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精神障碍护理学自考历年真题及答案解析

一、单项选择题（本大题共20小题，每小题1分，共20分）

1.精神科护理工作的中心是（）

A.心理护理

B.生活护理

C.安全护理

D.康复护理

答案：A

解析：精神科护理工作的中心是心理护理。心理护理在精神障碍患者的治疗和康复中起着至关重要的作用。精神障碍患者往往存在心理上的困扰、情绪上的问题以及认知方面的偏差等。通过心理护理，可以帮助患者正确认识自己的疾病，缓解不良情绪，增强治疗的依从性和康复的信心。生活护理、安全护理和康复护理虽然也是精神科护理工作的重要组成部分，但它们都围绕着心理护理这个中心来开展。生活护理主要是满足患者基本的生活需求；安全护理是保障患者在治疗过程中的安全；康复护理则是促进患者功能的恢复，但这些都离不开心理护理对患者心理状态的积极影响。

2.下列属于感觉障碍的是（）

A.错觉

B.幻觉

C.感觉减退

D.视物变形症

答案：C

解析：感觉障碍是指在反映刺激物个别属性的过程中出现困难和异常。感觉减退属于感觉障碍的一种，它是指对外界刺激的感受性降低。错觉是对客观事物的一种错误感知，它是在知觉层面上的错误，并非感觉障碍；幻觉是指没有现实刺激作用于感觉器官时出现的知觉体验，属于知觉障碍；视物变形症是指患者感到周围的人或物体在大小、形状、体积等方面发生了变化，同样属于知觉障碍。

3.患者认为自己的思想通过广播而扩散出去，尽人皆知，此症状是（）

A.思维被广播

B.思维被洞悉感

C.思维扩散

D.思维奔逸

答案：A

解析：思维被广播是指患者认为自己的思想未经过言语或其他方式表达出来，就被广播出去，尽人皆知。思维被洞悉感是指患者坚信自己内心所想的事，未经语言文字表达就被别人知道了；思维扩散是指患者体验到自己的思想一出现，即为尽人皆知，感到自己的思想与人共享，毫无隐私可言，但没有广播的感觉；思维奔逸是一种兴奋性的思维联想障碍，主要表现为思维活动量增多和转变快速。所以该题答案为A。

4.某患者声称自己是某著名作家的私生子，这种症状是（）

A.关系妄想

B.夸大妄想

C.被害妄想

D.嫉妒妄想

答案：B

解析：夸大妄想是指患者夸大自己的财富、地位、能力、权利等。该患者声称自己是某著名作家的私生子，这是对自己身份的一种夸大，属于夸大妄想。关系妄想是指患者将环境中与他无关的事物都认为与他有关；被害妄想是指患者坚信自己被某些人或某组织进行迫害；嫉妒妄想是指患者无中生有地坚信自己的配偶对自己不忠诚，另有外遇。所以答案选B。

5.下列属于情感稳定性障碍的是（）

A.情感高涨

B.情感低落

C.焦虑

D.情感淡漠

答案：D

解析：情感稳定性障碍主要包括情感淡漠、情感脆弱、易激惹等。情感淡漠是指对外界刺激缺乏相应的情感反应，对周围事物漠不关心。情感高涨和情感低落属于情感性质的改变；焦虑是一种常见的情绪状态，主要表现为紧张、不安、恐惧等，不属于情感稳定性障碍。所以答案是D。

6.患者走路一定要走左边，声称自己是“左派”，这一症状是（）

A.语词新作

B.逻辑倒错性思维

C.象征性思维

D.破裂性思维

答案：C

解析：象征性思维是指患者以一些普通的概念、词句或动作来表示某些特殊的、不经患者解释别人无法理解的含义。该患者将走左边与“左派”联系起来，用走左边这一动作象征自己是“左派”，属于象征性思维。语词新作是指患者自创一些文字、图形或符号，并赋予其特殊的意义；逻辑倒错性思维主要表现为推理缺乏逻辑性，既无前提也无根据，或因果倒置，推理离奇古怪；破裂性思维是指患者在意识清楚的情况下，思维联想过程破裂，缺乏内在意义上的连贯和应有的逻辑性。所以答案为C。

7.下列属于意志行为障碍的是（）

A.木僵

B.思维迟缓

C.感觉减退

D.情感倒错

答案：A

解析：意志行为障碍包括意志增强、意志减退、意志缺乏、木僵、蜡样屈曲等。木僵是指患者动作行为和言语活动的完全抑制或减少，并经常保持一种固定姿势。思维迟缓属于思维障碍；感觉减退属于感觉障碍；情感倒错属于情感障碍。所以答案选A。

8.精神分裂症最常见的幻觉是（）

A.幻听

B.幻视

C.幻嗅

D.幻触

答案：A

解析：在精神分裂症患者中，幻听是最常见的幻觉形式。幻听可以表现为言语性幻听，如听到有人在议论自己、命令自己等。幻视、幻嗅、幻触等在精神分裂症中相对较少见。所以答案是A。

9.躁狂发作的典型症状不包括（）

A.情感高涨

B.思维奔逸

C.意志行为减退

D.意志行为增强

答案：C

解析：躁狂发作的典型症状包括情感高涨、思维奔逸和意志行为增强。情感高涨是躁狂发作的核心症状，患者表现为轻松、愉快、兴高采烈等；思维奔逸表现为思维联想加快，言语增多等；意