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预防接种上岗培训资质考试试题及答案(犬伤门诊)

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.狂犬病病毒主要侵犯人体的哪类组织？

A.皮肤黏膜

B.中枢神经系统

C.心血管系统

D.呼吸系统

答案：B

2.以下哪种情况属于狂犬病Ⅲ级暴露？

A.接触或喂养动物，无皮肤破损

B.裸露皮肤被轻咬，无出血

C.皮肤被舔舐但无破损

D.单处皮肤贯通伤（出血）

答案：D

3.狂犬病暴露后伤口冲洗的最佳时间是？

A.伤后1小时内

B.伤后6小时内

C.伤后12小时内

D.伤后24小时内

答案：A（注：指南推荐尽早冲洗，最好在伤后1小时内开始）

4.狂犬病人免疫球蛋白（HRIG）的推荐使用剂量是？

A.10IU/kg

B.20IU/kg

C.30IU/kg

D.40IU/kg

答案：B

5.采用“2-1-1”程序接种狂犬病疫苗时，第0天需接种几剂？

A.1剂

B.2剂

C.3剂

D.4剂

答案：B（第0天左右上臂三角肌各1剂，第7天、21天各1剂）

6.以下哪种情况无需接种狂犬病疫苗？

A.Ⅰ级暴露

B.Ⅱ级暴露

C.Ⅲ级暴露

D.所有暴露均需接种

答案：A（Ⅰ级暴露只需清洗接触部位，无需免疫）

7.狂犬病疫苗接种的禁忌证是？

A.妊娠期女性

B.对疫苗成分严重过敏史者

C.发热患者

D.免疫功能低下者

答案：B（其他情况应优先接种，权衡利弊后仍需接种）

8.被动免疫制剂与狂犬病疫苗的接种部位应？

A.同一部位

B.相邻部位

C.不同肢体

D.无特殊要求

答案：C（被动免疫制剂应远离疫苗接种部位，避免相互影响）

9.被蝙蝠咬伤后，即使无明显伤口，应判定为？

A.Ⅰ级暴露

B.Ⅱ级暴露

C.Ⅲ级暴露

D.无需处置

答案：C（蝙蝠唾液可能通过微小伤口感染，按Ⅲ级处置）

10.狂犬病疫苗接种后，抗体产生的高峰时间通常在？

A.接种后3-7天

B.接种后7-14天

C.接种后14-28天

D.接种后28-35天

答案：C

11.对于免疫功能低下者被咬伤，狂犬病疫苗的接种程序应？

A.按常规程序

B.加倍剂量

C.增加接种次数

D.仅接种被动免疫制剂

答案：C（指南建议免疫缺陷者可考虑在第0、3、7、14、28天各接种1剂，并检测抗体）

12.犬伤门诊的紫外线消毒时间每次应不少于？

A.15分钟

B.30分钟

C.1小时

D.2小时

答案：B

13.狂犬病暴露后处置记录应保存至少？

A.1年

B.3年

C.5年

D.10年

答案：C（依据《狂犬病暴露预防处置工作规范》）

14.以下哪种动物咬伤后无需进行狂犬病暴露处置？

A.家猫

B.仓鼠

C.蝙蝠

D.流浪犬

答案：B（啮齿类、兔形目动物传播狂犬病风险极低）

15.接种狂犬病疫苗后出现轻度发热（＜38.5℃），正确的处理是？

A.立即停止接种后续剂次

B.给予抗生素治疗

C.物理降温并继续接种

D.改用其他疫苗品牌

答案：C

二、多项选择题（每题3分，共15分，多选、少选、错选均不得分）

1.狂犬病Ⅲ级暴露的处置措施包括？

A.立即用肥皂水冲洗伤口15分钟以上

B.接种狂犬病疫苗

C.注射狂犬病人免疫球蛋白

D.缝合伤口后再冲洗

答案：ABC（缝合应在充分冲洗、消毒后进行，避免先缝合）

2.狂犬病人免疫球蛋白的使用原则包括？

A.全部剂量浸润注射到伤口周围

B.剩余剂量可肌肉注射到大腿前外侧

C.与疫苗接种部位同侧

D.暴露7天后无需使用

答案：ABD（C错误，应避免同侧，防止中和疫苗）

3.狂犬病疫苗接种的不良反应可能包括？

A.注射部位红肿疼痛

B.发热

C.过敏性休克

D.血小板减少

答案：ABC（D为极罕见严重反应）

4.犬伤门诊需要配备的急救药品包括？

A.肾上腺素

B.地塞米松

C.抗组胺药

D.阿托品

答案：ABC（阿托品主要用于有机磷中毒，非狂犬病处置常规急救药）

5.关于狂犬病暴露后伤口处理，正确的是？

A.用20%肥皂水（或弱碱性清洁剂）和一定压力的流动清水交替冲洗

B.冲洗时间至少15分钟

C.冲洗后用2%-3%碘酒或75%酒