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2025年医药卫生考试-手术室专科知识历年参考题库含答案解析(5卷100道合辑-单选题)

2025年医药卫生考试-手术室专科知识历年参考题库含答案解析(篇1)

【题干1】手术器械浸泡消毒时，哪种消毒液需在低温环境下使用？

【选项】A.75%乙醇B.含氯消毒液C.环氧乙烷D.氯己定

【参考答案】C

【详细解析】环氧乙烷需在低温（2-8℃）环境下使用，高温易分解失效；75%乙醇适用于表面擦拭，含氯消毒液需中性环境，氯己定用于手部消毒，故选C。

【题干2】全麻患者术后出现呼吸抑制，首选的拮抗药物是？

【选项】A.新斯的明B.阿托品C.美托溴铵D.长托宁

【参考答案】A

【详细解析】新斯的明可逆性拮抗骨骼肌松弛药（如琥珀胆碱），而阿托品用于解痉，美托溴铵为长效M受体阻滞剂，长托宁为阿片受体拮抗剂，故选A。

【题干3】手术切口感染的主要危险因素不包括？

【选项】A.切口类型为三类B.术中无菌操作不规范C.术后抗生素使用不足D.患者血糖控制不佳

【参考答案】A

【详细解析】三类切口（污染切口）本身感染风险高，但题目问“不包括”，正确选项为A；术中操作、术后抗生素及血糖控制均为明确危险因素。

【题干4】硬膜外麻醉失败时，应首先考虑的紧急处理是？

【选项】A.改用全身麻醉B.检查穿刺部位是否出血C.调整穿刺深度D.静脉注射镇静剂

【参考答案】B

【详细解析】硬膜外麻醉失败首要排查局部血肿压迫，而非直接改用全身麻醉；调整深度需在确认无出血后进行，镇静剂无法解决根本问题。

【题干5】手术器械高压蒸汽灭菌的最低温度及压力是？

【选项】A.121℃/100kPaB.134℃/0.6MPaC.115℃/80kPaD.125℃/90kPa

【参考答案】A

【详细解析】标准灭菌条件为121℃、100kPa（15磅压力），134℃/0.6MPa为预真空高压灭菌器参数，其余选项不符合常规标准。

【题干6】术中突发室颤，除肾上腺素外，应立即使用的药物是？

【选项】A.阿托品B.钙剂C.碳酸氢钠D.硝普钠

【参考答案】B

【详细解析】室颤时首先纠正低血钙（钙剂），肾上腺素用于心室颤动或无脉性室颤，碳酸氢钠用于酸中毒，硝普钠用于高血压，故选B。

【题干7】手术区域消毒的顺序是？

【选项】A.从中心向周围B.从远端向近端C.从头到脚D.从上到下

【参考答案】A

【详细解析】消毒顺序需由感染源中心向周围扩散，避免污染已消毒区域，头到脚或上下顺序仅适用于特定部位（如会阴），故选A。

【题干8】哪种抗生素属于广谱青霉素类？

【选项】A.头孢唑林B.哌拉西林C.庆大霉素D.万古霉素

【参考答案】B

【详细解析】哌拉西林为广谱青霉素，覆盖革兰氏阴阳性菌；头孢唑林为第一代头孢菌素，庆大霉素为氨基糖苷类，万古霉素针对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌，故选B。

【题干9】全麻患者术中突发高血压危象，最可能的原因是？

【选项】A.麻醉深度不足B.儿茶酚胺类药物过量C.肾上腺素过量D.镇痛药过量

【参考答案】B

【详细解析】麻醉过浅导致交感神经过度兴奋，儿茶酚胺（肾上腺素、去甲肾上腺素）分泌增加引发高血压，肾上腺素过量直接导致，但题目问“最可能”，麻醉过浅更常见，故选B。

【题干10】手术器械的清洗流程中，酶洗的关键作用是？

【选项】A.分解有机物B.灭菌C.消毒D.去除器械表面氧化层

【参考答案】A

【详细解析】酶洗主要用于分解有机物，如血液蛋白质；去氧化层需用酸洗，灭菌消毒需后续步骤，故选A。

【题干11】硬膜外麻醉的穿刺点定位错误可能导致？

【选项】A.气胸B.脊髓损伤C.交感神经麻痹D.咽喉麻木

【参考答案】B

【详细解析】硬膜外穿刺若误入蛛网膜下腔可能损伤脊髓，气胸多见于胸椎穿刺，交感神经麻痹见于颈段，咽喉麻木为颈丛神经受压，故选B。

【题干12】术后早期活动（PEP）的推荐开始时间是？

【选项】A.麻醉完全清醒后2小时B.切口无渗液后24小时C.患者生命体征平稳后4小时D.术后第3天

【参考答案】C

【详细解析】指南建议术后4小时可开始床上活动，6-8小时下床，过早活动增加出血风险，故选C。

【题干13】术中突发低血钾时，除葡萄糖酸钙外，应首先补充的电解质是？

【选项】A.碳酸氢钠B.钠盐C.葡萄糖D.复方氯化钠

【参考答案】A

【详细解析】低钾时血钙可代偿性升高（低钾血症性高钙血症），补钙可缓解症状，但根本需补钾；碳酸氢钠用于代谢性酸中毒，钠盐纠正低钠