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消化内科护士试题及答案

一、单项选择题（每题1分，共30分）

1.下列哪种药物不属于抗酸药（）

A.氢氧化铝

B.碳酸钙

C.雷尼替丁

D.碳酸氢钠

答案：C。解析：雷尼替丁是H?受体拮抗剂，主要作用是抑制胃酸分泌，不属于抗酸药。氢氧化铝、碳酸钙、碳酸氢钠都能中和胃酸，属于抗酸药。

2.消化性溃疡最常见的并发症是（）

A.穿孔

B.出血

C.幽门梗阻

D.癌变

答案：B。解析：出血是消化性溃疡最常见的并发症，轻者表现为黑便，重者可出现呕血等。穿孔、幽门梗阻、癌变也是消化性溃疡的并发症，但不如出血常见。

3.肝硬化患者出现肝掌、蜘蛛痣的原因是（）

A.肝脏合成凝血因子减少

B.脾功能亢进

C.雌激素增多

D.醛固酮增多

答案：C。解析：肝硬化时，肝脏对雌激素的灭活功能减退，导致体内雌激素增多，从而出现肝掌、蜘蛛痣等表现。肝脏合成凝血因子减少主要导致凝血功能障碍；脾功能亢进主要表现为血细胞减少；醛固酮增多可引起水钠潴留。

4.急性胰腺炎患者禁食、胃肠减压的主要目的是（）

A.防止感染蔓延

B.减少胃酸分泌

C.减少胰液分泌

D.避免胃扩张

答案：C。解析：禁食、胃肠减压可减少食物和胃酸刺激胰腺分泌胰液，从而减轻胰腺的负担，有利于炎症的恢复。防止感染蔓延不是主要目的；减少胃酸分泌只是间接减少胰液分泌的一个方面；避免胃扩张也不是主要目的。

5.上消化道出血患者出现黑便，提示出血量至少为（）

A.5ml

B.50ml

C.250ml

D.500ml

答案：B。解析：上消化道出血患者，当出血量达50-70ml时可出现黑便，出血量5ml时大便隐血试验可呈阳性，出血量250-300ml可引起呕血，出血量超过500ml可出现头晕、心悸等全身症状。

6.胃溃疡的疼痛特点是（）

A.疼痛-进食-缓解

B.进食-疼痛-缓解

C.疼痛-便意-缓解

D.无规律性

答案：B。解析：胃溃疡的疼痛特点是进食-疼痛-缓解，即进食后1小时左右出现疼痛，经1-2小时后逐渐缓解。十二指肠溃疡的疼痛特点是疼痛-进食-缓解。

7.下列哪种药物可用于治疗肝性脑病（）

A.乳果糖

B.阿托品

C.肾上腺素

D.青霉素

答案：A。解析：乳果糖在结肠被细菌分解为乳酸和醋酸，使肠腔内呈酸性，减少氨的形成和吸收，可用于治疗肝性脑病。阿托品主要用于解除平滑肌痉挛等；肾上腺素用于心脏骤停等急救；青霉素是抗生素，主要用于抗感染。

8.下列哪种疾病可引起呕血伴肝掌、蜘蛛痣（）

A.胃溃疡

B.十二指肠溃疡

C.肝硬化

D.胃癌

答案：C。解析：肝硬化患者由于肝功能减退，可出现肝掌、蜘蛛痣，同时因食管胃底静脉曲张破裂可导致呕血。胃溃疡、十二指肠溃疡、胃癌主要表现为上腹部疼痛和消化道出血，但一般无肝掌、蜘蛛痣等表现。

9.消化性溃疡患者饮食护理错误的是（）

A.定时进餐，少量多餐

B.避免刺激性食物

C.可进食辛辣食物

D.戒烟戒酒

答案：C。解析：消化性溃疡患者应避免食用辛辣、刺激性食物，定时进餐，少量多餐，戒烟戒酒。辛辣食物可刺激胃黏膜，加重溃疡病情。

10.急性胰腺炎患者禁用的药物是（）

A.哌替啶

B.阿托品

C.吗啡

D.西咪替丁

答案：C。解析：吗啡可引起Oddi括约肌痉挛，加重胰腺炎患者的疼痛，所以急性胰腺炎患者禁用吗啡。哌替啶可用于缓解疼痛；阿托品可解除平滑肌痉挛；西咪替丁可抑制胃酸分泌，减少胰液分泌。

11.肝硬化腹水患者每日氯化钠摄入量应限制在（）

A.1-2g

B.3-4g

C.5-6g

D.7-8g

答案：A。解析：肝硬化腹水患者应限制钠的摄入，每日氯化钠摄入量应限制在1-2g，以减轻水钠潴留，减少腹水生成。

12.消化性溃疡患者服用抗酸药的时间应在（）

A.饭前1小时

B.饭后1小时

C.两餐之间

D.空腹时

答案：B。解析：抗酸药应在饭后1小时服用，此时胃酸分泌量较多，抗酸药能更好地中和胃酸，发挥作用。

13.下列哪种情况提示上消化道出血已停止（）

A.黑便次数增多，粪质稀薄

B.血压不稳定

C.血红蛋白持续下降

D.网织红细胞计数逐渐下降

答案：D。解析：网织红细胞计数逐渐下降提示上消化道出血已停止。黑便次数增多、粪质稀薄，血压不稳定，血红蛋白持续下降都提示出血仍在继续。

14.肝性脑病患者禁用的灌肠液是（）

A.生理盐水

B.肥皂水

C.乳果糖溶液

D.弱酸性溶液

答案：B。解析：肥皂水为碱性溶液，灌肠后可使肠腔内呈碱性，有利于氨的吸收，可加重肝性