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2025年综合类-福建住院医师儿科-福建住院医师口腔科-口腔修复学历年真题摘选带答案(5卷100题)

2025年综合类-福建住院医师儿科-福建住院医师口腔科-口腔修复学历年真题摘选带答案(篇1)

【题干1】新生儿出生后24小时内出现黄疸，血清胆红素水平超过205μmol/L，首选的干预措施是？

【选项】A.光疗联合白蛋白注射B.立即输注血浆C.改良蓝光治疗D.静脉注射糖皮质激素

【参考答案】A

【详细解析】新生儿生理性黄疸通常光疗联合白蛋白注射可有效降低血清胆红素水平，当胆红素超过安全阈值时需及时干预。白蛋白可结合游离胆红素减少其神经毒性，光疗通过光氧化分解胆红素。选项B血浆输注适用于严重溶血性贫血，D激素治疗与黄疸无直接关联。

【题干2】关于肺炎支原体肺炎的病原学检查，最常用且特异性高的方法是？

【选项】A.血培养+药物敏感试验B.支原体抗体检测C.痰液PCR检测D.胸腔穿刺液细胞学检查

【参考答案】C

【详细解析】PCR检测可特异性扩增支原体DNA，灵敏度高且能明确病原体。血培养阳性率低且无法区分近期感染与既往感染，抗体检测存在假阳性可能，胸腔穿刺液主要用于诊断胸腔积液而非病原学。

【题干3】儿童龋齿的窝沟封闭最佳适应症是？

【选项】A.乳磨牙萌出后6个月内B.恒磨牙萌出后1年内C.龋坏早期D.牙本质敏感期

【参考答案】A

【详细解析】窝沟封闭需在牙齿萌出后咬合面窝沟形成但尚未龋坏阶段实施，乳磨牙萌出后6个月符合窗口期要求。恒磨牙萌出后1年已错过最佳时机，龋坏早期封闭无法预防继发龋，牙本质敏感期与龋齿发展无直接关联。

【题干4】种植牙术后出现持续性种植体周围疼痛伴松动，最可能的并发症是？

【选项】A.感染性牙槽脓肿B.种植体周围骨吸收C.种植体界面松动D.牙龈炎

【参考答案】B

【详细解析】种植体周围骨吸收是导致松动的主要原因，需结合CBCT影像评估骨吸收程度。感染性脓肿多表现为急性红肿疼痛，牙龈炎通常不伴随种植体松动。界面松动多见于术后早期机械损伤。

【题干5】儿童急性淋巴细胞白血病（ALL）的标准化治疗方案不包括？

【选项】A.DAEP方案B.COPP方案C.BOPP方案D.CAMPATH-1B方案

【参考答案】B

【详细解析】COPP方案（环磷酰胺+长春新碱+泼尼松+泼尼松）因长春新碱对骨髓抑制严重，已被DAEP（多柔比星+阿糖胞苷+泼尼松+泼尼松）取代。CAMPATH-1B为干扰素α联合化疗方案，适用于复发患者。

【题干6】关于儿童腹泻脱水，口服补液盐（ORS）的钠浓度范围是？

【选项】A.50-75mmol/LB.75-100mmol/LC.100-125mmol/LD.125-150mmol/L

【参考答案】B

【详细解析】WHO推荐ORS钠浓度为75-100mmol/L，既能有效纠正电解质紊乱又避免高钠血症风险。选项A浓度过低可能导致低钠血症，C、D浓度过高可能加重肾脏负担。

【题干7】青少年正畸治疗中，拔除四个第一磨牙的适应症是？

【选项】A.前牙反咬合伴深覆合B.前牙拥挤伴下颌前突C.牙弓长度不足D.龅牙伴开颌

【参考答案】C

【详细解析】牙弓长度不足时拔除第一磨牙可增加牙弓长度，改善咬合关系。选项A需通过扩弓治疗，B需正颌手术，D需正畸联合颌面外科。

【题干8】儿童肺炎合并心衰时，首选的强心药物是？

【选项】A.多巴酚丁胺B.羟甲蝶呤C.地高辛D.阿替洛尔

【参考答案】C

【详细解析】地高辛通过增强心肌收缩力改善心衰，且对儿童心肌细胞Na+/K+-ATP酶抑制效应较成人更敏感。多巴酚丁胺主要用于成人急性心衰，羟甲蝶呤为抗肿瘤药物，阿替洛尔为β受体阻滞剂。

【题干9】种植牙修复中，骨整合失败最常见的原因是？

【选项】A.骨密度不足B.种植体材料过敏C.感染D.骨愈合时间不足

【参考答案】A

【详细解析】骨密度不足（尤其是骨小梁结构破坏）导致种植体初期稳定性差，是骨整合失败的主因。材料过敏罕见，感染多继发于骨整合失败而非原因，骨愈合时间不足需延长负重期。

【题干10】儿童急性肾小球肾炎的典型临床表现不包括？

【选项】A.血尿伴蛋白尿B.水肿伴高血压C.皮肤瘀点D.血肌酐升高

【参考答案】D

【详细解析】典型表现为三少一多（少尿、少尿、少食、多尿），伴水肿、高血压及血尿蛋白尿。血肌酐升高提示肾功能损害，但非典型临床表现，需排除肾衰竭可能。

【题干11】儿童牙外伤后24小时内未及时处理，最易发生的并发症是？

【选项】A.牙髓坏死B.