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产科专科护理技能操作并发症预防及处理考核试题及答案
一、单项选择题(每题2分,共40分)
1.会阴侧切缝合术后,最常见的并发症是()
A.伤口感染
B.伤口血肿
C.伤口裂开
D.伤口疼痛
答案:B。会阴侧切术后,由于局部血管丰富,止血不彻底等原因,容易形成伤口血肿,是最常见的并发症。伤口感染多在术后数天出现;伤口裂开常与缝合技术、局部张力等有关;伤口疼痛是术后常见症状,但不是最常见的并发症。
2.为产妇进行胎心监护时,探头固定不当可能导致()
A.胎心率监测不准确
B.胎儿窘迫
C.产妇腹部皮肤过敏
D.宫缩监测不准确
答案:A。探头固定不当会使探头不能准确接触胎儿心脏位置,从而导致胎心率监测不准确。胎儿窘迫是胎儿在宫内缺氧的一系列表现,与探头固定不当无关;产妇腹部皮肤过敏一般是由于探头材质、耦合剂等过敏因素引起;探头主要用于监测胎心率,宫缩监测通常使用宫缩压力探头,与胎心探头固定无关。
3.新生儿复苏时,气管插管过深可能导致()
A.气胸
B.肺不张
C.单侧肺通气
D.纵隔气肿
答案:C。气管插管过深会使导管进入一侧主支气管,导致单侧肺通气。气胸是由于肺泡破裂等原因使气体进入胸腔;肺不张可由多种原因引起,如分泌物堵塞等;纵隔气肿多因肺泡破裂气体进入纵隔所致,均与气管插管过深无直接关系。
4.静脉留置针在产科使用时,若封管方法不正确,最易导致()
A.静脉炎
B.血栓形成
C.液体渗漏
D.留置针堵塞
答案:D。封管方法不正确,如封管液剂量不足、封管手法不对等,容易导致血液反流至留置针内,形成血栓,堵塞留置针。静脉炎主要与留置时间过长、无菌操作不严格等有关;血栓形成是封管不当可能导致的一个过程,最终表现多为留置针堵塞;液体渗漏与穿刺技术、固定不当等有关。
5.人工破膜后,可能出现的严重并发症是()
A.脐带脱垂
B.羊水过少
C.胎盘早剥
D.胎儿窘迫
答案:A。人工破膜后,由于胎膜破裂,羊水流出,若胎先露未衔接,脐带可能随羊水流出而脱垂至阴道内,这是一种严重的并发症,可导致胎儿急性缺氧。羊水过少不是人工破膜后的直接严重并发症;胎盘早剥与血管病变、机械性因素等有关;胎儿窘迫可能是多种原因引起,人工破膜本身一般不会直接导致胎儿窘迫,但脐带脱垂可引发胎儿窘迫。
6.产后按摩子宫促进宫缩时,用力过猛可能导致()
A.子宫破裂
B.产后出血加重
C.子宫复旧不良
D.产妇疼痛加剧
答案:D。产后按摩子宫用力过猛,会直接刺激子宫及周围组织,导致产妇疼痛加剧。子宫破裂多发生在分娩过程中,与按摩子宫用力关系不大;适当按摩子宫可促进宫缩减少出血,用力过猛一般不会导致产后出血加重;子宫复旧不良与子宫收缩乏力、胎盘残留等因素有关,与按摩用力过猛无直接关联。
7.新生儿蓝光治疗时,可能出现的不良反应不包括()
A.发热
B.腹泻
C.皮疹
D.抽搐
答案:D。新生儿蓝光治疗时,常见的不良反应有发热、腹泻、皮疹等。发热是由于蓝光灯产热等原因;腹泻可能与蓝光照射影响胃肠道功能有关;皮疹可能是皮肤对蓝光的一种反应。抽搐一般不是蓝光治疗的常见不良反应。
8.经皮胆红素测定时,探头按压过紧可能导致()
A.测量值偏高
B.测量值偏低
C.皮肤损伤
D.仪器损坏
答案:C。探头按压过紧会对新生儿娇嫩的皮肤造成压迫,导致皮肤损伤。测量值的准确性主要与探头的位置、测量方法等有关,与按压过紧关系不大;探头按压过紧一般不会导致仪器损坏。
9.剖宫产术后,腹部切口脂肪液化的主要原因是()
A.肥胖
B.手术操作不当
C.术后感染
D.营养不良
答案:A。肥胖患者腹部脂肪层较厚,手术中电刀切割等操作会使脂肪组织发生热损伤,导致脂肪细胞破裂、液化,是剖宫产术后腹部切口脂肪液化的主要原因。手术操作不当、术后感染、营养不良等也可能影响切口愈合,但不是脂肪液化的主要原因。
10.为产妇进行导尿操作时,若误入阴道,应()
A.拔出导尿管,重新更换导尿管后插入尿道
B.拔出导尿管,消毒后再插入尿道
C.继续将导尿管留在阴道内,另取导尿管插入尿道
D.向阴道内注入抗生素后再拔出导尿管
答案:A。导尿误入阴道后,导尿管已被污染,应拔出导尿管,重新更换导尿管后插入尿道,以避免感染。消毒后再插入尿道不能保证完全消除污染;将导尿管留在阴道内会增加感染机会;向阴道内注入抗生素后再拔出导尿管也不能解决导尿管污染的问题。
11.新生儿沐浴时,水温过高可能导致()
A.皮肤烫伤
B.体温过高
C.呼吸急促
D.哭闹不安
答案:A。新生儿皮肤娇嫩,水温过高容易导致皮肤烫伤。体温过高可能是多种因素引起,单纯沐浴水温过高不一定会导致全身性体温
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