- 1、本文档共24页,可阅读全部内容。
- 2、有哪些信誉好的足球投注网站(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
- 3、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载。
- 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
- 5、该文档为VIP文档,如果想要下载,成为VIP会员后,下载免费。
- 6、成为VIP后,下载本文档将扣除1次下载权益。下载后,不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
- 7、成为VIP后,您将拥有八大权益,权益包括:VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
- 8、VIP文档为合作方或网友上传,每下载1次, 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等,对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
第1页,共24页,星期日,2025年,2月5日1999~2010:
中国高血压防治指南的更新历史1999年试行本2004年实用本2005年修订本2011年5月15日,中国高血压防治指南2010年修订版隆重颁布背景第2页,共24页,星期日,2025年,2月5日2014JSN日本高血压指南第3页,共24页,星期日,2025年,2月5日主要内容流行病学现状高血压的评估、药物与治疗小结第4页,共24页,星期日,2025年,2月5日我国高血压流行病学和防治状况在5月17日“世界高血压日”前夕,中国疾控中心慢病防控中心公布的一项调查结果显示中国疾控中心慢病防控中心研究证实,中国成人高血压患病率高达33.5%.目前全国有高血压患者3.3亿人,每3个成年人中有1人患有高血压。中国疾控中心慢病防控中心第5页,共24页,星期日,2025年,2月5日血压水平的定义和分类 分类 收缩压(mmHg) 舒张压(mmHg)正常血压 120 80正常高值 120~139 80~89高血压≥140≥901级高血压(轻度) 140~159 90~992级高血压(中度) 160~179 100~1093级高血压(重度) ≥160 ≥100单纯收缩期高血压 ≥140 90注:当收缩压与舒张压属不同级别时,应该取较高的级别分类。和和和/或和/或和/或和/或和/或第6页,共24页,星期日,2025年,2月5日危险因素JNC82013ESH/ESC2014JSH2010中国SBP/DBP140/90140/90140/90140/90脉压√√-年龄=60男=55,女=6565男=55,女=65吸烟√√√√血脂(mmol/l)√TC4.9,LDL-C3.0-TC5.7,LDL-C3.3,空腹血糖(mmol/l)糖尿病5.6–6.9=200mg/dl6.1-6.9OGTT异常(mmol/l)11.07.8-11.0eGFR60ml/min归入靶器官损伤30ml/min-归入靶器官损伤60ml/min腹型肥胖BMI≥30kg/m2男102cm,女88cm男≥85cm,女≥90cm男≥90cm,女≥85cm,BMI≥28kg/m2早年发CVD家族史√√√√同型半胱氨酸---=10μmol/L各国指南心血管危险因素比较第7页,共24页,星期日,2025年,2月5日靶器官损伤/疾病JNC82013ESH/ESC2014JSH2010中国左室相对室壁肥厚√0.42-√颈动脉超声内膜中层厚度-0.9mm-=0.9mm脉搏波波速PWV-10m/s-=12m/s踝肱指数ABI-0.9-0.9血肌酐升高-30mg/g-104umol/L蛋白尿(包括微量白蛋白尿)归入危险因素300mg/d-30-300mg/dCKD√√√√卒中/TIA/痴呆√√√√心衰√√√√心梗√√√√心绞痛√√√√外周血管疾病√√√√视网膜病变-√√√糖尿病√√√√指南非常重视靶器官损伤指南靶器官损伤/疾病比较第8页,共24页,星期日,2025年,2月5日根据血压水平分级以及合并的心血管病危险因素、靶器官损害和并存的其它疾病,将高血压患者的危险程度分为4层低危中危高危很(极)高危高血压患者的临床评估—危险分层的依据中国高血压防治指南2010年第9页,共24页,星期日,2025年,2月5日危险因素血压(mmHg)1级高血压SBP140~159或DBP90~992级高血压SBP160~179或DBP100~1093级高血压SBP≥180或DBP≥110无其它危险因素低危中危高危1~2个危险因素中危中危很高危≥3个危险因素、靶器官损害高危高危很高危并存的临床疾病、糖尿病很高危很高危很高危中国高血压防治指南2010年高血压患者心血管风险水平分层2013ESH/ESC2014JSH第10页,共24页,星期日,2025年,2月5日高血压危险分层的意义按危险分层,预估患者10年内发生主要心血管事件的危险概率为个体化治疗提供依据,确定治疗方案帮助患者了解自己的病情,更好的配合治疗病人危险分层未来10年发生
文档评论(0)