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临床输血管理相关制度(试题与答案)

一、单选题（每题2分，共30分）

1.输血前临床医生应向患者或者其家属说明什么？（）

A.输血目的，经输血可能传播的疾病，同种免疫反应及不可预测的过敏反应

B.输血支持疗法

C.输血治疗同意书的鉴定

D.不同意输血可能发生的问题

答案：A

解析：输血前临床医生有责任向患者或其家属充分说明输血目的、经输血可能传播的疾病（如乙肝、丙肝、艾滋病等）、同种免疫反应（如血型抗体产生等）及不可预测的过敏反应等信息，让患者或家属在充分知情的情况下做出是否输血的决定。选项B输血支持疗法表述过于笼统；选项C输血治疗同意书的鉴定不是向患者或家属说明的主要内容；选项D不同意输血可能发生的问题只是一方面，不全面。

2.患者到什么单位做自身储血的采集和贮藏？（）

A.采供血机构

B.医院输血科或血库

C.病房医护人员

D.手术室

答案：A

解析：自身储血的采集和贮藏需要专业的设备和严格的规范操作，采供血机构具备相应的资质和条件来完成此项工作。医院输血科或血库主要负责对血液进行管理和发放；病房医护人员主要负责执行输血操作；手术室主要进行手术相关操作，不负责自身储血的采集和贮藏。

3.交叉配血的血样标本必须是输血前几天内的？（）

A.2天内

B.3天内

C.5天内

D.1周内

答案：B

解析：交叉配血的血样标本要求是输血前3天内的，这是因为在3天内患者的血型抗体等情况相对稳定，如果时间过长，患者体内的抗体水平可能发生变化，从而影响交叉配血结果的准确性。

4.输血时患者同时输几种不同品种的血液时，首先应该输入（）

A.新鲜血

B.血小板

C.浓缩红细胞

D.血浆

答案：C

解析：当患者同时输几种不同品种的血液时，通常首先输入浓缩红细胞。因为浓缩红细胞可以快速提高患者的血红蛋白水平，改善缺氧状况，是纠正贫血的主要血液成分。新鲜血相对比较珍贵且来源有限；血小板主要用于血小板减少或功能异常导致的出血；血浆主要用于补充凝血因子等，一般不是首先输入的成分。

5.医疗机构临床用血应遵循的原则（）

A.遵照合理、科学的原则制定用血计划，不得浪费和滥用血液

B.沿用传统输血，病人失多少血，补多少的输血原则

C.随时与血站联系，急用急取的原则

D.根据临床需要，随用随取的原则

答案：A

解析：医疗机构临床用血应遵循合理、科学的原则制定用血计划，不得浪费和滥用血液。传统的“病人失多少血，补多少”的输血原则已经逐渐被淘汰，现在强调成分输血等合理用血方式。选项C“急用急取”和选项D“随用随取”都没有体现合理科学用血的原则，可能会导致血液资源的浪费。

6.成年人输血速度一般控制在（）

A.5～10ml/min

B.1～2ml/min

C.3～4ml/min

D.5～8ml/min

答案：A

解析：成年人输血速度一般控制在5～10ml/min，这样既能保证输血的效率，又能让患者有足够的时间适应血液的输入，减少不良反应的发生。如果输血速度过快，可能会导致循环负荷过重等问题；速度过慢则会延长输血时间，影响治疗效果。

7.输血后非溶血性发热反应多发生在输血后（）

A.15分钟～2小时

B.1～2小时

C.2～3小时

D.3～4小时

答案：A

解析：输血后非溶血性发热反应多发生在输血后15分钟～2小时，这是由于输入的血液中含有致热原等物质，刺激机体产生免疫反应，导致发热等症状。

8.取回的血应尽快输用，不得自行贮血。输用前将血袋内的成分轻轻混匀，避免剧烈震荡。血液内（）

A.可以加入其他药物

B.不得加入其他药物

C.可以加入少量生理盐水

D.可以加入少量葡萄糖溶液

答案：B

解析：血液内不得加入其他药物，因为药物可能会与血液成分发生化学反应，导致血液成分的改变，影响输血效果，甚至可能引发不良反应。如果需要稀释血液等情况，一般使用生理盐水，但也需要严格按照规范操作。葡萄糖溶液等可能会影响血液的渗透压等，不可以加入血液中。

9.全血、悬浮红细胞贮存温度为（）

A.2～6℃

B.2～10℃

C.8～12℃

D.6～8℃

答案：A

解析：全血、悬浮红细胞贮存温度为2～6℃，在这个温度范围内可以保证红细胞的活性和功能，减少血液成分的破坏。温度过高或过低都会对红细胞造成损害。

10.冷沉淀应在（）温度下保存，保存期为1年。

A.-20℃

B.-30℃

C.-18℃

D.-22℃

答案：C

解析：冷沉淀应在-18℃温度下保存，保存期为1年。在这个低温条件下可以保持冷沉淀中凝血因子等成分的活性。

11.输血完毕后，医护人员将输血记录单（交叉配血报告单）贴在病历中，