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肠内肠外营养试题及答案
单项选择题(每题2分,共10题)
1.肠内营养最常见的并发症是()
A.误吸B.腹泻C.高血糖D.感染
2.以下哪种不属于肠外营养的输注途径()
A.中心静脉B.外周静脉C.鼻饲D.PICC
3.肠内营养时,床头应抬高()
A.15°B.30°C.45°D.60°
4.全胃肠外营养支持病人可能发生的最严重的代谢并发症是()
A.低血糖B.脂肪肝C.高渗性非酮症昏迷D.高血糖
5.长期肠外营养可引起()
A.胆汁淤积B.肠黏膜萎缩C.肝功能损害D.以上都是
6.肠内营养制剂的类型不包括()
A.整蛋白制剂B.要素制剂C.脂肪乳剂D.短肽制剂
7.肠外营养中,脂肪乳剂的作用是提供()
A.蛋白质B.能量C.维生素D.矿物质
8.肠内营养开始时,输注速度一般为()
A.20-30ml/hB.40-60ml/hC.80-100ml/hD.120-150ml/h
9.肠外营养时,一般不选用的静脉是()
A.颈内静脉B.股静脉C.大隐静脉D.锁骨下静脉
10.评估病人是否适合肠内营养的首要指标是()
A.体重B.胃肠道功能C.血常规D.肝肾功能
多项选择题(每题2分,共10题)
1.肠内营养的适应证包括()
A.胃肠道功能正常但摄入不足B.昏迷病人C.短肠综合征D.消化道瘘
2.肠外营养的并发症有()
A.气胸B.血栓性静脉炎C.感染性休克D.代谢紊乱
3.肠内营养制剂按组成可分为()
A.整蛋白型B.氨基酸型C.短肽型D.疾病专用型
4.肠外营养支持时,常用的能源物质有()
A.葡萄糖B.脂肪乳剂C.氨基酸D.维生素
5.肠内营养输注方式有()
A.一次性投给B.间歇性重力滴注C.连续性经泵输注D.皮下注射
6.肠外营养的禁忌证有()
A.严重水电解质紊乱B.休克C.肠道功能正常D.预计应用时间少于5天
7.影响肠内营养耐受性的因素有()
A.营养液温度B.输注速度C.营养液浓度D.病人心理状态
8.肠外营养时,常用的静脉穿刺置管途径有()
A.锁骨下静脉B.颈内静脉C.股静脉D.贵要静脉
9.肠内营养的优点有()
A.符合生理状态B.保护肠道屏障功能C.费用低D.并发症少
10.肠外营养时,需监测的项目有()
A.血糖B.肝功能C.电解质D.血常规
判断题(每题2分,共10题)
1.只要病人不能经口进食,就应选择肠外营养。()
2.肠内营养时,应尽量避免经鼻饲管给药。()
3.肠外营养时,为保证营养供给,应尽量提高营养液浓度。()
4.短肠综合征病人只能选择肠外营养。()
5.肠内营养输注过程中,病人出现腹痛,应立即停止输注。()
6.肠外营养时,中心静脉置管比外周静脉置管更安全。()
7.肠内营养制剂应现配现用。()
8.长期肠外营养可导致肠道细菌易位。()
9.肠内营养的温度应保持在38-40℃。()
10.评估病人营养状况时,体重是唯一指标。()
简答题(每题5分,共4题)
1.简述肠内营养的禁忌证。
答案:肠梗阻、肠道缺血、严重腹泻、消化道出血、肠道感染、严重吸收不良综合征等。
2.肠外营养时,如何预防感染性并发症?
答案:严格遵守无菌操作原则,定期更换输注装置和敷料,保持穿刺部位清洁干燥,合理使用抗生素,监测体温及血常规等。
3.肠内营养病人出现腹泻的原因有哪些?
答案:可能是营养液输注速度过快、浓度过高,温度过低,病人肠道菌群失调、对营养液成分不耐受,或伴有肠道感染等。
4.简述肠外营养时选择中心静脉置管的优点。
答案:能提供较稳定的静脉通路,可长期输注高渗、刺激性强的营养液,减少外周静脉炎发生,且血流量大,可迅速稀释营养液,避免局部不良反应。
讨论题(每题5分,共4题)
1.讨论肠内营养和肠外营养在临床应用中的选择依据。
答案:主要依据病人胃肠道功能。胃肠道功能正常或部分正常,优先选肠内营养;胃肠道功能严重障碍,如肠梗阻等,则选肠外营养。同时还要考虑病人病情、营养需求、预计营养支持时间等因素。
2.分析肠内营养过程中误吸的原因及预防措施。
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