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肺源性心脏病

;重要内容;概念;流行病学;病因;发病机制;发病机制—肺动脉高压;发病机制;发病机制;临床体现—代偿期;临床体现—失代偿期;失代偿期—呼吸衰竭;失代偿期—心力衰竭;失代偿期—并发症;辅助检查;肺心病的诊断原则－X线;心电图检查;肺心病的诊断原则－心脏彩超;超声心动图检查

右心室流出道内径(≥30mm)

右心室内径(≥20mm)

右心室前壁的厚度

右心房增大;试验室检查;鉴别诊断;治疗原则;治疗原则—急性加重期;治疗原则—急性加重期;治疗原则—急性加重期;治疗原则—急性加重期;治疗原则—急性加重期;治疗原则—急性加重期;治疗原则—急性加重期;治疗原则—缓和期;并发症的处理;护理问题;护理措施;病情观测

1.监测病人生命体征的变化，尤其使呼吸频率、节律、幅度变化。

2.观测病人咳嗽咳痰状况，痰液的性质、颜色、量。

3.有无心悸、胸闷、水肿及少尿。

4.定期监测动脉血气分析变化。

5.亲密观测病人有无头痛、烦躁、昼睡夜醒、意识状态变化等肺性脑病体现。;氧疗护理

遵医嘱予以氧疗。

1.II型呼吸衰竭者，应持续低流量（1~2L/min），低浓度（25%~29%）吸氧

2.气急发绀者。4~6L/min;用药护理

1.镇静麻醉剂：重症呼衰病人应防止使用，以免呼吸克制和咳嗽反射。

2.呼吸兴奋剂：观测有无恶心呕吐、烦躁、面红、肌肉震颤等不良反应。

3.使用排钾利尿剂：监测电解质变化，有无腹胀、四肢无力。

4.洋地黄类药物：持谨慎态度，注意纠正缺氧，用药后与否出现中毒反应。

5.血管扩张药：应注意观测血压、心率变化。

6.抗生素：注意观测感染控制的效果及不良反应。;心理护理

健康指导

1.嘱病人注意保暖。

2.教会患者呼吸功能训练疗法，并嘱其长期坚持

3.合理饮食，加强营养。

4.定期门诊随访。