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上消化道出血护理试题(附答案)

一、单项选择题（每题2分，共20题）

1.上消化道出血最常见的病因是（）

A.消化性溃疡

B.食管胃底静脉曲张破裂

C.急性糜烂出血性胃炎

D.胃癌

2.上消化道出血患者出现黑便时，提示出血量至少为（）

A.5-10ml/天

B.50-70ml/天

C.250-300ml/次

D.400-500ml/次

3.患者呕血呈咖啡渣样，提示血液在胃内停留时间（）

A.＜30分钟

B.30分钟-1小时

C.1-2小时

D.≥2小时

4.评估上消化道出血患者是否出现休克，最敏感的指标是（）

A.血压下降

B.心率增快

C.尿量减少

D.意识改变

5.三腔二囊管压迫止血时，胃囊充气量一般为（）

A.50-100ml

B.100-150ml

C.150-200ml

D.200-250ml

6.上消化道出血患者需禁食的情况是（）

A.出血停止24小时

B.呕血伴黑便

C.仅有黑便无呕血

D.大便隐血试验阴性

7.应用生长抑素治疗上消化道出血时，最关键的护理措施是（）

A.观察药物过敏反应

B.保持匀速静脉滴注

C.监测血糖变化

D.避免与其他药物配伍

8.上消化道出血患者取平卧位头偏向一侧的主要目的是（）

A.减轻腹部压力

B.防止误吸

C.改善脑供血

D.促进呼吸

9.上消化道出血患者输血时，最优先输注的血液制品是（）

A.新鲜冰冻血浆

B.浓缩红细胞

C.血小板

D.全血

10.肝硬化合并上消化道出血患者出现意识模糊、扑翼样震颤，首先考虑（）

A.失血性休克

B.肝性脑病

C.电解质紊乱

D.颅内出血

11.判断上消化道出血是否停止的可靠指标是（）

A.呕血停止

B.黑便变黄色

C.网织红细胞计数下降

D.血尿素氮恢复正常

12.上消化道出血患者出现周围循环衰竭时，补液量应根据（）

A.血压水平

B.中心静脉压

C.尿量

D.心率

13.三腔二囊管压迫时间一般不超过（）

A.12小时

B.24小时

C.48小时

D.72小时

14.消化性溃疡并发出血患者，首要的护理诊断是（）

A.焦虑

B.营养失调：低于机体需要量

C.体液不足

D.潜在并发症：再出血

15.上消化道出血患者粪便隐血试验阳性，提示24小时出血量至少为（）

A.5ml

B.10ml

C.20ml

D.30ml

16.食管胃底静脉曲张破裂出血患者，禁忌使用的药物是（）

A.奥美拉唑

B.生长抑素

C.血管加压素

D.去甲肾上腺素冰盐水

17.上消化道出血患者行内镜下止血术后，24小时内饮食应选择（）

A.温凉流质

B.半流质

C.软食

D.禁食

18.观察上消化道出血患者有无再出血，最有价值的体征是（）

A.肠鸣音亢进

B.血压波动

C.血红蛋白下降

D.呕血或黑便

19.上消化道出血患者出现面色苍白、四肢湿冷、脉搏细速，收缩压＜80mmHg，提示出血量约为（）

A.500-800ml

B.800-1000ml

C.1000-1500ml

D.＞1500ml

20.肝性脑病前驱期的典型表现是（）

A.扑翼样震颤

B.昏睡

C.昏迷

D.行为异常

二、多项选择题（每题3分，共10题）

1.上消化道出血的常见诱因包括（）

A.进食粗糙食物

B.过度劳累

C.情绪激动

D.服用非甾体抗炎药

E.上呼吸道感染

2.上消化道出血患者出现休克的表现有（）

A.收缩压＜90mmHg

B.心率＞120次/分

C.尿量＜30ml/h

D.皮肤湿冷

E.意识模糊

3.需立即通知医生的上消化道出血病情变化包括（）

A.呕血由咖啡色转为鲜红色

B.肠鸣音由活跃转为减弱

C.血红蛋白持续下降

D.中心静脉压＜5cmH?O

E.患者突然烦躁不安

4.三腔二囊管的并发症包括（）

A.食管黏膜损伤

B.吸入性肺炎

C.胃底黏膜缺血坏死

D.气囊破裂

E.窒息

5.上消化道出血患者护理评估应包括（）