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第1页，共40页，星期日，2025年，2月5日定义勃起功能障碍（ED）是指持续的，或反复不能达到或维持足够阴茎勃起以获得满意的性活动。第2页，共40页，星期日，2025年，2月5日其准确含义：1持续是指连续六个月以上的时间，偶尔一次或短时间勃起功能障碍不应被看做ED2如果对性生活质量非常满意,那么也不存在ED第3页，共40页，星期日，2025年，2月5日流行病学ED是一种常见病,多发病美国:ED就诊或住院,分别为40万和30万(1985)我国:40—70岁男性人群中,52%患有ED(郭应禄)全球:一亿多人患有ED第4页，共40页，星期日，2025年，2月5日ED的影响1.多数常见的男性健康和生活问题,都会通过ED的方式先期表现出来2.ED损伤的不仅是男性的生理健康,更对男性的心理和精神造成巨大伤害第5页，共40页，星期日，2025年，2月5日ED的分类1.器质性:血管性、脊髓.骨盆.泌尿系的损伤,糖尿病.肾病.内分泌异常等2.心理性3.混合性国外:器质性和混合性占30---70%我国:器质性和混合性占20---50%上海:器质性和混合性占62.4%,心理性37.6%第6页，共40页，星期日，2025年，2月5日表3既往病史对ED患病率影响疾病nED患者数患病率(%)心血管系统64334653.8内分泌系统(糖尿病)906774.4消化系统4568618.9神经系统1407956.4呼吸系统43821549.1泌尿生殖系统21712758.5相关手术史(BPH653452.3尿道狭窄手术)X2检验，X2＝202.01，P0.005第7页，共40页，星期日，2025年，2月5日ED的诊断以往仅根据病人的主诉进行诊断.目前已广泛采用病史.体检及各种客观检查作为综合性诊断和分类的依据.第8页，共40页，星期日，2025年，2月5日表4国际勃起功能问卷表（HEF—5)在过去6个月中0分1分2分3分4分5分你对获得勃起和维持勃起的自信程度如何？很低低中等高很高你受到性刺激而有阴几乎没有少数几有时大多数时几乎总茎勃起时，有多少次无性或完全没次(远少(约一候(远多是或总能够插入？活动有于一半)半)于一半)是你性交时，阴茎插入没有几乎没有少数几有时大多数时几乎总后，有多少次能够维尝试或完全没次(远少(约一候(远多是或总持勃起状态？性交有于一半)半)于一半)是你性交时，维持阴茎没有困难困难困难有点不困难勃起时直至性交完成尝试极大
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