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护基试题与答案

一、单选题

1.患者李某，男，48岁，因急性肺炎入院，医嘱给予青霉素治疗。护士在为其做青霉素皮试时，应选择的注射部位是

A.上臂三角肌下缘

B.上臂外侧肌

C.前臂掌侧下段

D.大腿外侧肌

E.腹部

答案：C

分析：青霉素皮试应在前臂掌侧下段，此处皮肤薄，易于观察皮试结果。

2.患者王某，女，35岁，体温39.2℃，遵医嘱行乙醇拭浴降温，下列操作方法错误的是

A.置冰袋于头部

B.置热水袋于足底

C.以离心方向拍拭四肢和背部

D.拭浴后30分钟测体温

E.拭浴时间1520分钟

答案：C

分析：乙醇拭浴应以离心方向拍拭四肢，但背部是用大毛巾从颈部向下拭浴，不是拍拭，故C错误。

3.患者张某，男，60岁，因脑出血昏迷入院，为防止患者发生压疮，应采取的护理措施是

A.每2小时翻身一次

B.保持床单干燥、平整

C.每日按摩受压部位

D.定期更换卧位

E.以上都是

答案：E

分析：防止压疮要定时翻身、保持床单整洁干燥、按摩受压部位、定期更换卧位等多方面护理。

4.鼻饲法插入胃管的长度为

A.从鼻尖到剑突

B.从眉心到剑突

C.从发际到剑突

D.从耳垂到剑突

E.从鼻尖到耳垂再到剑突

答案：C

分析：鼻饲插入胃管长度一般为从发际到剑突的距离，约4555cm。

5.留取24小时尿标本作尿蛋白定量检查，标本中应加

A.甲醛

B.浓盐酸

C.甲苯

D.稀盐酸

E.亚硝酸钠

答案：C

分析：甲苯可在尿液表面形成一层薄膜，防止细菌污染，保持尿液化学成分不变，用于尿蛋白、尿糖等定量检查。

6.下列属于等渗溶液的是

A.5%葡萄糖溶液

B.10%葡萄糖溶液

C.20%甘露醇溶液

D.5%碳酸氢钠溶液

E.0.9%氯化钠溶液

答案：E

分析：0.9%氯化钠溶液为等渗溶液，与人体血浆渗透压基本相等。

7.输液过程中，患者突然出现呼吸困难、气促、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰，应立即采取的措施是

A.减慢输液速度

B.置患者于端坐位，两腿下垂

C.给患者吸入20%30%乙醇湿化的氧气

D.遵医嘱给予强心剂、利尿剂

E.以上都是

答案：E

分析：患者出现急性肺水肿表现，应综合采取减慢输液、端坐位、乙醇湿化吸氧、用强心利尿药等措施。

8.下列不属于濒死期患者的临床表现的是

A.循环衰竭

B.呼吸衰竭

C.各种反射逐渐消失

D.神志不清或昏迷

E.心跳、呼吸停止

答案：E

分析：心跳、呼吸停止是临床死亡期的表现，濒死期主要是循环、呼吸等功能逐渐衰竭。

9.下列关于医嘱的说法，错误的是

A.长期医嘱有效时间在24小时以上

B.临时医嘱有效时间在24小时以内

C.备用医嘱分为长期备用医嘱和临时备用医嘱

D.长期备用医嘱需医生注明停止时间后方失效

E.临时备用医嘱过期未执行，需在该医嘱后用红笔注明“未用”

答案：B

分析：临时医嘱是指有效时间在24小时以内，应在短时间内执行，有的需立即执行。但严格说“有效时间在24小时以内”表述不准确，应该是“需在短时间内执行，一般只执行一次”。

10.患者刘某，男，55岁，因心肌梗死入院，护士为其进行生活护理时，应满足患者的

A.生理需要

B.安全需要

C.爱与归属的需要

D.尊重的需要

E.自我实现的需要

答案：A

分析：心肌梗死患者生活护理主要是满足其基本生理需要，如饮食、排泄等。

二、多选题

1.下列属于医院内感染的是

A.入院时处于潜伏期，入院后发病

B.住院期间获得的感染

C.出院后发生的感染与住院期间有关

D.医院工作人员在医院内获得的感染

E.患者在医院内获得，在出院后发病

答案：BCDE

分析：入院时处于潜伏期，入院后发病不属于医院内感染，其余选项符合医院内感染定义。

2.下列关于无菌技术操作原则的叙述，正确的是

A.操作前应洗手、戴口罩

B.无菌物品与非无菌物品应分开放置

C.无菌包外应注明物品名称、灭菌日期

D.一份无菌物品仅供一位患者使用

E.取用无菌物品时应使用无菌持物钳

答案：ABCDE

分析：这些都是无菌技术操作的基本且重要的原则。

3.下列属于热疗的禁忌证的是

A.未明确诊断的急性腹痛

B.面部危险三角区的感染

C.各种脏器出血

D.软组织损伤早期（48小时内）

E.恶性肿瘤

答案：ABCDE

分析：热疗会掩盖病情、导致炎症扩散、加重出血、促进肿瘤细胞扩散等，故以上情况均为热疗禁忌。

4.下列关于导尿术的叙述，正确的是

A.严格遵守无菌操作原则

B.操作前应向患者解释目的和注意事项

C.导尿管插入深度为男性2022cm，女性46cm

D.若误插入阴道，应