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临床护理技术操作并发症的预防与处理规范试题及答案

一、单选题

1.以下关于皮内注射法操作并发症中，晕针的处理措施错误的是（）

A.立即停止注射，将患者平卧

B.针刺人中、合谷、内关等穴位

C.给予高浓度吸氧

D.轻者可饮温开水或糖水

答案：C。晕针时一般不需要给予高浓度吸氧，通常是让患者平卧，轻者饮温开水或糖水，重者针刺人中、合谷、内关等穴位。

2.皮下注射时，为避免局部硬结的发生，下列哪项操作是错误的（）

A.注射药量不宜过多

B.注射部位应交替更换

C.针头刺入角度应大于45°

D.注射后局部适当按摩

答案：C。皮下注射时针头刺入角度一般为30°-45°，若大于45°可能会刺入肌层，且不是避免局部硬结发生的正确操作要点。

3.肌内注射时，发生断针的应急处理，首先应（）

A.安慰患者

B.立即用止血钳将断针拔出

C.让患者保持原位不动，固定局部肌肉

D.报告医生

答案：C。肌内注射发生断针时，首先要让患者保持原位不动，固定局部肌肉，防止断针移位，再采取后续措施。

4.静脉穿刺时，若患者出现血肿，下列处理方法错误的是（）

A.立即拔针，按压止血

B.早期热敷

C.24小时后热敷

D.肿胀处可外敷土豆片

答案：B。静脉穿刺出现血肿时，早期应冷敷，减少出血和肿胀，24小时后再热敷促进淤血吸收。

5.以下不属于静脉输液操作并发症的是（）

A.发热反应

B.急性肺水肿

C.空气栓塞

D.低血糖反应

答案：D。低血糖反应不属于静脉输液操作并发症，发热反应、急性肺水肿、空气栓塞均是常见的静脉输液并发症。

6.静脉输液过程中，若发生空气栓塞，应让患者采取的体位是（）

A.左侧卧位并头低脚高

B.右侧卧位并头低脚高

C.左侧卧位并头高脚低

D.右侧卧位并头高脚低

答案：A。发生空气栓塞时，让患者采取左侧卧位并头低脚高，可使空气浮向右心室尖部，避免阻塞肺动脉入口。

7.导尿术操作中，预防泌尿系统感染的措施不包括（）

A.严格遵守无菌操作原则

B.导尿管每周更换一次

C.鼓励患者多饮水

D.集尿袋每天更换一次

答案：B。导尿管一般是根据材质和患者情况决定更换时间，通常为1-4周更换一次，不是每周必须更换。

8.灌肠过程中，患者出现脉速、面色苍白、出冷汗、剧烈腹痛，正确的处理是（）

A.减慢灌肠速度

B.边观察边继续灌肠

C.立即停止灌肠，通知医生

D.降低灌肠筒高度

答案：C。灌肠过程中出现脉速、面色苍白、出冷汗、剧烈腹痛等情况，应立即停止灌肠并通知医生，防止发生严重并发症。

9.鼻饲法操作中，为防止误吸，下列措施错误的是（）

A.鼻饲前检查胃管是否在胃内

B.抬高床头30°-45°

C.鼻饲速度宜快

D.鼻饲后保持半卧位30分钟-1小时

答案：C。鼻饲速度宜慢，过快容易导致误吸。

10.氧气吸入操作中，下列哪项不是氧中毒的表现（）

A.恶心、呕吐

B.烦躁不安

C.进行性呼吸困难

D.血压升高

答案：D。氧中毒主要表现为恶心、呕吐、烦躁不安、进行性呼吸困难等，一般不会出现血压升高。

二、多选题

1.皮内注射法操作并发症包括（）

A.疼痛

B.局部组织反应

C.晕针

D.过敏性休克

答案：ABCD。皮内注射法操作并发症有疼痛、局部组织反应、晕针、过敏性休克等。

2.皮下注射时，为防止局部硬结的发生，可采取的措施有（）

A.选择合适的注射部位

B.注射药量不宜过多

C.注射后局部按摩

D.注射部位交替更换

答案：ABD。皮下注射后不宜立即局部按摩，可能会导致药液扩散过快等不良后果。选择合适注射部位、控制药量、交替更换部位可防止局部硬结。

3.肌内注射操作并发症有（）

A.疼痛

B.局部硬结

C.断针

D.神经损伤

答案：ABCD。肌内注射操作并发症包括疼痛、局部硬结、断针、神经损伤等。

4.静脉穿刺可能出现的并发症有（）

A.血肿

B.血栓形成

C.感染

D.神经损伤

答案：ABCD。静脉穿刺可能出现血肿、血栓形成、感染、神经损伤等并发症。

5.静脉输液过程中，发热反应的预防措施有（）

A.严格检查药液质量

B.严格遵守无菌操作原则

C.输液器及注射器必须合格

D.预防性使用抗生素

答案：ABC。预防性使用抗生素不能预防发热反应，且不合理使用抗生素还可能带来其他不良后果。严格检查药液质量、遵守无菌操作、保证输液器及注射器合格可预防发热反应。

6.急性肺水肿的临床表现有（）

A.突然出现呼吸困难、气促

B.咳嗽、咯粉红色泡沫样痰

C.两肺满布湿啰音

D.心率加快

答案：ABCD。急性肺水肿