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2025年卫生资格(中初级)-中医眼科学主治医师历年参考题库含答案解析(5套共100道单选合辑)

2025年卫生资格(中初级)-中医眼科学主治医师历年参考题库含答案解析(篇1)

【题干1】中医治疗风热犯眼导致的目赤肿痛、羞明流泪，应首选的方剂是？

【选项】A.银翘散B.泻黄散C.龙胆泻肝汤D.杏仁承气汤

【参考答案】A

【详细解析】银翘散适用于风热表证，具有辛凉解表、清热解毒功效，可缓解风热犯眼症状；泻黄散用于脾胃伏火证，龙胆泻肝汤针对肝胆湿热，杏仁承气汤属攻下法，均不适用于风热犯眼。

【题干2】中医认为，白内障早期“晶珠混浊”的病机主要与何者相关？

【选项】A.肝火上炎B.湿热蕴结C.肝肾不足D.瘀血阻络

【参考答案】C

【详细解析】白内障中医多属肝肾两亏，精血不足，不能荣养瞳人。肝肾不足导致晶状体混浊，与肝火上炎、湿热蕴结等证型无直接关联，瘀血阻络多见于外伤性白内障。

【题干3】视网膜脱离的中医辨证中，以“气滞血瘀”为主证者，其治疗应首选何药？

【选项】A.当归B.川芎C.赤芍D.桃仁

【参考答案】B

【详细解析】川芎为血中气药，既能行气又能活血，针对气滞血瘀证可疏理气机、活血化瘀，配合其他活血药（如桃仁、赤芍）增强疗效，当归侧重补血，桃仁偏于破血。

【题干4】中医治疗角膜溃疡，强调“清热解毒”的方剂是？

【选项】A.黄连解毒汤B.龙胆泻肝汤C.泻心汤D.导赤散

【参考答案】A

【详细解析】黄连解毒汤适用于热毒壅盛证，能清泻三焦火毒，针对角膜溃疡的腐肉不脱、眼痛剧烈等症状；龙胆泻肝汤侧重肝胆湿热，泻心汤清心火，导赤散清心与小肠实热，均不直接针对角膜溃疡。

【题干5】中医认为，目暗无光的病机核心是？

【选项】A.心火上炎B.肾精亏虚C.肝血不足D.脾气虚弱

【参考答案】B

【详细解析】目为肝窍，但目暗无光多因肾精亏虚，不能上荣于目，肝血不足虽可致目视昏花，但病机核心为肾精不足，脾虚则表现为食少便溏等全身症状。

【题干6】中医治疗翳障（角膜白斑）的常用药物是？

【选项】A.密蒙花B.茜草C.夏枯草D.芦根

【参考答案】A

【详细解析】密蒙花为眼科要药，归肝经，能疏散风热、养肝明目，常配伍石决明、菊花等治疗翳障；茜草、夏枯草多用于血热或肝郁证，芦根偏于清热生津。

【题干7】中医诊断“青盲”时，若见瞳孔散大、视力骤降，多属何证？

【选项】A.肝火上炎B.阴虚火旺C.瘀血阻络D.气滞血瘀

【参考答案】C

【详细解析】瞳孔散大、视力骤降多因肝阳化火或肝风内动，但中医“青盲”若伴瞳孔改变，需考虑肝阳化火引动肝风，导致气血瘀滞于目，属“肝阳化风，血瘀目窍”证。

【题干8】中医治疗视物模糊伴头目胀痛，首选方剂是？

【选项】A.杏仁苏肺汤B.镇肝息风汤C.补中益气汤D.杞菊地黄丸

【参考答案】B

【详细解析】镇肝息风汤适用于肝阳上亢证，以镇肝潜阳、息风止痉为主，可缓解头目胀痛、视力模糊；杞菊地黄丸为肝肾阴虚方，杏仁苏肺汤治肺燥咳喘，补中益气汤补中益气，均不适用。

【题干9】中医治疗迎风流泪，若伴面颊潮红、口苦咽干，应属何证？

【选项】A.脾气不足B.肝火上炎C.肾阳虚衰D.心火上炎

【参考答案】B

【详细解析】迎风流泪属“迎风落泪”，若伴面红目赤、口苦咽干，为肝火上炎犯眼，治宜清肝泻火，方选龙胆泻肝汤或丹栀逍遥散；若脾虚不固则见乏力便溏。

【题干10】中医认为，视力的病理基础是？

【选项】A.肺气不足B.肝血亏虚C.肾精亏虚D.心阴不足

【参考答案】C

【详细解析】肾藏精，精生髓，髓养脑，脑主目，肾精亏虚则髓海不足，目失濡养而视物昏花，此为中医眼科核心理论，肝血不足多表现为夜盲或干涩，非根本病机。

【题干11】中医治疗暴盲（急性视力丧失），若伴头痛欲裂、视力骤降，应属何证？

【选项】A.痰浊阻络B.肝阳化风C.气滞血瘀D.阴虚火旺

【参考答案】B

【详细解析】暴盲伴头痛欲裂、视力骤降，为肝阳化风，风阳上亢，目络受阻，治宜平肝潜阳，方选天麻钩藤饮；痰浊阻络多见视物模糊伴胸闷苔腻，阴虚火旺则以五心烦热为特点。

【题干12】中医认为，白内障“晶珠混浊”与何脏腑关系最密切？

【选项】A.心B.肝C.脾D.肾

【参考答案】D

【详细解析】白内障中医属“圆翳内障”，病机核心为肝肾两亏，精血不足，不能涵养瞳人，脾主运化水湿，虽与脾虚湿困相关，但非直接病机。

【题干13】中医治疗视