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外科学基础考试题含参考答案

一、单项选择题（每题1分，共30分）

1.手术区皮肤消毒范围要包括手术切口周围区域的距离是（）

A.5cmB.10cmC.15cmD.20cmE.25cm

答案：C

解析：手术区皮肤消毒范围一般要包括手术切口周围15cm的区域，以保证手术区域的相对无菌，防止手术感染。

2.下列哪种消毒剂常用于手术人员的手臂消毒（）

A.2%碘酊B.0.5%碘伏C.70%酒精D.3%过氧化氢E.0.1%苯扎溴铵

答案：B

解析：0.5%碘伏刺激性小，消毒效果好，常用于手术人员的手臂消毒。2%碘酊刺激性大，需用70%酒精脱碘；70%酒精单独用于手臂消毒效果不如碘伏；3%过氧化氢主要用于清洁伤口；0.1%苯扎溴铵现在使用相对较少。

3.高压蒸汽灭菌法通常在103.4kPa（1.05kg/cm2）的压力下维持时间为（）

A.5分钟B.10分钟C.15-20分钟D.30分钟E.60分钟

答案：C

解析：高压蒸汽灭菌法在103.4kPa（1.05kg/cm2）的压力下，温度可达121-126℃，维持15-20分钟可杀灭包括芽孢在内的所有微生物。

4.戴无菌手套时，尚未戴无菌手套的手，只能允许接触手套的（）

A.外面B.套口的向外翻折部分C.掌面D.套口E.侧面

答案：B

解析：戴无菌手套时，尚未戴无菌手套的手只能接触手套套口的向外翻折部分，以避免污染手套的无菌面。

5.手术进行中的无菌原则，下列哪项是错误的（）

A.手术人员一经洗手，手臂即不准接触未经消毒的物品

B.不可在手术人员背后传递器械和用品

C.术中如手套破损或接触到有菌的地方，应立即更换手套

D.手术中如术者的衣袖碰到参观者，应立即加戴无菌袖套

E.手术进行时，同侧人员调换位置应背对背地进行

答案：D

解析：手术中如术者的衣袖碰到参观者，应视为污染，需更换手术衣。加戴无菌袖套不能完全保证无菌，故该项错误。其他选项均符合手术进行中的无菌原则。

6.患者术后早期出现恶心、呕吐的常见原因是（）

A.颅内压增高B.麻醉反应C.术后腹胀D.肠梗阻E.低血钾

答案：B

解析：麻醉反应是术后早期出现恶心、呕吐的常见原因。颅内压增高多有头痛等伴随症状；术后腹胀一般不是早期恶心、呕吐的主要原因；肠梗阻多在术后一段时间后出现；低血钾主要表现为肌无力等，一般不首先表现为恶心、呕吐。

7.下列哪项不是手术后出血的常见原因（）

A.术中止血不彻底B.创面渗血未完全控制C.术后剧烈咳嗽D.凝血功能障碍E.术后留置引流管

答案：E

解析：术后留置引流管本身不是出血的原因，其目的是引出渗出液等。术中止血不彻底、创面渗血未完全控制、术后剧烈咳嗽导致腹压增加以及凝血功能障碍等均是手术后出血的常见原因。

8.术后尿路感染最常见的致病菌是（）

A.金黄色葡萄球菌B.大肠杆菌C.变形杆菌D.铜绿假单胞菌E.粪链球菌

答案：B

解析：术后尿路感染最常见的致病菌是大肠杆菌，它常来源于会阴部，通过尿道逆行感染。金黄色葡萄球菌主要引起皮肤等感染；变形杆菌、铜绿假单胞菌等也可引起尿路感染，但相对大肠杆菌较少见；粪链球菌也不是尿路感染的最常见致病菌。

9.切口感染常发生于术后（）

A.1-2天B.3-4天C.5-6天D.7-8天E.9-10天

答案：B

解析：切口感染常发生于术后3-4天，此时患者体温可再次升高，切口出现红、肿、热、痛等表现。

10.创伤后炎症反应对机体的影响，下列哪项是错误的（）

A.有利于杀灭细菌B.有利于修复损伤C.过度的炎症反应可导致严重的并发症D.炎症反应对机体只有好处E.炎症反应可引起局部组织肿胀

答案：D

解析：创伤后炎症反应具有两面性，一方面有利于杀灭细菌、清除坏死组织和促进损伤修复；另一方面，过度的炎症反应可导致全身炎症反应综合征等严重并发症。炎症反应可引起局部组织肿胀等表现，故该项说炎症反应对机体只有好处是错误的。

11.下列哪种创伤属于闭合性创伤（）

A.擦伤B.刺伤C.切割伤D.爆震伤E.撕脱伤

答案：D

解析：爆震伤是由爆炸产生的冲击波造成的损伤，体表多无伤口，属于闭合性创伤。擦伤、刺伤、切割伤、撕脱伤均有皮肤或黏膜的破损，属于开放性创伤。

12.创伤急救的原则是（）

A.先固定，后搬运B.先止血，后包扎C.先救命，后治伤D.先包扎，后固