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产房院感应急预案演练脚本

场景一：发现疑似院感病例

-时间：上午10:00

-地点：产房

-人物：产妇A、助产士小李、护士小张

产妇A在产房顺产一男婴后，出现高热、寒战症状，体温高达39.5℃。助产士小李在护理过程中发现产妇情况异常，迅速为其测量生命体征，并将情况告知护士小张。

小李：“小张，产妇A产后突然高热、寒战，这情况不太对劲，我刚测了体温39.5℃。”

小张：“先别慌，我马上通知医生，同时按照院感流程对产妇和新生儿进行初步隔离。”

小张立即电话通知妇产科值班医生王医生，并迅速拉起床帘，将产妇A和新生儿与其他产妇和新生儿进行物理隔离。

场景二：医生诊断与报告

-时间：上午10:10

-地点：产房

-人物：医生王医生、助产士小李、护士小张

王医生快速赶到产房，对产妇A进行详细检查。经过初步诊断，怀疑产妇A可能存在产褥感染，有院感的迹象。

王医生：“目前产妇的症状高度怀疑是产褥感染，有院感的可能。小李，你赶紧采集产妇的血液、分泌物等样本送去检验科做相关检查。小张，马上按照院感应急预案向医院感染管理科报告。”

小李：“好的，医生，我这就去采集样本。”

小张：“明白，我这就报告。”

小张拨通医院感染管理科电话。

小张：“感染管理科吗？我是产房护士小张，我们产房有一位产妇产后出现高热、寒战症状，初步怀疑是产褥感染，有院感可能，请求支援。”

感染管理科工作人员：“我们马上安排人员前往产房调查，请做好初步的隔离和防护措施。”

场景三：感染管理科介入调查

-时间：上午10:30

-地点：产房

-人物：感染管理科主任赵主任、医生王医生、助产士小李、护士小张

感染管理科主任赵主任带领两名工作人员迅速赶到产房。赵主任首先查看了产妇A的病历和生命体征记录，询问了助产士小李和护士小张产妇分娩过程中的详细情况，包括消毒流程、助产操作等。

赵主任：“小李，你详细说一下产妇分娩时的消毒情况。”

小李：“赵主任，我们严格按照操作规程进行消毒，产妇会阴消毒用的是碘伏，器械也是经过高压灭菌的。”

赵主任：“小张，产妇接触的其他物品，比如床单、被罩等更换情况是怎样的？”

小张：“都是使用的新更换的消毒用品，没有重复使用情况。”

赵主任：“目前还不能确定感染源，要扩大调查范围。王医生，麻烦你安排对产房内其他产妇和新生儿进行体温监测和相关症状排查。小李、小张，继续做好产妇A和新生儿的隔离护理工作，严格按照防护级别穿戴防护用品。”

王医生安排护士对产房内其他5位产妇和新生儿进行体温测量和症状询问。

场景四：扩大排查与环境采样

-时间：上午11:00

-地点：产房

-人物：感染管理科主任赵主任、工作人员小孙、小周，护士小张

感染管理科工作人员小孙和小周对产房的环境进行全面采样，包括空气、地面、墙壁、医疗器械表面等。

小孙：“赵主任，我们先采集空气样本，按照规范在产房的不同区域设置采样点。”

赵主任：“好的，一定要严格按照采样标准操作，确保样本的准确性。”

小孙和小周分别用空气采样器在产房的四个角落和中央位置采集空气样本，同时用无菌棉拭子对地面、墙壁、产床、助产器械表面等进行涂抹采样。护士小张协助他们做好采样区域的标识和记录工作。

与此同时，护士对其他产妇和新生儿的排查工作也在紧张进行。经过一个小时的排查，发现另有一名产妇B体温略有升高，为37.8℃，但暂无其他明显症状。

护士将情况报告给王医生和赵主任。

护士：“王医生、赵主任，产妇B体温37.8℃，目前没有其他症状。”

王医生：“先对产妇B进行隔离观察，密切监测体温和症状变化。”

赵主任：“小孙、小周，除了已采样的区域，再对产妇B接触过的物品和区域进行采样。”

场景五：检验科报告初步结果

-时间：下午2:00

-地点：感染管理科办公室

-人物：感染管理科主任赵主任、检验科主任刘主任

检验科主任刘主任拿着初步检验报告来到感染管理科办公室。

刘主任：“赵主任，产妇A的血液样本培养结果显示有金黄色葡萄球菌生长，空气样本和部分医疗器械表面样本也检测到了金黄色葡萄球菌。”

赵主任：“这基本可以确定是金黄色葡萄球菌引起的院感事件。刘主任，麻烦你尽快对样本进行药敏试验，确定敏感抗生素，为治疗提供依据。”

刘主任：“没问题，我们会加快速度出结果。”

赵主任：“目前看来，感染源很可能出在医疗器械或者空气环境上。我们要进一步分析感染传播途径，制定针对性的防控措施。”

场景六：制定防控措施

-时间：下午3:00

-地点：感染管理科办公室

-人物：感染管理科主任赵主任、医生王医生、护士长林护士长

赵主任组织召开紧急会议，医生王医生和护士长林护士长参加。

赵主任：“根据目前的检验结果，确定是金黄色葡萄球菌引起的院感事件。我