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分级护理试卷试题包括答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.根据《综合医院分级护理指导原则（试行）》，确定患者护理级别的主要依据是：

A.患者的年龄和性别

B.患者的病情危重程度和自理能力

C.患者的医疗费用支付方式

D.患者的文化程度

答案：B

解析：分级护理的核心依据是患者病情的严重程度及自理能力（采用Barthel指数评估），两者共同决定护理级别。

2.下列哪类患者应实施特级护理？

A.生活完全自理的高血压患者

B.术后24小时内的肝移植患者

C.慢性支气管炎稳定期患者

D.骨科术后可自行如厕的患者

答案：B

解析：特级护理适用于病情危重、随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者；重症监护患者；各种复杂或大手术后的患者（如肝移植、心脏搭桥术后）；使用呼吸机辅助呼吸并需要严密监护病情的患者等。

3.一级护理患者的病情特点不包括：

A.病情趋向稳定的重症患者

B.生活完全不能自理且病情不稳定的患者

C.生活部分自理但病情随时可能发生变化的患者

D.生活完全自理的慢性疾病患者

答案：D

解析：一级护理适用于病情危重需绝对卧床休息的患者（如大手术后、休克、昏迷、瘫痪等），或生活完全不能自理且病情不稳定者，或生活部分自理但病情随时可能变化者。

4.二级护理患者的护理要点中，正确的是：

A.每1小时巡视患者1次

B.每2小时巡视患者1次

C.每3小时巡视患者1次

D.每日巡视患者2-3次

答案：B

解析：二级护理需每2小时巡视患者，观察病情变化；根据患者病情，测量生命体征；根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；根据患者身体状况，指导其进行康复锻炼。

5.三级护理患者的护理重点是：

A.严密监测生命体征

B.协助完成日常生活活动

C.进行健康指导和康复指导

D.每小时观察病情变化

答案：C

解析：三级护理适用于病情稳定、生活完全自理的患者，护理重点为每日巡视2-3次，观察病情；根据医嘱实施治疗、给药；进行健康宣教和康复指导。

6.某患者因“急性心肌梗死”收入CCU，需持续心电监护、呼吸机辅助呼吸，其护理级别应为：

A.特级护理

B.一级护理

C.二级护理

D.三级护理

答案：A

解析：CCU（重症监护室）患者多为病情危重需严密监护者，且使用呼吸机辅助呼吸，符合特级护理标准。

7.关于特级护理的记录要求，正确的是：

A.每2小时记录1次护理记录

B.随时记录病情变化及护理措施

C.每日记录1次护理小结

D.仅在患者病情变化时记录

答案：B

解析：特级护理需严密观察患者病情变化，监测生命体征，根据医嘱正确实施治疗、给药措施，并随时记录护理记录，必要时专人24小时护理。

8.患者李某，65岁，脑梗死恢复期，左侧肢体轻度偏瘫，可在他人搀扶下行走，生活部分自理，其护理级别应为：

A.特级护理

B.一级护理

C.二级护理

D.三级护理

答案：C

解析：脑梗死恢复期患者病情稳定，但存在部分自理障碍（需搀扶行走），符合二级护理标准（病情稳定，仍需卧床，或生活部分自理）。

9.下列不属于一级护理内容的是：

A.每小时巡视患者

B.实施床旁交接班

C.协助患者进行床上擦浴

D.指导患者进行术后早期活动

答案：B

解析：床旁交接班是特级护理的要求（需严格交接病情、治疗、护理措施等），一级护理需每小时巡视，协助生活护理，指导康复。

10.患者张某，胃癌术后第3天，生命体征平稳，可自行翻身，需家属协助进食，其护理级别应为：

A.特级护理

B.一级护理

C.二级护理

D.三级护理

答案：B

解析：术后3天患者虽生命体征平稳，但仍需卧床，且存在部分自理障碍（需协助进食），符合一级护理标准（病情趋向稳定的重症患者，或生活部分自理但病情可能变化）。

二、多项选择题（每题3分，共30分）

1.特级护理的适用对象包括：

A.严重创伤患者

B.器官移植术后患者

C.大面积烧伤患者

D.昏迷患者

答案：ABCD

解析：特级护理适用于病情危重、随时可能发生病情变化需要抢救的患者，包括严重创伤、器官移植术后、大面积烧伤、昏迷、使用呼吸机辅助呼吸等患者。

2.一级护理的护理要点包括：

A.每小时巡视患者，观察病情变化

B.根据医嘱，正确实施治疗、给药措施

C.根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理

D.提供护理相关的健康指导

答案