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2025年输液常见并发症的预防及处理试题及答案
一、单选题(每题2分,共30分)
1.输液过程中出现发热反应,体温在38℃以下,应采取的措施是()
A.减慢输液速度,观察体温变化
B.立即停止输液,给予物理降温
C.给予抗过敏药物
D.给予抗生素治疗
答案:A。当输液过程中出现发热反应且体温在38℃以下时,可先减慢输液速度,密切观察体温变化。因为此时症状相对较轻,立即停止输液可能会影响治疗进程,而给予抗过敏药物和抗生素治疗一般需要更明确的病因判断,在未明确前不建议贸然使用,所以选A。
2.以下哪项不是静脉炎的临床表现()
A.沿静脉走向出现条索状红线
B.局部组织肿胀、灼热
C.肢体麻木、无力
D.伴有疼痛
答案:C。静脉炎主要是静脉血管的炎症表现,沿静脉走向出现条索状红线、局部组织肿胀灼热以及伴有疼痛都是其常见症状。而肢体麻木、无力通常不是静脉炎的典型表现,可能与神经、血管等其他方面的问题有关,所以选C。
3.空气栓塞时,应让患者采取的体位是()
A.左侧卧位并头低脚高
B.右侧卧位并头低脚高
C.左侧卧位并头高脚低
D.右侧卧位并头高脚低
答案:A。空气栓塞时,让患者取左侧卧位并头低脚高,可使空气浮向右心室尖部,避免阻塞肺动脉入口,随着心脏的跳动,空气被混成泡沫,分次小量进入肺动脉内,逐渐被吸收,所以选A。
4.输液速度过快导致急性肺水肿,患者表现为()
A.呼吸困难、咳粉红色泡沫痰
B.胸痛、咯血
C.头晕、头痛
D.腹痛、腹泻
答案:A。输液速度过快导致急性肺水肿时,由于肺循环淤血,患者会出现呼吸困难,严重时咳粉红色泡沫痰。胸痛、咯血常见于肺部血管破裂等情况;头晕、头痛可能与血压变化等有关;腹痛、腹泻多与消化系统问题相关,所以选A。
5.为预防输液微粒污染,以下做法错误的是()
A.采用密闭式一次性输液器
B.输液前认真检查液体质量
C.避免在输液瓶中加入多种药物
D.输液器使用后可重复消毒使用
答案:D。输液器使用后是绝对不能重复消毒使用的,因为经过一次使用后,输液器内部可能会残留细菌、微粒等污染物,重复使用会大大增加输液微粒污染和感染的风险。采用密闭式一次性输液器、输液前认真检查液体质量以及避免在输液瓶中加入多种药物都是预防输液微粒污染的正确做法,所以选D。
6.因输入致热物质引起的发热反应,潜伏期一般为()
A.15分钟~1小时
B.2~4小时
C.4~6小时
D.6~8小时
答案:A。输入致热物质引起的发热反应,潜伏期通常为15分钟~1小时,之后患者可能会出现发冷、寒战、发热等症状,所以选A。
7.静脉炎根据临床表现分级,局部疼痛、红肿,静脉无条索状改变,未触及硬结,为()
A.1级
B.2级
C.3级
D.4级
答案:A。静脉炎分级中,1级表现为局部疼痛、红肿,静脉无条索状改变,未触及硬结;2级表现为局部疼痛、红肿,静脉有条索状改变,未触及硬结;3级表现为局部疼痛、红肿,静脉有条索状改变,可触及硬结;4级表现为局部疼痛、红肿,静脉有条索状改变,可触及硬结,伴有脓液流出。所以选A。
8.输液中发生空气栓塞,致死的栓子阻塞部位是()
A.肺动脉入口
B.肺静脉入口
C.主动脉入口
D.上腔静脉入口
答案:A。空气栓塞时,空气进入血液循环,随血流流向肺动脉,若空气栓子阻塞肺动脉入口,可导致严重的血液循环障碍,引起患者迅速死亡,所以选A。
9.为防止输液过程中发生静脉炎,应严格控制药物的()
A.浓度和滴速
B.剂量和剂型
C.酸碱度和渗透压
D.以上都是
答案:D。严格控制药物的浓度和滴速可以减少对血管壁的刺激;控制剂量和剂型能避免因药物过量或不恰当剂型对血管造成损伤;控制药物的酸碱度和渗透压可防止血管内膜受损,这些措施都有助于防止输液过程中发生静脉炎,所以选D。
10.以下哪种情况不会引起输液发热反应()
A.输液器过期
B.输液瓶未严格消毒
C.液体中含有致热物质
D.患者对药物过敏
答案:D。患者对药物过敏主要引起的是过敏反应,如皮疹、瘙痒、呼吸困难等,而不是发热反应。输液器过期、输液瓶未严格消毒以及液体中含有致热物质都可能导致输液发热反应,所以选D。
11.急性肺水肿患者吸氧时,湿化瓶内加入20%~30%乙醇的目的是()
A.降低肺泡内泡沫的表面张力
B.消毒湿化瓶
C.增加氧气的湿度
D.刺激患者呼吸
答案:A。急性肺水肿患者吸氧时,在湿化瓶内加入20%~30%乙醇,可降低肺泡内泡沫的表面张力,使泡沫破裂消散,改善肺部气体交换,减轻缺氧症状,所以选A。
12.输液过程中,发现针头堵
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