原则包括（）

A.先救命，后治伤

B.先重伤，后轻伤

C.先抢后救，抢中有救

D.先分类，再后送

E.以手术治疗为主

答案：ABCD。创伤急救原则是先救命，后治伤，优先处理危及生命的情况；先重伤，后轻伤，确保重伤员得到及时救治；先抢后救，抢中有救，在现场积极抢救伤员；先分类，再后送，根据伤员病情分类，合理安排后送。创伤急救并不以手术治疗为主，应综合多种治疗方法，所以E选项错误。

2.影响创伤愈合的局部因素有（）

A.感染

B.伤口内有异物

C.局部血液循环不良

D.电离辐射

E.制动不够

答案：ABCDE。感染会破坏组织，影响愈合；伤口内有异物会引起炎症反应，阻碍愈合；局部血液循环不良会导致营养物质和氧气供应不足，影响细胞修复和再生；电离辐射会损伤细胞和组织，干扰愈合过程；制动不够会使伤口受到牵拉，不利于愈合。

3.关于创伤后包扎的目的，正确的是（）

A.保护伤口，减少污染

B.固定敷料和夹板

C.压迫止血

D.减轻疼痛

E.促进伤口愈合

答案：ABCD。包扎的目的包括保护伤口，减少外界污染；固定敷料和夹板，使其更好地发挥作用；通过适当压力压迫止血；包扎还能在一定程度上减轻疼痛。但包扎本身并不能直接促进伤口愈合，它只是为伤口愈合创造有利条件，所以E选项错误。

4.创伤现场急救时，常用的止血方法有（）

A.指压止血法

B.加压包扎止血法

C.填塞止血法

D.止血带止血法

E.结扎止血法

答案：ABCD。指压止血法是用手指压迫动脉经过骨骼表面的部位，达到止血目的；加压包扎止血法是最常用的止血方法，用纱布等覆盖伤口后加压包扎；填塞止血法用于较深的伤口；止血带止血法用于四肢大动脉出血。而结扎止血法一般在手术等情况下使用，不是现场急救常用方法，所以E选项错误。

5.以下属于闭合性创伤的有（）

A.扭伤

B.挤压伤

C.爆震伤

D.撕脱伤

E.冲击伤

答案：ABCE。闭合性创伤是指皮肤或黏膜仍保持完整，无伤口与外界相通。扭伤、挤压伤、爆震伤、冲击伤都属于闭合性创伤。撕脱伤是皮肤、皮下组织或深层组织从创缘呈片状或带状撕下，有皮肤破损，属于开放性创伤，所以D选项错误。

三、简答题

1.简述创伤现场急救的步骤。

答：创伤现场急救步骤如下：

（1）评估现场环境：在到达创伤现场后，首先要评估现场环境是否安全，如是否存在火灾、漏电、塌方等危险因素，确保