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医学护理涵盖的主要工作内容

医学护理是医疗卫生体系的重要组成部分,贯穿患者诊疗、康复全过程,围绕“促进健康、预防疾病、恢复健康、减轻痛苦”的核心目标展开。其工作内容丰富多样,可分为以下几大类别:

一、基础护理工作

基础护理是护理工作的核心基础,适用于各类患者,旨在维持患者基本生理需求和生活质量。

生命体征监测:定期测量体温、脉搏、呼吸、血压、血氧饱和度等指标,动态观察患者生命状态变化,及时发现异常并报告医生。

生活照护:协助患者完成饮食、排泄、睡眠、清洁等日常生活需求,如协助卧床患者翻身、叩背,预防压疮;帮助无法自主进食者喂食、鼻饲,保证营养摄入。

环境管理:维护病室整洁、安静、通风良好,调节适宜的温湿度,定期消毒灭菌,预防院内感染。

病情观察记录:密切观察患者症状、体征变化,准确记录出入量、病情进展及治疗反应,为医生诊疗提供依据。

给药护理:严格按照医嘱执行口服、注射、静脉输液等给药操作,核对药品名称、剂量、用法、时间,观察用药后反应,预防药物不良反应。

二、专科护理工作

专科护理针对不同疾病或特定人群,结合专业特点提供精准化护理服务,如:

内科护理:针对呼吸系统、循环系统、消化系统等疾病患者,开展专科护理操作。例如,呼吸系统疾病患者的气道净化护理(如2023版《气道净化技术护理》团体标准中规范的叩击、体位引流、高频胸壁震荡等技术);心血管疾病患者的心电监护、输液泵使用、心衰护理等。

外科护理:围绕手术患者开展术前准备(皮肤准备、胃肠道准备、心理疏导)、术后护理(伤口护理、引流管护理、疼痛管理、早期活动指导),以及围手术期并发症预防(如深静脉血栓、肺部感染)。

妇产科护理:包括孕期保健指导、分娩期护理、产后康复指导,以及妇科疾病患者的术后护理、妇科检查配合等。

儿科护理:针对儿童生理特点,提供生长发育监测、预防接种、疾病护理(如新生儿黄疸护理、婴幼儿肺炎护理),注重儿童心理安抚和健康教育。

重症监护护理:为危重症患者提供24小时连续监护,实施机械通气护理、血液净化护理、多器官功能监测等高级护理技术,配合医生进行生命支持治疗。

三、急救护理工作

急救护理聚焦急危重症患者的紧急救治,强调时效性和专业性:

院前急救:在现场对急危重症患者进行初步评估、心肺复苏、止血包扎、固定搬运等紧急处理,维持生命体征稳定。

院内急诊护理:快速接诊急诊患者,协助医生进行病情判断、建立静脉通路、实施吸氧、心电监护等急救措施,参与创伤、心脑血管急症等抢救过程。

危重症转运护理:在患者转运过程中持续监测生命体征,确保急救设备正常运行,保障转运安全。

四、康复护理工作

康复护理旨在促进患者功能恢复,提高生活自理能力:

功能锻炼指导:根据患者病情制定个性化康复计划,指导肢体功能训练、语言康复训练、吞咽功能训练等,如中风患者的肢体活动训练、骨折患者的关节功能锻炼。

并发症预防:针对长期卧床或功能障碍患者,预防肌肉萎缩、关节僵硬、压疮等并发症,通过体位摆放、按摩、辅助器具使用等措施改善患者生活质量。

心理康复支持:关注患者心理状态,进行心理疏导,帮助患者树立康复信心,适应疾病带来的生活变化。

五、健康教育工作

健康教育是护理工作的重要组成部分,贯穿患者诊疗全程:

疾病知识宣教:向患者及家属讲解疾病病因、临床表现、治疗方案及预后,提高患者对疾病的认知水平。

用药指导:详细说明药物作用、用法用量、注意事项及不良反应观察方法,确保患者规范用药。

生活方式指导:根据患者病情提供饮食、运动、作息等生活方式建议,如糖尿病患者的饮食指导、高血压患者的运动指导。

出院后康复指导:为出院患者制定康复计划,指导家庭护理要点、复诊时间及注意事项,促进患者持续康复。

六、感染控制护理工作

感染控制是保障医疗安全的关键环节,护理工作在其中发挥重要作用:

消毒隔离执行:严格执行消毒灭菌制度,对医疗器械、病室环境、患者用品进行规范消毒,落实标准预防措施,预防交叉感染。

耐药菌管理:对多重耐药菌感染患者实施隔离护理,指导医护人员及家属做好防护措施,防止耐药菌传播。

院内感染监测:参与院内感染监测工作,及时发现感染隐患并采取干预措施,降低院内感染发生率。

七、心理护理工作

心理护理关注患者心理需求,促进身心康复:

心理评估:通过沟通交流评估患者心理状态,识别焦虑、抑郁、恐惧等不良情绪。

心理干预:采用倾听、安慰、鼓励等方式进行心理疏导,帮助患者缓解心理压力,必要时协助心理医生开展专业心理治疗。

家庭支持指导:指导家属给予患者情感支持,营造良好的家庭护理氛围,共同促进患者康复。

医学护理工作贯穿患者从预防、诊疗到康复的全过程,涉及多领域、多学科知识与技能,其核心是为患者提供全面、连续、优质的护理服务,保障患者健康权益。

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