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过敏性休克应急预案考核试题(含答案)

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.过敏性休克最主要的病理生理机制是（）

A.IgG介导的Ⅲ型超敏反应

B.IgE介导的Ⅰ型超敏反应

C.补体系统过度激活

D.细胞毒性T细胞直接损伤

答案：B

2.过敏性休克患者最早出现的典型症状通常是（）

A.血压下降至90/60mmHg以下

B.全身皮肤潮红、瘙痒或荨麻疹

C.意识丧失

D.喉头水肿导致的呼吸困难

答案：B

3.肾上腺素用于过敏性休克急救时，成人首次推荐剂量为（）

A.0.1mg皮下注射

B.0.3-0.5mg肌内注射（大腿前外侧）

C.1mg静脉推注

D.2mg雾化吸入

答案：B

4.过敏性休克患者出现严重喉头水肿时，首选的气道管理措施是（）

A.经口气管插管

B.环甲膜穿刺或切开

C.面罩高流量吸氧

D.静脉注射地塞米松10mg

答案：B

5.以下哪种情况不属于过敏性休克的常见诱因（）

A.食用未煮熟的花生

B.被蜜蜂叮咬

C.长期服用硝苯地平控制血压

D.输注含右旋糖酐的血浆代用品

答案：C

6.过敏性休克患者血压持续低于90/60mmHg时，在肾上腺素使用后应优先采取的措施是（）

A.静脉滴注去甲肾上腺素

B.快速静脉补液（0.9%氯化钠或林格液）

C.静脉注射苯海拉明25mg

D.气管插管机械通气

答案：B

7.儿童过敏性休克患者肾上腺素的推荐剂量为（）

A.0.01mg/kg（最大0.5mg）肌内注射

B.0.1mg/kg（最大1mg）静脉注射

C.0.05mg/kg（最大0.3mg）皮下注射

D.0.02mg/kg（最大0.2mg）肌内注射

答案：A

8.过敏性休克患者出现心脏骤停时，肾上腺素的给药途径应为（）

A.皮下注射

B.肌内注射

C.静脉注射或骨髓腔注射

D.舌下含服

答案：C

9.以下哪项不是过敏性休克的“预警症状”（）

A.口腔或舌部肿胀

B.突发腹痛或呕吐

C.收缩压较基础值下降30%

D.轻度鼻塞

答案：D

10.过敏性休克患者经急救后病情稳定，需留院观察的最短时间为（）

A.2小时

B.4小时

C.6小时

D.24小时

答案：C

11.对于已知青霉素过敏的患者，急诊需使用头孢类抗生素时，正确的处理是（）

A.直接使用，无需皮试

B.进行头孢皮试，阴性后使用

C.换用大环内酯类抗生素

D.先静脉注射地塞米松预防过敏

答案：C

12.过敏性休克患者出现支气管痉挛时，除肾上腺素外，首选的辅助药物是（）

A.氨茶碱静脉滴注

B.沙丁胺醇雾化吸入

C.甲泼尼龙静脉注射

D.异丙嗪肌内注射

答案：B

13.以下关于过敏性休克患者体位的描述，正确的是（）

A.取坐位，双腿下垂

B.平卧位，抬高下肢15-30度

C.侧卧位，头偏向一侧

D.半卧位，保持气道通畅

答案：B

14.过敏性休克患者使用肾上腺素后出现心悸、头痛，最可能的原因是（）

A.药物过量导致的α受体过度兴奋

B.缺氧引起的代偿反应

C.过敏反应未控制的表现

D.β受体兴奋的正常药理反应

答案：D

15.以下哪种情况提示过敏性休克患者需转入ICU监护（）

A.血压恢复至110/70mmHg，无其他症状

B.出现意识障碍，需机械通气支持

C.皮疹消退，仅感乏力

D.补液后尿量每小时30ml

答案：B

二、多项选择题（每题3分，共30分，少选、错选均不得分）

1.过敏性休克的“双相反应”特征包括（）

A.首次发作后4-8小时内再次出现症状

B.多见于未使用激素或抗组胺药的患者

C.第二次发作通常比首次更严重

D.仅发生于食物过敏患者

答案：ABC

2.过敏性休克的核心临床表现包括（）

A.皮肤黏膜症状（红斑、风团、水肿）

B.呼吸系统症状（喘息、喉头水肿）

C.循环系统症状（低血压、心悸）

D.消化系统症状（腹痛、腹泻）

答案：ABCD

3.肾上腺素用于过敏性休克的作用机制包括（）

A.激动α受体，收缩血管，提升血压

B.激动β1受体，增强心肌收缩力

C.激动β2受体，缓解支气管痉挛

D.抑制组胺和白三烯释放

答案：A