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2025年综合类-江苏住院医师耳鼻咽喉科Ⅱ阶段-咽炎历年真题摘选带答案(5卷单选100题合辑)

2025年综合类-江苏住院医师耳鼻咽喉科Ⅱ阶段-咽炎历年真题摘选带答案(篇1)

【题干1】急性咽炎最常见的病原体是？

【选项】A.链球菌B.病毒C.放线菌D.支原体

【参考答案】B

【详细解析】急性咽炎约70%-80%由病毒引起（如流感病毒、腺病毒），链球菌感染占5%-10%。选项B正确，A为常见误区，需注意抗生素使用指征。

【题干2】萎缩性咽炎的典型病因是？

【选项】A.反复发作的急性咽炎B.长期吸烟C.结核感染D.梅毒

【参考答案】C

【详细解析】萎缩性咽炎多继发于结核感染，导致腺体萎缩和角化。选项C正确，B为常见诱因但非直接病因，需区分病因与诱因。

【题干3】慢性咽炎诊断首选的检查是？

【选项】A.血常规B.鼻咽镜C.气管插管D.骨髓穿刺

【参考答案】B

【详细解析】鼻咽镜可直接观察咽部黏膜变化及病变位置，是诊断慢性咽炎的金标准。选项B正确，A为辅助检查，C/D与诊断无关。

【题干4】急性咽炎伴脓性分泌物时，首选的治疗药物是？

【选项】A.庆大霉素B.阿莫西林C.地塞米松D.红霉素

【参考答案】B

【详细解析】链球菌感染时阿莫西林为首选，脓性分泌物提示细菌性咽炎。选项B正确，A为广谱抗生素但首选链球菌药物，C为激素需慎用，D为非典型病原体治疗。

【题干5】咽炎患者反复发作扁桃体周围脓肿的长期处理是？

【选项】A.每日漱口B.扁桃体切除术C.抗生素治疗D.气管切开

【参考答案】B

【详细解析】慢性扁桃体炎反复发炎易形成脓肿，手术切除是根本治疗。选项B正确，C为急性期处理，D与咽炎无关。

【题干6】咽炎导致吞咽困难伴张口受限，提示可能并发？

【选项】A.咽旁脓肿B.颈淋巴结肿大C.喉返神经麻痹D.鼻窦炎

【参考答案】A

【详细解析】咽旁脓肿可压迫周围结构，导致张口困难。选项A正确，B为转移性感染表现，C为喉部病变，D与咽部无关。

【题干7】萎缩性咽炎患者咽部常见体征是？

【选项】A.扁桃体肿大B.黏膜充血C.腺体消失D.舌苔厚腻

【参考答案】C

【详细解析】萎缩性咽炎特征为固有腺体萎缩，黏膜变薄。选项C正确，A为急性期表现，B为慢性充血，D与胃食管反流相关。

【题干8】咽炎合并脓肿需行哪些检查？

【选项】A.血常规B.鼻咽CTC.痰培养D.颈部超声

【参考答案】B

【详细解析】鼻咽CT可清晰显示脓肿范围及与周围组织关系，指导手术入路。选项B正确，A为辅助指标，C/D无法定位深部脓肿。

【题干9】慢性咽炎患者咳嗽伴反酸，应首先考虑？

【选项】A.鼻后滴漏综合征B.胃食管反流C.副鼻窦炎D.喉炎

【参考答案】B

【详细解析】胃食管反流可导致咽喉黏膜损伤，引发咳嗽和反酸。选项B正确，A为鼻部问题，C/D与症状不直接相关。

【题干10】急性咽炎患者血沉增快提示？

【选项】A.病毒性感染B.细菌性感染C.自身免疫病D.肿瘤

【参考答案】B

【详细解析】细菌性感染时炎症反应致血沉加快，病毒性感染通常不明显。选项B正确，C/D需结合其他表现。

【题干11】咽炎合并过敏反应时，首选药物是？

【选项】A.庆大霉素B.地塞米松C.赛尼松D.鼻用激素喷雾

【参考答案】D

【详细解析】鼻用激素喷雾可快速缓解鼻咽部过敏症状。选项D正确，B/C为全身用药，A与过敏无关。

【题干12】萎缩性咽炎患者声音嘶哑的机制是？

【选项】A.声带水肿B.咽部腺体萎缩C.喉返神经损伤D.咽旁间隙积液

【参考答案】B

【详细解析】腺体萎缩导致黏膜干燥，共鸣腔变小，声音嘶哑。选项B正确，A为急性炎症表现，C/D与机制无关。

【题干13】咽炎患者误吸导致呛咳，需警惕？

【选项】A.咽部溃疡B.扁桃体结石C.喉部水肿D.鼻腔粘连

【参考答案】B

【详细解析】扁桃体结石可脱落误入喉部，引发呛咳。选项B正确，A/B/C/D均可能，但结石最易脱落。

【题干14】咽炎合并呼吸困难时，紧急处理是？

【选项】A.静脉补液B.高流量吸氧C.喉裂开术D.抗生素静滴

【参考答案】C

【详细解析】急性会厌炎或喉水肿致呼吸困难需紧急气管切开。选项C正确，B为辅助治疗，A/D无法解决气道梗阻。

【题干15】咽炎患者长期吸烟史与哪种病变相关？

【选项】A.扁桃体增生B.咽部白斑C.