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分级护理管理制度理论考试附有答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.根据《综合医院分级护理指导原则（试行）》，分级护理的核心依据是：

A.患者年龄与文化程度

B.患者病情轻重和自理能力

C.科室床位周转率

D.医护人员数量

答案：B

解析：分级护理的核心是根据患者病情的轻重缓急和日常生活自理能力（如Barthel指数评分）确定护理级别，确保护理资源与患者需求匹配。

2.下列哪类患者应确定为特级护理？

A.术后24小时内生命体征平稳的阑尾炎患者

B.大面积烧伤伴多器官功能障碍的患者

C.慢性阻塞性肺疾病稳定期患者

D.择期剖宫产术后6小时的产妇

答案：B

解析：特级护理适用于病情危重、随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者；重症监护患者；各种复杂或大手术后的患者（如器官移植、心脏手术）；严重创伤或大面积烧伤的患者；使用呼吸机辅助呼吸并需要严密监护病情的患者等。大面积烧伤伴多器官功能障碍符合特级护理标准。

3.一级护理患者的护理要点中，“每小时巡视患者”的主要目的是：

A.完成基础护理记录

B.观察病情变化，及时处理问题

C.与患者沟通心理需求

D.监督患者遵守病房制度

答案：B

解析：一级护理患者病情较重，需密切观察，每小时巡视可及时发现生命体征、症状体征的变化（如意识、瞳孔、疼痛、引流情况等），确保及时干预。

4.二级护理患者的生活护理要求是：

A.完全协助进食、洗漱、如厕

B.协助完成部分生活护理，指导患者自我照顾

C.仅提供必要的生活用具，由患者自行完成

D.每2小时协助翻身一次，预防压疮

答案：B

解析：二级护理患者病情稳定但仍需观察，自理能力轻度依赖（Barthel指数41-60分），护理上需协助完成部分生活护理（如协助洗漱、进食），同时鼓励并指导患者尽可能自我照顾，以促进功能恢复。

5.三级护理患者的健康指导重点是：

A.详细讲解疾病病理机制

B.指导自我监测方法及康复训练

C.每日进行心理疏导

D.强调绝对卧床休息的重要性

答案：B

解析：三级护理患者病情稳定、自理能力良好（Barthel指数≥61分），健康指导应侧重自我管理，如用药方法、症状监测（如高血压患者监测血压）、康复锻炼（如术后早期活动）及复诊要求等。

6.特级护理患者的护理记录应：

A.每日记录1次

B.每4小时记录1次

C.根据病情变化随时记录

D.每班记录1次

答案：C

解析：特级护理患者病情危重，需严密观察，护理记录需动态反映病情变化（如生命体征、用药反应、特殊治疗护理措施等），应根据实际情况随时记录，确保连续性和准确性。

7.某患者诊断为“脑梗死（右侧肢体偏瘫）”，Barthel指数评分为35分，其护理级别应确定为：

A.特级护理

B.一级护理

C.二级护理

D.三级护理

答案：B

解析：Barthel指数≤40分为重度依赖，需一级护理；41-60分为中度依赖（二级护理）；≥61分为轻度依赖或独立（三级护理）。该患者评分为35分，属于重度依赖，应给予一级护理。

8.下列关于分级护理落实情况的督查内容，错误的是：

A.检查护理措施是否与护理级别匹配

B.评估患者对护理服务的满意度

C.仅查看护理记录，无需现场观察患者

D.核查护士是否掌握所管患者的护理级别及要点

答案：C

解析：分级护理督查需结合护理记录与现场评估（如观察患者实际护理需求是否被满足、基础护理落实情况等），仅查看记录无法全面判断落实效果。

9.一级护理患者的基础护理内容不包括：

A.每日口腔护理2次

B.每2小时协助翻身拍背

C.指导患者进行床上主动运动

D.每周协助洗头1次

答案：D

解析：一级护理的基础护理包括清洁护理（如口腔、会阴、皮肤）、卧位护理（定时翻身）、排泄护理（如协助如厕或使用便器）、安全护理（如防坠床）等，通常要求每日口腔护理2次，每2小时翻身，而洗头频率根据患者需求调整，非基础护理必须内容。

10.特级护理患者使用血管活性药物时，护理重点是：

A.每2小时记录一次用药剂量

B.持续心电监护，观察血压、心率变化

C.每日监测肝肾功能

D.告知患者药物常见副作用

答案：B

解析：血管活性药物（如多巴胺、去甲肾上腺素）需严格控制滴速，且对循环系统影响显著，特级护理患者需持续监测生命体征（尤其是血压、心率），及时调整剂量，预防低血压或高血压危象。

11.二级护理患者病情变化时，正确的