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口腔内科学试题（附答案）

一、单项选择题（每题1分，共30题）

1.浅龋与釉质发育不全的鉴别要点是

A.病损部位是否有颜色改变

B.病损是否呈对称性分布

C.病损区是否有质地改变

D.患者年龄是否符合发育异常

答案：C

解析：浅龋病损区牙釉质脱矿后质地变软（探针可探入），而釉质发育不全为矿化不良，质地坚硬，此为关键鉴别点。

2.急性化脓性牙髓炎的典型疼痛特点是

A.冷热刺激痛，去除后立即消失

B.自发性阵发性钝痛，夜间痛轻

C.疼痛不能定位，向头面部放射

D.咬合痛明显，叩诊（+++）

答案：C

解析：急性化脓性牙髓炎因髓腔内压力增高，疼痛呈搏动性跳痛，患者无法准确定位患牙，常放射至同侧头面部。

3.慢性根尖周炎的主要诊断依据是

A.牙髓活力测试无反应

B.患牙有长期咬合不适史

C.X线片显示根尖周透射影

D.牙龈反复肿胀流脓

答案：C

解析：X线检查是诊断慢性根尖周炎的金标准，可显示根尖周骨破坏区（如根尖肉芽肿、脓肿或囊肿的影像）。

4.牙周袋形成的主要机制是

A.牙龈纤维变性破坏

B.结合上皮向根方增殖

C.牙槽骨垂直吸收

D.牙菌斑堆积引起的炎症

答案：B

解析：牙周袋的形成本质是结合上皮从釉牙骨质界向根方迁移，导致龈沟深度超过3mm，同时伴随炎症和牙槽骨吸收。

5.复发性阿弗他溃疡的临床特征不包括

A.周期性复发

B.圆形或椭圆形溃疡

C.溃疡表面有假膜覆盖

D.溃疡边缘呈鼠噬状

答案：D

解析：鼠噬状边缘常见于结核性溃疡或癌性溃疡，复发性阿弗他溃疡边缘整齐，周围有红晕。

6.牙内吸收的典型X线表现是

A.根管影像增宽呈圆形或卵圆形

B.根尖区局限性透射影

C.髓室底边缘模糊

D.根面有深牙周袋影

答案：A

解析：牙内吸收时，牙髓组织变性为破牙本质细胞，导致根管壁内陷吸收，X线显示根管局部或整体呈不规则膨大影像。

7.根分叉病变I度的诊断标准是

A.探针可水平探入根分叉区，但未超过颊舌径的1/3

B.探针可水平探入超过颊舌径的1/2，但未穿通

C.探针可水平穿通根分叉区，但牙龈覆盖

D.根分叉区牙槽骨完全吸收，牙龈退缩

答案：A

解析：Glickman分度中，I度为探诊可触及根分叉凹陷，但水平探入深度＜1/3；II度为水平探入深度＞1/3但未穿通；III度为穿通但牙龈覆盖；IV度为穿通且牙龈退缩。

8.急性假膜型念珠菌口炎（雪口病）的典型表现是

A.口腔黏膜充血，表面有白色凝乳状斑膜

B.舌背乳头萎缩，表面光滑发红

C.口角区皮肤皲裂、糜烂

D.唇红部脱屑、结痂

答案：A

解析：雪口病好发于新生儿，表现为黏膜充血基础上的白色假膜，易拭去，下方为充血糜烂面。

9.深龋的临床表现不包括

A.冷热刺激痛，去除后持续数秒

B.食物嵌塞痛明显

C.龋洞深度接近牙髓

D.牙髓活力测试正常

答案：A

解析：深龋的刺激痛为一过性（去除刺激后疼痛立即消失），若持续数秒提示可能发展为可复性牙髓炎。

10.逆行性牙髓炎的感染途径是

A.龋病进展至牙髓

B.牙体发育畸形（如畸形中央尖）

C.牙周袋内细菌通过根尖孔或侧支根管

D.外伤导致牙髓暴露

答案：C

解析：逆行性牙髓炎是牙周病时，感染通过深牙周袋经根尖孔或侧副根管逆向侵入牙髓引起的炎症。

11.乳牙龋病的特点不包括

A.患龋率高，发病早

B.龋损进展缓慢

C.龋坏范围广，多牙受累

D.易累及牙髓和根尖周组织

答案：B

解析：乳牙牙体硬组织矿化程度低，龋病进展迅速，短期内可发展为牙髓炎。

12.急性坏死性溃疡性龈炎（ANUG）的致病菌主要是

A.变形链球菌

B.牙龈卟啉单胞菌

C.梭形杆菌和螺旋体

D.白色念珠菌

答案：C

解析：ANUG是机会性感染，主要致病菌为梭形杆菌和螺旋体，常在宿主抵抗力降低时致病。

13.牙本质过敏症的主要检查方法是

A.温度测试

B.探诊（尖探针划过敏点）

C.X线检查

D.叩诊

答案：B

解析：牙本质过敏症的特征是对机械刺激（如探针划动）敏感，探诊是最直接的检查方法。

14.慢性龈炎与早期牙周炎的鉴别要点是

A.牙龈是否出血

B.牙周袋深度

C.是否有附着丧失

D.牙槽骨是否吸收

答案：C

解析：附着丧失（结合上皮迁移）是牙周炎与牙龈炎的根本区别，可通过探诊深度结合釉牙骨质界位置判断。

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