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2025年卫生资格(中初级)-传染病学主治医师历年参考题库含答案解析(5卷100道合辑-单选题)

2025年卫生资格(中初级)-传染病学主治医师历年参考题库含答案解析(篇1)

【题干1】甲型肝炎的传播途径主要是通过以下哪种方式？

【选项】A.血液传播B.粪口传播C.接触传播D.空气飞沫传播

【参考答案】B

【详细解析】甲型肝炎病毒（HAV）主要通过粪口途径传播，摄入被病毒污染的食物或水是主要感染途径。血液传播和接触传播虽可能发生，但非主要方式；空气飞沫传播不适用于消化道病毒。此题考查对HAV传播途径的核心认知。

【题干2】登革热典型临床表现不包括以下哪项？

【选项】A.发热伴明显乏力B.蜕皮现象C.眼结膜充血D.肝功能异常

【参考答案】B

【详细解析】登革热常见症状为发热、头痛、肌肉关节痛及眼结膜充血（登革热出血热综合征特征），但蜕皮现象多见于登革热重症患者，且非典型表现。肝功能异常虽可能出现，但非核心症状。本题重点区分典型与重症临床表现。

【题干3】霍乱弧菌感染后，最早出现的症状是？

【选项】A.腹泻B.恶心C.脱水D.血便

【参考答案】C

【详细解析】霍乱感染后，霍乱毒素导致分泌性腹泻（米汤样便），但脱水症状因电解质丢失在腹泻出现前即可显现。血便多见于细菌性痢疾，恶心为伴随症状而非最早表现。本题强调病理生理学过程的时间顺序。

【题干4】流行性腮腺炎的疫苗免疫程序中，首剂接种年龄应选择？

【选项】A.6月龄B.12月龄C.18月龄D.24月龄

【参考答案】B

【详细解析】我国免疫规划规定，含麻疹、腮腺炎、风疹（MMR）联合疫苗首剂接种时间为12月龄，次剂在4-6月龄后接种。单独腮腺炎疫苗未纳入国家基础免疫程序。本题考查疫苗时间轴的精准记忆。

【题干5】病毒性肝炎血清学标志物中，反映现患急性肝炎的是？

【选项】A.抗-HBsB.抗-HBcC.HBsAgD.抗-HBcIgM

【参考答案】D

【详细解析】抗-HBcIgM是急性肝炎（尤其窗口期）特异标志，HBsAg持续阳性提示慢性感染。抗-HBs为保护性抗体，HBcAb为既往感染或慢性感染标志。本题侧重血清学标志物临床意义的鉴别。

【题干6】布鲁氏菌病的主要传播途径是？

【选项】A.飞沫传播B.接触传播C.食物传播D.空气传播

【参考答案】B

【详细解析】布鲁氏菌通过接触感染动物皮毛、黏膜或食用未煮熟的畜肉传播，属于接触传播。虽可能经媒介昆虫传播，但非主要途径。本题考察人畜共患病传播链的关键环节。

【题干7】甲型流感与乙型流感的共性特征不包括？

【选项】A.起病急骤B.潜伏期短C.传染期长D.病毒变异快

【参考答案】C

【详细解析】甲流（H1N1等）与乙流均属甲型流感病毒，潜隐性（1-4天）、变异快（抗原漂移/突变）、起病急且传染期短（1-2周）。传染期长特征更符合普通感冒或腺病毒感染。本题对比两类流感的流行病学差异。

【题干8】肺结核的典型影像学表现是？

【选项】A.网状结节影B.蜂窝状阴影C.桔皮样改变D.空洞形成

【参考答案】D

【详细解析】空洞形成是肺结核诊断金标准影像特征，多见于上叶尖后段或下叶背段。网状结节影提示磨玻璃影，蜂窝状阴影为肺气肿，桔皮样改变见于真菌感染。本题要求掌握核心影像学诊断要点。

【题干9】血吸虫病的中间宿主是？

【选项】A.钉螺B.淡水鱼C.鼹鼠D.人类

【参考答案】A

【详细解析】血吸虫生活史需依赖钉螺作为中间宿主，人类为终宿主。淡水鱼虽可能携带童虫，但非传播媒介。本题重点区分宿主类型与传播环节。

【题干10】狂犬病疫苗的接种禁忌包括？

【选项】A.对疫苗成分过敏B.慢性疾病C.怀孕期D.严重过敏史

【参考答案】C

【详细解析】狂犬病疫苗无绝对禁忌，但对孕妇尚无安全性数据，建议推迟接种。选项A、D为相对禁忌，B（慢性病）不影响接种。本题考察特殊人群疫苗接种原则。

【题干11】登革热重症病例的实验室特征不包括？

【选项】A.血小板减少B.肝功能异常C.肾功能衰竭D.疫毒抗体阳性

【参考答案】D

【详细解析】登革病毒抗体（IgM）阳性提示既往感染或恢复期，重症病例无特异性抗体升高。血小板减少（50×10?/L）和肝功能异常（ALT升高）为典型指标，肾功能衰竭属并发症。本题区分感染阶段与重症标志。

【题干12】脊髓灰质炎的传播途径是？

【选项】A.血液传播B.粪口传播C.空气飞沫传播D.接触传播

【参考答案】B

【详细解析】脊髓灰质炎病毒（PV