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2025年卫生资格(中初级)-肿瘤外科主治医师历年参考题库含答案解析(5套合计100道单选)

2025年卫生资格(中初级)-肿瘤外科主治医师历年参考题库含答案解析(篇1)

【题干1】浸润性导管癌的典型病理特征是哪种表现？

【选项】A.腺管形成B.裂解样坏死C.脉管侵犯D.胶原纤维分隔

【参考答案】B

【详细解析】浸润性导管癌的主要特征为导管内癌细胞突破基底膜形成浸润性生长，其典型病理表现为裂解样坏死（B）。腺管形成（A）见于非浸润性导管癌，脉管侵犯（C）和胶原纤维分隔（D）多见于其他癌变类型，如髓样癌或黏液癌。

【题干2】胃癌侵犯十二指肠时，最常累及的淋巴结组别是？

【选项】A.腹腔干淋巴结B.肝十二指肠韧带淋巴结C.胰头淋巴结D.胃左淋巴结

【参考答案】B

【详细解析】胃癌侵犯十二指肠时，肝十二指肠韧带淋巴结（B）是最常见的转移部位。腹腔干淋巴结（A）多见于胃底大弯侧癌，胰头淋巴结（C）多见于胰尾癌转移，胃左淋巴结（D）与近端胃癌相关。

【题干3】肺癌早期微创手术（如胸腔镜手术）的适应症不包括以下哪种情况？

【选项】A.单个肺结节≤3cmB.非小细胞肺癌C.合并严重心肺功能不全D.T1a期病变

【参考答案】C

【详细解析】T1a期非小细胞肺癌且单个肺结节≤3cm（A、D）是胸腔镜手术的典型适应症。合并严重心肺功能不全（C）属于手术禁忌，因麻醉和术式风险极高。

【题干4】大肠癌Dukes分期的A期病变肉眼观察应具备以下哪项特征？

【选项】A.浸润深度≤2cmB.无淋巴结转移C.浸润至肠壁全层D.切缘阴性

【参考答案】A

【详细解析】DukesA期大肠癌肉眼表现为肿瘤侵犯肠壁≤2cm（A），且切缘阴性（D）。浸润至肠壁全层（C）属B期，淋巴结转移（B）属C期。

【题干5】乳腺癌新辅助化疗的常用方案中，哪类抗生素不作为核心药物？

【选项】A.紫杉醇B.多西他赛C.环丙沙星D.顺铂

【参考答案】C

【详细解析】乳腺癌新辅助化疗的核心药物为紫杉醇（A）或多西他赛（B），顺铂（D）用于转移性病例。环丙沙星（C）属于喹诺酮类抗生素，无抗肿瘤活性，不纳入方案。

【题干6】喉癌的淋巴道转移主要途径是？

【选项】A.锁骨上淋巴结B.颈内静脉淋巴结C.支气管淋巴结D.胸骨上凹淋巴结

【参考答案】A

【详细解析】喉癌转移主要经喉返神经侵犯纵隔及锁骨上淋巴结（A）。颈内静脉淋巴结（B）多见于下咽癌，支气管淋巴结（C）为血行转移，胸骨上凹淋巴结（D）为晚期转移。

【题干7】食管癌的常见大体分型中，哪型与预后最相关？

【选项】A.草莓型B.溃疡型C.背紫型D.胶冻型

【参考答案】B

【详细解析】溃疡型食管癌（B）因肿瘤溃疡穿透食管壁，易早期转移，预后最差。草莓型（A）多为早期，背紫型（C）为进展期，胶冻型（D）多见于晚期。

【题干8】乳腺癌前哨淋巴结活检的禁忌症包括以下哪项？

【选项】A.既往放疗史B.肿瘤直径5cmC.N1期病变D.皮肤卫星结节

【参考答案】C

【详细解析】N1期乳腺癌（C）因淋巴结转移范围较大，前哨淋巴结定位困难，不宜行活检。肿瘤直径5cm（B）和皮肤卫星结节（D）可考虑活检，既往放疗史（A）需谨慎评估。

【题干9】大肠癌肝转移的手术适应症中，哪项是主要标准？

【选项】A.肝转移灶≤3个B.无心功能不全C.肿瘤可切除D.转移灶≤5cm

【参考答案】C

【详细解析】肝转移大肠癌手术适应症的核心为肿瘤可切除（C），包括原发灶和转移灶均能完整切除。转移灶数量（A）和大小（D）需结合解剖位置评估，心功能（B）为全身因素。

【题干10】乳腺癌内分泌治疗的禁忌人群是？

【选项】A.绝经后患者B.甲状腺功能减退C.妊娠期女性D.肝功能异常

【参考答案】C

【详细解析】妊娠期女性（C）禁用内分泌治疗（如他莫昔芬），因可能致胎儿畸形。绝经后患者（A）为适用人群，甲状腺功能减退（B）和肝功能异常（D）需调整药物剂量。

【题干11】肺癌小细胞癌的分化程度与哪种特征无关？

【选项】A.细胞核异型性B.神经内分泌颗粒C.腺泡结构D.纤维梁分隔

【参考答案】C

【详细解析】小细胞癌（SCLC）为高度未分化癌，缺乏腺泡结构（C），但可见神经内分泌颗粒（B）和细胞核异型性（A）。纤维梁分隔（D）多见于肺泡癌。

【题干12】胃癌术后吻合口瘘的高危因素不包括？

【选项】A.吻合口张力大B.胃排空延迟C.血红蛋白80g/LD.吻合