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第十一章心理障碍与干预技术;第一节大学生中常见的神经症;一、神经衰弱

神经衰弱（Neurosthenia）是一种神经系统功能失调症，是由各种精神因素引起的高级神经活动过度紧张，导致大脑神经功能活动紊乱而暂时性失调。

（一）神经衰弱的发病原因

1．遭遇负性事件

2．作息安排不当

3．过度不良用脑

4．疾病个性体型

;（二）神经衰弱的诊断

根据神经衰弱的症状学标准，病情严重影响了学习或工作，且求医心切，病程长达3个月以上，同时排除了其他一切可以引起类神经衰弱症候群的任何躯体性或器质性疾病和其他精神病、神经症之后，即可诊断为本症。神经衰弱的症状复杂，表现也多种多样，但其主要表现有如下几点：

1．易于疲劳和衰弱；

2．情绪改变；

3．紧张性疼痛；

4．兴奋与易被激惹；

5．睡眠障碍。;（三）神经衰弱的调适与治疗

1．心理调适

2．生理调适

3．药物治疗

4．物理治疗

;二、抑郁症

抑郁症（DepressiveNeurosis）又叫忧郁症，是指一种持久的心境低落状态，常伴有焦虑、躯体不适和睡眠障碍等。抑郁是一种持续的心境低落、悲伤、消沉、沮丧、不愉快等综合而成的情绪状态。

（一）抑郁症的表现

1．生理方面

2．心理方面

3．行为方面;（二）抑郁症的成因

1．多元价值观导致大学生归属

感和心理认同感降低

2．社会转型期观念的混乱导致

大学生的角色冲突

;（三）缓解大学生抑郁情绪的策略

1．加强大学生的成才教育

（1）成才教育内容中应增加心理卫生知识的普及教育

（2）成才教育过程中教师应加强对大学生的心理管理

（3）成才教育要引导学生树立正确的成才观

（4）成才教育要引导学生创造一个和谐、互助、互谅的集体

;2．科学制订消除大学生心理抑郁障碍的预案

（1）发现学生情况异常，及时与学生家属取得联系，告知学生的情况，并耐心讲解与抑郁障碍相关的知识，取得家属的积极的配合，争取亲人对学生的关爱和支持。

（2）形成心理老师、辅导员、学生干部、宿??同学联合的保护体系，让学生感受到周围人的关心，在情绪不好的时候有倾诉的途径。

（3）心理咨询中心老师定期对学生进行心理疏导和干预。

（4）对于需要接受药物治疗的学生，应该及时与医院主治医生沟通，了解学生用药及病情恢复情况。

（5）对于治疗恢复的学生，应该及时对其状况进行跟踪，一旦发现病情有所反复，应该立即再次进行心理干预。

;三、焦虑症

焦虑症（Anxiety）是指持续性精神紧张或者发作性惊恐状态，胸闷、心悸、呼吸困难、口干、常伴有头晕、尿频、出汗、震颤和运动不安等，但并非实际威胁所引起，其紧张程度与现实事件很不相称的一种情绪状态。

（一）焦虑症的发病原因

1．遗传因素

2．心理因素

3．精神压力因素;（二）焦虑症的诊断

焦虑症通常分为急性和慢性两种形式。

急性焦虑症（或称惊恐发作）：患者常出

现大祸临头或死亡来临之感，使他们恐慌

不安、尖叫或逃离，同时伴有心慌、心悸、

气急等，发作时通常可持续数分钟。慢性

焦虑症（或称普遍性焦虑）：这是一种更

为常见的焦虑症，主要表现为精神不安、

心情紧张和容易激怒等，有时感到心惊肉跳、头痛、背痛、全身颤抖等，患者常因不明原因的惊恐感而意志消沉、忧虑不安，夜间入睡困难。

;（三）焦虑症的调适与治疗

1．心理调适

2．心理治疗

3．药物治疗

;四、恐怖症

恐怖症（Phobio）又称恐怖性神经症，是指对某一特定的物体、活动或者处境所产生的持续紧张、毫无理由的惧怕，从而出现回避反应。患者也明知这种反应不合理，但在相同场合或情景中仍会反复出现，并难以自控。患者的特点多为羞怯、胆小、内向、依赖性强，遇事易出现焦虑和强迫倾向。大多数成人的单纯恐怖来源于儿童期曾有过的体验，明显的精神刺激可诱发恐怖症的产生。

;（一）恐怖症的类型及表现

1．社交恐怖症

主要表现为在社交场所出现恐怖。患者在

大庭广众下害怕被人注视，或害怕会当众出丑。

因此，在这种场合下，患者不敢看人，不敢有

自豪感，不敢写字，甚至不敢进教室，严重者

可出现面红耳赤、出汗、心慌、震颤、眩晕、

呕吐等。患者可因恐怖而回避朋友及同学，不愿出门，不愿上学，几