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分级护理试题及答案
一、单项选择题(每题2分,共30分)
特级护理适用于以下哪种患者()
A.病情稳定,仍需卧床的患者
B.生活部分自理的患者
C.严重创伤或大面积烧伤的患者
D.病情趋向稳定的重症患者
答案:C
解析:特级护理适用于病情危重,随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者;重症监护患者;各种复杂或者大手术后患者;严重创伤或大面积烧伤的患者等。A选项适用于二级护理,B选项生活部分自理要看病情是否随时可能变化,若病情稳定多为二级护理,D选项适用于一级护理。
一级护理要求护士应多长时间巡视患者一次()
A.15-30分钟B.30-60分钟
C.1-2小时D.2-3小时
答案:A
解析:一级护理的患者病情趋向稳定的重症患者,生活完全不能自理且病情不稳定的患者等,护士应每15-30分钟巡视患者一次,观察病情变化。
下列哪项不属于二级护理的适用对象()
A.病情稳定,仍需卧床的患者
B.生活部分自理的患者
C.手术后或治疗期间需要严格卧床的患者
D.行动不便的老年患者
答案:C
解析:手术后或治疗期间需要严格卧床的患者属于一级护理对象。二级护理适用于病情稳定,仍需卧床的患者;生活部分自理的患者;行动不便的老年患者等。
三级护理的患者护理内容不包括()
A.每3小时巡视患者,观察病情变化
B.按护理常规进行护理
C.给予卫生保健指导
D.24小时专人护理
答案:D
解析:24小时专人护理是特级护理的要求。三级护理每3小时巡视患者,观察病情变化;按护理常规进行护理;给予卫生保健指导等。
以下哪种情况应给予特级护理()
A.急性阑尾炎术后B.胎膜早破
C.早产儿D.肝移植术后
答案:D
解析:肝移植术后患者病情危重,随时可能发生病情变化需要进行抢救,应给予特级护理。急性阑尾炎术后若无并发症多为二级护理;胎膜早破若病情稳定多为二级护理;早产儿根据具体病情判断护理级别,但一般达不到特级护理标准。
患者,女性,65岁,因“脑梗死”入院,生活不能自理,意识清楚,生命体征平稳,该患者应给予的护理级别是()
A.特级护理B.一级护理
C.二级护理D.三级护理
答案:B
解析:患者生活不能自理,意识清楚,生命体征平稳,符合一级护理中生活完全不能自理且病情不稳定(脑梗死影响生活自理能力视为病情不稳定情况)的患者,应给予一级护理。
护士为一级护理患者进行晨晚间护理的时间分别是()
A.诊疗开始前,晚饭后B.诊疗开始前,晚睡前
C.诊疗开始后,晚饭后D.诊疗开始后,晚睡前
答案:B
解析:护士为一级护理患者进行晨晚间护理的时间分别是诊疗开始前进行晨间护理,以保持患者清洁舒适,迎接新一天诊疗;晚睡前进行晚间护理,帮助患者舒适入睡,所以选B。
对于特级护理的患者,护理记录应()
A.每班记录B.每天记录
C.每周记录D.根据病情变化随时记录
答案:D
解析:特级护理患者病情危重,随时可能发生病情变化,护理记录应根据病情变化随时记录,以便及时反映患者病情及护理措施等情况。
下列关于分级护理的说法,错误的是()
A.分级护理是根据患者病情的轻重缓急及自理能力进行划分的
B.分级护理分为特级护理、一级护理、二级护理、三级护理
C.各级护理的护理内容相同,只是巡视时间不同
D.分级护理有助于合理分配护理资源,提高护理质量
答案:C
解析:各级护理的护理内容不同,特级护理要求24小时专人护理,严密观察病情变化等;一级护理每15-30分钟巡视一次,生活护理等方面要求也较高;二级、三级护理在巡视时间、护理内容的侧重点上均与特级、一级护理有区别,所以C选项错误。
患者因“肺炎”入院,体温38.5℃,咳嗽、咳痰,生活能自理,该患者应给予()
A.特级护理B.一级护理
C.二级护理D.三级护理
答案:C
解析:患者因肺炎入院,体温38.5℃,咳嗽、咳痰,但生活能自理,病情相对稳定,应给予二级护理。
一级护理的患者基础护理服务项目中,要求协助患者翻身及有效咳嗽的时间间隔是()
A.每2小时B.每3小时
C.每4小时D.每6小时
答案:A
解析:一级护理的患者基础护理服务项目中,为预防压疮及肺部并发症等,要求协助患者翻身及有效咳嗽每2小时一次。
以下哪类患者不适合一级护理()
A.心肌梗死急性期患者
B.大手术后病情稳定但生活不能自理的患者
C.糖尿病患者血糖控制平稳,生活能自理
D.生活完全不能自理且病情不稳定的患者
答案:C
解析:糖尿病患者血糖控制平稳,生活能自理,可给予
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