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跌倒坠床的试题及答案

一、单选题（每题2分，共30分）

1.下列哪项不是患者发生跌倒的高危因素（）

A.步态不稳

B.视力障碍

C.意识清醒

D.使用镇静药物

答案：C。意识清醒本身一般不是导致跌倒的高危因素。而步态不稳会影响身体平衡，容易跌倒；视力障碍会影响患者对周围环境的判断，增加跌倒风险；使用镇静药物可能导致患者反应迟钝、身体协调性变差，也易引发跌倒。

2.评估患者跌倒风险的量表中，常用的是（）

A.Braden量表

B.Morse跌倒评估量表

C.Barthel指数

D.Glasgow昏迷量表

答案：B。Morse跌倒评估量表是专门用于评估患者跌倒风险的工具。Braden量表主要用于评估压疮风险；Barthel指数用于评估患者日常生活活动能力；Glasgow昏迷量表用于评估患者的意识障碍程度。

3.患者跌倒后，出现局部疼痛、肿胀、畸形，最可能的情况是（）

A.软组织损伤

B.骨折

C.脑震荡

D.内脏损伤

答案：B。局部疼痛、肿胀、畸形是骨折的典型表现。软组织损伤一般不会出现畸形；脑震荡主要表现为短暂的意识丧失、头痛、头晕等；内脏损伤通常会有相应内脏器官的症状，如腹痛、呼吸困难等。

4.为防止患者坠床，以下措施不正确的是（）

A.拉起床栏

B.将患者约束在床上

C.加强巡视

D.保持地面干燥

答案：B。约束患者需要有严格的指征，不能随意将患者约束在床上，否则可能侵犯患者的权益且可能对患者心理造成不良影响。拉起床栏可以在一定程度上防止患者坠床；加强巡视能及时发现患者的异常情况并处理；保持地面干燥可减少滑倒等意外发生，间接降低坠床风险。

5.对于有跌倒风险的患者，护士在健康教育中不包括（）

A.起床时要遵循“三部曲”

B.穿着合适的鞋子

C.尽量减少活动

D.保持病房光线充足

答案：C。对于有跌倒风险的患者，不能一味地要求其尽量减少活动，适当的活动有助于维持身体机能。起床遵循“三部曲”（即醒后在床上躺30秒、坐起30秒、站立30秒再行走）可避免体位性低血压导致的跌倒；穿着合适的鞋子能增加行走的稳定性；保持病房光线充足可提高患者对周围环境的辨识度，减少跌倒发生。

6.患者发生跌倒后，护士首先应（）

A.立即将患者扶起

B.检查患者生命体征和受伤情况

C.通知医生

D.报告护士长

答案：B。患者跌倒后，不能盲目立即扶起，应先检查患者的生命体征和受伤情况，评估患者的状况后再进行进一步处理。然后根据情况通知医生，之后可报告护士长。

7.以下哪种药物使用后可能增加患者跌倒风险（）

A.抗生素

B.降压药

C.止咳药

D.维生素

答案：B。降压药可能导致患者血压过低，引起头晕、乏力等症状，增加跌倒风险。抗生素主要用于抗感染；止咳药用于缓解咳嗽症状；维生素一般对跌倒风险影响较小。

8.Morse跌倒评估量表中，患者有跌倒史，该项得分为（）

A.10分

B.15分

C.20分

D.25分

答案：C。在Morse跌倒评估量表中，患者有跌倒史该项得分为20分。

9.预防患者坠床，床栏的高度一般为（）

A.30-40cm

B.40-50cm

C.50-60cm

D.60-70cm

答案：B。床栏高度一般为40-50cm，这个高度既能起到一定的防护作用，又不会给患者带来过多的不便和心理压力。

10.下列关于跌倒患者的处理，错误的是（）

A.如患者意识不清，应将头偏向一侧

B.有开放性伤口时，应立即按压止血

C.怀疑骨折时，尽量不要移动患者

D.如患者无大碍，可让其自行回病房休息

答案：D。即使患者表面看起来无大碍，也不能让其自行回病房休息，应密切观察一段时间，因为有些损伤可能当时未表现出来，存在潜在风险。如患者意识不清，将头偏向一侧可防止呕吐物误吸；有开放性伤口时，立即按压止血可减少出血；怀疑骨折时，尽量不要移动患者，以免加重损伤。

11.护士在给患者进行跌倒风险评估时，不需要考虑的因素是（）

A.患者的年龄

B.患者的饮食习惯

C.患者的用药情况

D.患者的活动能力

答案：B。患者的饮食习惯一般与跌倒风险关系不大。患者的年龄越大，身体机能下降，跌倒风险相对较高；用药情况，如使用镇静、降压等药物会增加跌倒风险；患者的活动能力差，如步态不稳、肢体活动受限等，也是跌倒的高危因素。

12.为了预防患者跌倒，病房的卫生间应（）

A.保持干燥，设置防滑垫

B.不安装扶手

C.光线较暗

D.地面用光滑瓷砖铺设

答案：A。保持卫生间干燥并设置防滑垫可有效减少滑倒的发生。卫生间应安装扶手，方便患者抓扶；光线应充足，便于患