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医院质量与安全管理试题（附答案）

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.医疗质量安全管理的核心是（）

A.设备先进B.制度落实C.人员充足D.环境整洁

2.根据《医疗质量安全核心制度要点》，三级查房制度中，主任医师（或副主任医师）查房频率应为（）

A.每日1次B.每周至少2次C.每周1次D.每2日1次

3.患者身份识别的“双人核对”原则适用于（）

A.门诊取药B.病房输液C.急诊分诊D.健康宣教

4.医院感染防控中，手卫生的“两前三后”不包括（）

A.接触患者前B.接触患者血液体液后C.接触患者周围环境后D.离开医院前

5.手术安全核查的“三方”指（）

A.手术医师、麻醉医师、巡回护士B.手术医师、患者家属、护士长

C.主刀医生、住院医师、器械护士D.麻醉医师、手术室主任、患者

6.危急值报告流程中，接获报告的医护人员应（）

A.立即处理并记录B.先完成手头工作再处理C.复述确认后处理D.通知上级医师即可

7.医疗不良事件分级中，“未造成患者伤害，但存在错误事实”属于（）

A.Ⅰ级（警告事件）B.Ⅱ级（不良后果事件）C.Ⅲ级（未造成后果事件）D.Ⅳ级（隐患事件）

8.病历书写的“客观、真实、准确、及时、完整、规范”中，“及时”要求入院记录应于患者入院后（）内完成

A.6小时B.8小时C.12小时D.24小时

9.多重耐药菌（MDRO）患者的隔离措施中，错误的是（）

A.单间隔离或与同类患者同室B.医护人员严格执行手卫生

C.使用专用医疗器具D.患者出院后无需终末消毒

10.输血安全管理中，交叉配血的血样采集应（）

A.由实习护士单独完成B.双人核对患者信息后采集

C.患者自行前往输血科采集D.采集后无需标注采集时间

11.医院质量安全管理体系的“PDCA循环”中，“C”代表（）

A.计划（Plan）B.执行（Do）C.检查（Check）D.处理（Act）

12.患者十大安全目标（2023版）中，“强化围手术期安全管理”不包括（）

A.手术风险评估B.手术部位标识C.术后镇痛管理D.患者术后心理干预

13.医院感染暴发的定义是（）

A.短时间内发生3例及以上同种同源感染病例

B.1周内发生2例同种感染病例

C.1个月内发生5例医院感染

D.科室月感染率超过5%

14.高风险药品管理中，“胰岛素”属于（）

A.细胞毒性药物B.高浓度电解质C.易混淆药品D.麻醉药品

15.医疗质量安全事件上报的时限要求是（）

A.立即（1小时内）B.24小时C.48小时D.72小时

二、多项选择题（每题3分，共15分，少选、错选均不得分）

1.医疗质量控制的关键环节包括（）

A.门诊诊疗B.急诊急救C.围手术期D.出院随访

2.患者身份识别的常用方法有（）

A.核对姓名+住院号B.核对姓名+出生日期C.患者自述姓名D.核对姓名+身份证号

3.手术安全核查的三个时间节点是（）

A.麻醉实施前B.手术开始前C.患者入手术室前D.患者离开手术室前

4.医院感染防控的核心措施包括（）

A.手卫生B.无菌操作C.环境清洁消毒D.合理使用抗菌药物

5.医疗不良事件的“非惩罚性报告”原则强调（）

A.鼓励主动上报B.重点分析系统漏洞C.对责任人免于处罚D.改进流程而非追责个人

三、判断题（每题1分，共10分，正确打“√”，错误打“×”）

1.医疗质量安全管理仅需关注临床科室，行政后勤部门无需参与。（）

2.危急值报告可通过电话、信息系统等方式传递，但需双人确认。（）

3.手术安全核查中，患者身份、手术部位、手术方式是必查内容。（）

4.医院感染病例只需临床医生报告，无需感控部门复核。（）

5.输血前需双人核对患者信息、血型、血袋信息，无误后即可输注。（）

6.医疗不良事件中，Ⅳ级（隐患事件）因未造成伤害，无需记录。（）

7.病历书写中，上级医师修改病历时需签署姓名和修改时间。（）

8.手卫生的“五时机”包括接触患者前、清洁/无菌操作前、接触患者后、接触患者血液体液后、接触患者周围环境后。（）

9.多重耐药菌患者的医疗废物应使用双层黄色垃圾袋，并标注“感染性