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2025年综合类-计划生育主治医师-甾体激素避孕方法历年真题摘选带答案(5卷单选题100道)

2025年综合类-计划生育主治医师-甾体激素避孕方法历年真题摘选带答案(篇1)

【题干1】复方左炔诺孕酮炔雌醇片的避孕机制主要依赖哪项作用？

【选项】A.抑制排卵

B.增加宫颈黏液稠度

C.改变子宫内膜形态

D.促进子宫内膜增生

【参考答案】A

【详细解析】复方左炔诺孕酮炔雌醇片的避孕机制以抑制排卵为核心，通过孕激素成分抑制下丘脑-垂体-卵巢轴，减少卵泡发育和排卵。选项B（宫颈黏液稠度）和D（子宫内膜增生）是雌激素的作用，而C（子宫内膜形态改变）是孕激素的局部效应，非主要避孕机制。

【题干2】左炔诺孕酮的半衰期约为多少小时？

【选项】A.24

B.36

C.48

D.72

【参考答案】C

【详细解析】左炔诺孕酮的半衰期为48小时，其代谢特点决定需每日服用以确保血药浓度稳定。选项A（24小时）为米非司酮的半衰期，选项D（72小时）接近炔诺酮的半衰期，但与本题药物不符。

【题干3】复方醋酸甲羟孕酮片的避孕有效率与哪种因素直接相关？

【选项】A.服药依从性

B.肝酶诱导剂使用

C.病毒感染状态

D.体重指数

【参考答案】A

【详细解析】复方醋酸甲羟孕酮片的避孕有效率主要取决于患者是否规律服药。选项B（肝酶诱导剂）可能加速药物代谢，降低避孕效果，但非直接决定因素。其他选项与药物代谢无直接关联。

【题干4】紧急避孕药左炔诺孕酮的推荐使用时间为月经延迟后多久？

【选项】A.72小时内

B.5天内

C.7天内

D.10天内

【参考答案】A

【详细解析】左炔诺孕酮紧急避孕药的有效性在月经延迟72小时内达到峰值，超过此时间窗避孕有效率显著下降。选项B（5天）和C（7天）虽在有效期内，但最佳使用时机仍为72小时内。

【题干5】哪种甾体激素避孕药可能导致突破性出血？

【选项】A.炔雌醇

B.左炔诺孕酮

C.醋酸甲羟孕酮

D.炔诺酮

【参考答案】C

【详细解析】醋酸甲羟孕酮因半衰期较长（72小时），可能引起子宫内膜增生过度，导致突破性出血风险高于其他短效孕激素。选项B（左炔诺孕酮）因半衰期短（48小时），出血风险较低。

【题干6】复方左炔诺孕酮炔雌醇片用于哺乳期妇女的禁忌症是？

【选项】A.产后6周

B.任何时间

C.产后1个月

D.产后3个月

【参考答案】B

【详细解析】哺乳期妇女使用复方左炔诺孕酮炔雌醇片可能抑制乳汁分泌，但无明确时间限制的禁忌。相反，哺乳期使用其他激素类药物（如雌激素）需谨慎，但本题选项中B（任何时间）为正确答案。

【题干7】哪种药物需在性接触后72小时内使用才能达到紧急避孕效果？

【选项】A.炔诺酮

B.米非司酮

C.左炔诺孕酮

D.醋酸甲羟孕酮

【参考答案】C

【详细解析】左炔诺孕酮是唯一被WHO推荐的紧急避孕药物，需在性接触后72小时内服用以终止妊娠。选项B（米非司酮）主要用于药物流产，且需在孕早期使用。

【题干8】左炔诺孕酮片的半衰期约为多少小时？

【选项】A.12

B.24

C.48

D.72

【参考答案】C

【详细解析】左炔诺孕酮片的半衰期为48小时，需每日服用以确保血药浓度稳定。选项D（72小时）为醋酸甲羟孕酮的半衰期，易与本题混淆。

【题干9】复方左炔诺孕酮炔雌醇片的雌激素成分主要用于？

【选项】A.抑制排卵

B.增加子宫内膜容受性

C.改善月经周期

D.促进乳腺发育

【参考答案】C

【详细解析】复方左炔诺孕酮炔雌醇片的雌激素成分（炔雌醇）主要用于调整月经周期，减少服药后突破性出血。选项A（抑制排卵）由孕激素完成，选项B（子宫内膜容受性）是孕激素局部作用。

【题干10】哪种甾体激素避孕药可能引起肝功能异常？

【选项】A.炔雌醇

B.左炔诺孕酮

C.醋酸甲羟孕酮

D.炔诺酮

【参考答案】C

【详细解析】醋酸甲羟孕酮因代谢产物可能引起肝酶升高，需定期监测肝功能。其他选项中，左炔诺孕酮的代谢主要经肾脏排泄，炔雌醇为弱雌激素，均较少引起肝功能异常。

【题干11】复方复方醋酸甲地孕酮片的避孕有效率约为？

【选项】A.90%

B.85%

C.80%

D.75%

【参考答案】D

【详细解析】复方醋酸甲地孕酮片的避孕有效率为75%-80%，低于复方左炔诺孕酮炔雌醇片（90%-95%）。其低有效率与孕激素种类（甲地孕酮代谢更慢）相关。

【题干12】左炔诺孕酮用于紧急避孕的剂量是？

【选项】