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耳鼻喉医学副高考试题型及答案

一、单选题（每题1分，共30分）

1.下列关于外耳道胆脂瘤的说法，错误的是

A.由胆固醇结晶和脱落上皮团块阻塞外耳道引起

B.一般有耳内堵塞感、耳鸣、听力下降等症状

C.多发生于外耳道骨部

D.可引起外耳道骨质吸收、破坏

E.治疗时需将胆脂瘤彻底清除，无需考虑损伤外耳道皮肤

答案：E。外耳道胆脂瘤治疗时应尽量保持外耳道皮肤的完整性，避免损伤，因为外耳道皮肤具有保护作用，损伤后可能导致感染等并发症。A选项，外耳道胆脂瘤就是由胆固醇结晶和脱落上皮团块阻塞外耳道形成；B选项，堵塞外耳道会引起耳内堵塞感、耳鸣、听力下降等常见表现；C选项，多发生于外耳道骨部；D选项，长期存在的胆脂瘤可压迫外耳道骨质，引起骨质吸收、破坏。

2.关于慢性化脓性中耳炎单纯型，下列哪项是正确的

A.病变局限于中耳鼓室黏膜

B.常有肉芽组织或胆脂瘤形成

C.多有较重的耳聋

D.鼓膜穿孔多为边缘性穿孔

E.易引起颅内并发症

答案：A。慢性化脓性中耳炎单纯型病变主要局限于中耳鼓室黏膜。B选项，有肉芽组织或胆脂瘤形成的是骨疡型和胆脂瘤型；C选项，单纯型一般听力损失较轻；D选项，鼓膜穿孔多为紧张部中央性穿孔；E选项，单纯型一般不易引起颅内并发症，骨疡型和胆脂瘤型易引起。

3.下列哪项不是梅尼埃病的临床特征

A.发作性眩晕

B.波动性听力下降

C.耳鸣

D.耳胀满感

E.发作期意识障碍

答案：E。梅尼埃病的临床特征包括发作性眩晕、波动性听力下降、耳鸣、耳胀满感。发作时患者意识是清楚的，不会出现发作期意识障碍。

4.鼻咽癌的好发部位是

A.咽隐窝

B.咽鼓管圆枕

C.鼻咽顶壁

D.梨状窝

E.扁桃体窝

答案：A。咽隐窝是鼻咽癌的好发部位，此处接近颅底，癌细胞容易侵犯颅神经和颅内。B选项咽鼓管圆枕与咽鼓管功能有关；C选项鼻咽顶壁不是最常见的好发部位；D选项梨状窝是下咽的结构；E选项扁桃体窝内是扁桃体。

5.下列关于急性扁桃体炎的说法，错误的是

A.主要致病菌为乙型溶血性链球菌

B.分为急性卡他性、急性滤泡性和急性隐窝性三种类型

C.局部症状以咽痛为主，吞咽时加重

D.全身症状一般较轻

E.治疗首选青霉素

答案：D。急性扁桃体炎全身症状因个体差异和病情轻重不同，有的患者全身症状较重，可出现高热、头痛、乏力等。A选项，主要致病菌就是乙型溶血性链球菌；B选项，急性扁桃体炎分为急性卡他性、急性滤泡性和急性隐窝性三种类型；C选项，咽痛是主要局部症状，吞咽时加重；E选项，治疗首选青霉素。

6.小儿急性喉炎易发生呼吸困难的原因，下列哪项是错误的

A.小儿喉腔狭小

B.小儿喉软骨柔软

C.小儿咳嗽反射弱

D.小儿神经系统不稳定

E.小儿喉部黏膜下组织疏松，炎症时易发生肿胀

答案：D。小儿神经系统不稳定与小儿急性喉炎易发生呼吸困难关系不大。小儿急性喉炎易发生呼吸困难的原因主要有小儿喉腔狭小，稍有肿胀就易导致气道狭窄；喉软骨柔软，支撑作用差；咳嗽反射弱，不易排出喉部的分泌物；喉部黏膜下组织疏松，炎症时易发生肿胀。

7.喉癌中最常见的类型是

A.声门上型

B.声门型

C.声门下型

D.跨声门型

E.混合型

答案：B。声门型喉癌是喉癌中最常见的类型，多发生于声带，由于声带位置表浅，早期易发现。声门上型、声门下型、跨声门型及混合型相对较少见。

8.下列哪项不是分泌性中耳炎的临床表现

A.听力下降

B.耳痛

C.耳鸣

D.耳内闭塞感

E.鼓膜穿孔

答案：E。分泌性中耳炎一般无鼓膜穿孔，主要表现为听力下降、耳痛（可为轻微隐痛）、耳鸣、耳内闭塞感等。鼓膜穿孔多见于化脓性中耳炎。

9.鼻疖最严重的并发症是

A.鼻翼软骨膜炎

B.鼻尖软骨膜炎

C.颊部蜂窝织炎

D.海绵窦血栓性静脉炎

E.上唇蜂窝织炎

答案：D。鼻疖若处理不当，感染可经内眦静脉、眼上下静脉进入海绵窦，引起海绵窦血栓性静脉炎，这是鼻疖最严重的并发症，可危及生命。A、B、C、E选项也是鼻疖可能引起的并发症，但相对海绵窦血栓性静脉炎来说，严重程度较低。

10.变应性鼻炎的主要病理变化是

A.鼻黏膜水肿

B.鼻黏膜干燥

C.鼻黏膜充血

D.鼻黏膜溃疡

E.鼻黏膜萎缩

答案：A。变应性鼻炎是由IgE介导的鼻黏膜变态反应性疾病，主要病理变化是鼻黏膜水肿，表现为鼻痒、打喷嚏、流清涕等症状。B选项鼻黏膜干燥多见于干燥性鼻炎；C选项鼻黏膜充血可在多种鼻炎中出现，但不是变应性鼻炎的主要病理特征；D选项鼻黏膜溃疡可见于特殊感染等情况；E选项鼻黏膜萎缩是萎缩性鼻炎的表现。

11.下列关于鼻窦的说法，错误的是

A.鼻窦共四对，分别为上颌窦、筛窦、额窦和蝶窦

B.上颌窦开口于中鼻道的半月裂孔

C.筛窦分为前