心血管常见无创检查护理苗媛.pptVIP

（一）、心理护理：佩带仪器前一定要向患者介绍做这种检查的过，让患者对该检查有所了解。针对其不同的心理状态，给予解释、安慰等干预，消除其不理，取得配合。（二）、活动日志记录：记录休息及活动时间，症状出现、结束时间，情绪变化，服药情况等，为诊断治疗提供依据。（三）、注意事项：①记录盒不能沾水，避免震动和磕碰。②佩带期间注意避免上肢大幅摆动，以及睡眠的睡姿（最好平卧、右侧卧位）。③远离强电磁场环境（比如关闭手机）（四）、注意电极扣，防止脱落，同时观察有无电极扣过敏现象。2、临床应用护理第30页，共55页，星期日，2025年，2月5日(三)、运动试验检查第31页，共55页，星期日，2025年，2月5日一种心脏负荷试验心脏的运动负荷逐渐增加（可控制）医生连续观察ECG、HR、BP、症状1、何谓平板运动试验？第32页，共55页，星期日，2025年，2月5日1、隐匿性病早期检出；2、怀疑为心绞痛，但静息心电图正常；3、不明原因的胸痛鉴别；4、评价窦房结功能；5、检出不确定的高血压病6、评价与运动有关的心律失常的性质；7、评价冠心病内科治疗、介入及外科治疗的效果；8、鉴定飞行员、运动员等特殊人员的体力状态。2、适应症第33页，共55页，星期日，2025年，2月5日1、不稳定性心绞痛、心绞痛频繁发作；2、静息心电图已有明显缺血；3、急性心肌梗死5天之内；4、心脏扩大，有明显心力衰竭者；5、严重瓣膜病、心肌病；6、严重心律失常、严重高血压（180/110mmHg)；7、妊娠、贫血、甲亢；8、电解质紊乱、药物中毒；9、主动脉夹层、肺栓塞；10、严重运动障碍。3、禁忌症第34页，共55页，星期日，2025年，2月5日

1、心率达目标心率（极量220-年龄，次极量195-年龄）；2、出现阳性结果；3、严重心律失常；4、收缩压较运动前下降10mmHg或运动中超250mmHg；5、头晕、面色苍白、步态不稳；6、病人要求终止。4、运动终点第35页，共55页，星期日，2025年，2月5日1、典型的心绞痛；2、以R波为主的导联ST段水平型或下斜型压低≥1mm，持续大于2min；3.除aVR导联外，各导联ST段上≥1mm；4.收缩压下降≥10mmHg，运动峰值130mmHg或较安静收缩压增加20mmHg（女）30mmHg（男）。5.诱发室性心动过速。5、阳性标准

第36页，共55页，星期日，2025年，2月5日检查前询问病史，再次筛选禁忌症，了解常规心电图结果，以帮助判断是否具有检查适应症并确定是否为高危患者。告知患者在运动中随时调整病人的步行姿势，以减少肌电干扰，确保一份清晰的心电图资料。（一）试验前准备6、试验护理第37页，共55页，星期日，2025年，2月5日为了保证得到一份清晰满意的运动心电图，皮肤准备非常重要，先用砂纸行米字打磨，再用95%酒精棉球脱脂，以除污垢及角质层。若皮肤清洁不彻底时电极粘贴不牢，运动时易脱落而影响运动时的心电图记录。（二）皮肤准备6、试验护理第38页，共55页，星期日，2025年，2月5日运动心电图主要观察ST段变化，故其阳性结果与电极放置部位密切相关。一定把电极贴在骨性标志明显处，以排除呼吸运动时对基线的干扰。（三）安置电极6、试验护理第39页，共55页，星期日，2025年，2月5日第1页，共55页，星期日，2025年，2月5日ClicktoaddtitleinhereClicktoaddtitleinhere二、常用无创检查相关知识和护理21一、心血管无创检查项目有哪些主要内容第2页，共55页，星期日，2025年，2月5日心电图.活动平板试验胸部X线检查超声心动图冠脉CT核磁共振实验室检查动态心电图无创检查一、心血管无创检查项目有那些？第3页，共55页，星期日，2025年，2月5日心电图、动态心电图检查心脏超声检查二、心血管常用无创检查的相关知识和护理活动平板、直立倾斜试验检查冠脉CTA检查X线检查第4页，共55页，星期日，2025年，2月5日（一）、心电图检查第5页，共55页，星期日，2025年，2月5日？是利用心电图机从体表记录心脏每一心动周期所产生电活动变化的曲线图形。第6